1.患者，男性，40岁，肛周脓肿，医嘱青霉素过敏试验阴性后，肌内注射160万U青霉素。护士在给患者做青霉素皮试时应注意
A.用2%碘酊消毒皮肤，70%乙醇脱碘 B.进针角度为20o～30o C.通常注药量为0.1ml
D.拔针后，用无菌棉签按压针眼处
E.若为药物过敏试验，同时需作对照试验，则用同一注射器及针头，
在另一侧前臂相应部位注入0.1ml0.9%氯化钠溶液 【答案】:C
【解析】:考察皮内注射操作方法。皮内注射法是将少量无菌药液注入表皮和真皮之间的方法。可用于各种药物过敏试验、预防接种、局部麻醉的先驱步骤。如用于药物过敏试验，其部位应取前臂掌侧下段，注射前用70%乙醇消毒皮肤，针头斜面向上，与皮肤呈5°角刺入皮内，进针后不需抽回血，拔针后不按压。 2.患者，女性，52岁，急性心肌梗死。药物治疗过程中，患者出现恶心呕吐症状，医嘱给予胃复安10mg肌肉注射，护士在给患者肌内注射时，为使臀部肌肉松弛，应采取的姿势为
A.俯卧位，足尖分开，足跟相对 B.侧卧位，上腿伸直，下腿稍弯曲C.仰卧位，双腿稍弯曲
D.坐位时，躯干与大腿成90°角 E.立位时，身体需笔直
【答案】:B
【解析】:考察肌肉注射时采用的体位。侧卧位：要求上腿伸直并放松，下腿稍弯曲。俯卧位：要求足尖相对，足跟分开，并将头偏向一侧。仰卧位：臀中肌、臀小肌注射时采用，常用于危重和不能自行翻身的病人。坐位：坐椅应稍高，以便于操作，常用于门诊、急诊病人。 3.禁忌静脉推注的药物是
A.10%氯化钾
B.10%葡萄糖酸钙 C.50%葡萄糖
D.30%泛影葡胺 E.氨茶碱
【答案】:A
【解析】:考察静脉推注药物的选择。氯化钾溶液不能静脉推注，注入速度过快可发生心肌抑制而死亡。
4.患者女性，29岁。静脉注射时发现推注药液受阻，抽无回血，无明显疼痛。可能的原因是
A.针头斜面一半在血管外B.针头堵塞
C.针头刺入过深，药物注入组织间隙 D.针头脱出血管 E.针头穿透血管壁
【答案】:B
【解析】:考察静脉注射失败的原因。本例患者注射中发现推药受阻，抽无回血，且疼痛不明显，可能是因为针头堵塞。若斜面一半在血管外，则回抽可见回血，推注药液会有疼痛。针头刺入过深或穿透血管壁，推药也会有疼痛感。针头脱出血管回抽无回血，推注药液会有疼痛，局部出现隆起。
5.病人李某，30岁，因发热、扁桃体感染，需肌内注射抗生素，关于臀大肌注射连线定位法正确的是
A.髂前上棘外侧三横指处 B.髂嵴和尾骨连线的外上1/3 C.髂前上棘与臀裂连线的外上1/3处 D.髂前上棘与尾骨连线的外下1/3处 E.髂前上棘与尾骨连线的外上1/3处
【答案】:E 【解析】:考察肌内注射的定位方法。连线法：取髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处，即为注射部位。
6.患者，男，40岁。10%葡萄糖酸钙10ml静脉注射，护士在操作中下列哪一种做法正确
A.止血带应紧压在穿刺点上方4cm处 B.进针前右手固定皮肤，左手持针穿刺
C.见回血，立即松拳，松止血带，松调节器 D.不需固定针头，缓慢注药 E.拔针时，干棉签不可按压过重
【答案】:E
【解析】:考察静脉注射操作的应用。操作时选择适当部位，消毒皮肤，在穿刺部位上6cm处扎紧止血带并嘱病人握拳。注射器排气后，一手绷紧皮肤一手持注射器，使针头与皮肤呈20゜～25゜，进入血管见到回血，再将针头进入少许。松开止血带，固定针头，均匀而缓慢地注入药物。操作完毕，拔针同时用棉球按压皮肤及血管穿刺点1min～2min，整理用物并再次查对。
