浙江省危险化学品经营单位安全标准化复评申请表
申请企业 注册地址 负 责 人 电话 经 办 人 电话 填报日期
浙江省安全生产监督管理局印制
企业名称 地 址 法定代表人 邮 编
联 系 人 联系电话 企 业 概 况 自评得分 申请 等级 考评机构 名称
我单位已按《浙江省危险化学品经营单位安全标准化考评标准》进行了自评，现申请复评。企业自评报告附后。 企业主要负责人签字： （单 位 盖 章） 年 月 日 县（市、区）安全生产监督管理局意见： （单 位 盖 章） 年 月 日 市安全生产监督管理局意见： (省部属企业管理部门意见) （单 位 盖 章） 年 月 日 省安全生产监督管理局意见： （单 位 盖 章） 年 月 日
附件2
危险化学品经营单位安全标准化自评报告
企业名称： 企业地址： 电话： 传真： 邮编： 自评组长： 成员： 自评日期： 年 月 日 至 年 月 日 自评情况概述： 附：《危险化学品经营单位安全标准化自评考核汇总表》
危险化学品经营单位安全标准化自评考核汇总表
1 负责人与责任（100） （自评得分: 分） 考核 要素 考核内容 1.企业应有文件明确企业的主要负责人为本单位的安全生产第一责任人,并有具体的安全生产职责； 1.1 2.主要负责人作出文件化的安全承诺，并提供相6 10 应得分 实得分 备注 负责人 应的资源确保安全承诺的实现； 3.实施全员、全过程、全方位、全天候的安全管理和监督原则。 小 计 1.有文件化的安全生产方针目标，并公布于众； 1.2 方针 目标 2.各级组织制定安全生产工作规划或计划，以保证安全生产目标的有效完成； 小 计 1.建立安全生产委员会或领导小组； 1.3 2.设置安全生产管理机构或配备与企业生产规机构 模相适应的专职安全生产管理人员，有健全的安设置 全管理网络，并明确具体人员； 小 计 1.明确各级管理人员及从业人员的安全职责； 1.4 职责 2.明确安全生产管理机构、各职能部门、各生产基层单位安全职责； 3.根据安全责任考核制度，定期考核，予以奖惩。 小 计 1.根据企业生产规模和风险程度，按照规定提取1.5 相适应的安全费用，并专款专用； 安全生2.建立安全费用台帐； 产投入 3.为从业人员投保工伤保险。 小 计 4 20 5 5 10 5 15 20 10 10 10 30 10 5 5 20
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