局部进展期乳腺癌新辅助化疗早期ADC值变化与病理反应性的相关性

局部进展期乳腺癌新辅助化疗早期ADC值变化与病理反应

性的相关性

石 桥，王霄英，郭 丽，李 苗，秦乃姗，蒋学祥，高 莉＊

【摘 要】［摘 要］目的 探讨MR DWI早期ADC值变化对评估局部进展期乳腺癌新辅助化疗后疗效及预测肿瘤病理反应性的作用。方法 回顾性分析103例局部进展期乳腺癌患者的MRI及临床资料。分别在化疗前、化疗2个周期及4个周期后测量肿瘤最小ADC值，按照病理反应性分级分为组织学显著反应组（MHR组）与组织学非显著反应组（NMHR组）。对两组化疗前后ADC值进行组间和组内比较，并比较两组化疗后ADC值变化率，用ROC曲线分析上述指标对评估病理反应性的效能。结果 MHR组51例，NMHR组52例。两组患者化疗前ADC值差异无统计学意义（P＞0.05）；MHR组化疗2个、4个周期后ADC值、ADC值变化率均高于NMHR组（P＜0.05）；化疗前后两组患者3次 MRI测得最小ADC值均呈上升趋势，MHR组的变化值差异均有统计学意义（P＜0.001），NMHR组化疗4个周期后ADC值较化疗前显著升高（P＜0.001）；2个、4个周期化疗后 ADC值曲线下面积分别为0.68（P＜0.01）、0.80（P＜0.001），ADC值变化率曲线下面积分别为0.64（P＜0.05）、0.72（P＜0.001）。结论 化疗前ADC值不能预测乳腺癌对新辅助化疗的病理反应性；化疗2个周期后ADC值及ADC值变化率可早期预测局部进展期乳腺癌病理反应性分级，以4个周期后ADC值及ADC值变化率的评估效能较高。 【期刊名称】中国医学影像技术 【年(卷),期】2011(027)012 【总页数】5