7.患者，男性，15岁，肺炎球菌性肺炎，医嘱给予青霉素静脉输液治疗，治疗前为患者做青霉素皮内试验，护士最重要的准备工作是
A.询问患者有无过敏史
B.备好70%乙醇及无菌棉签 C.抽药量要准确 D.环境要清洁、宽阔 E.选择合适的注射部位
【答案】:A
【解析】:记忆性题目，考察皮内试验的注意事项，需掌握。做过敏试验前应仔细询问病人用药史、有无过敏史，有过敏史的病人禁忌做过敏试验。 8.下列不属静脉注射目的的是
A.药物不宜口服、皮下、肌内注射 B.作某些诊断性检查 C.需迅速发挥药效 D.静脉营养治疗 E.局麻用药
【答案】:E
【解析】:考察静脉注射的目的。药物不宜口服、皮下或肌内注射时，需迅速产生药效，可采用静脉注射法；由静脉注入药物，用于诊断性检查；用于输液或输血；用于静脉营养治疗。
9.患者，女性，48岁，糖尿病史3年，每天早晚饭前注射胰岛素6u各一次，皮下注射胰岛素的部位，哪一项是错误的
A.上臂三角肌下缘B.手背 C.后背 D.大腿外侧方 E.两侧腹壁
【答案】:B
【解析】:记忆性题目，考察皮下注射部位，需掌握。皮下注射法部位：常用的有上臂三角肌下缘、腹部、后背、大腿前侧及外侧。
10.患者，女性，70岁，患糖尿病。护士在为其注射胰岛素时，遵循的注射原则下列哪个是错误的
A.严格执行查对制度 B.严格遵守无菌操作原则 C.所有注射见回血后再注入药液D.进针两快一慢
E.静脉注射时选择血管应由远心端到近心端
【答案】:C
【解析】:考察注射原则，包括：严格遵守无菌操作原则；严格执行查对制度并认真检查药液的质量，注意药物配伍禁忌；选择合适的注射器和针头；选择合适的注射部位；掌握正确的注射方法（排气、抽回血、进针的角度和深度等）；掌握无痛注射方法；对需长期注射者，由远心端到近心端选择静脉。 11.患者，女性，19岁，因手外伤到急诊就诊，医嘱破伤风抗毒素 ID。请问“ID”的正确含义是
A.皮内注射 B.皮下注射 C.肌内注射 D.静脉注射 E.静脉滴注
【答案】:A
【解析】:记忆性题目，考察不同注射方法的英文缩写，需掌握。皮内注射法（ID），皮下注射法（H），肌内注射法（IM/im），静脉注射法（IV/iv）。
12.患者，男性，61岁，患糖尿病，饭前半小时胰岛素12U皮下注射。请问护士在给患者执行注射时，首先要检查药液
A.有无混浊 B.有效期 C.有无沉淀 D.标签是否清晰 E.有无配伍禁忌
【答案】:D
【解析】:考察注射给药法操作的查对。在执行注射时，首先应查对标签是否清晰，确认使用药物，再执行其他项目的核对。
13.患者，女性，64岁，大面积脑梗，给予甘露醇和β-七叶皂甙钠脱水营养神经治疗后，患者双上肢手臂血管肿胀疼痛。护士决定采用下肢股静脉静脉输液。请问股静脉穿刺部位在
A.股动脉内侧0.5cm处 B.股动脉外侧0.5cm处 C.股神经内侧0.5cm处 D.股神经外侧0.5cm处 E.股神经和股动脉之间
【答案】:A
【解析】:考察股静脉穿刺部位定位。股静脉穿刺部位在股三角区，髂前上棘和耻骨结节连线的中点与股动脉相交，股动脉内侧0.5cm处为股静脉。
14.患者，女性，80岁，患糖尿病，口服降糖药控制血糖不理想，医生建议患者出院后打胰岛素控制血糖。护士在患者出院时对其进行注射胰岛素的健康教育，下列哪一种说法正确
A.要在上臂三角肌处注射 B.注射区皮肤不需消毒
C.行皮下注射，进针角度为15°～30°
16系统精讲-基础护理知识和技能-第十一节 药物疗法和过敏试验法2
