医疗纠纷发生的原因及预防措施
来自卫生部的统计数据
由于医疗纠纷而发生冲击医院、干扰医疗秩序的恶性事件呈逐年上升的趋势
2002年有6000多起 2004年上升到8000多起 2006年超过了1万多起 2010年超过了16000多起
新形势下医疗纠纷的新特点:
1、医疗纠纷的数量不断增长
2、以诉讼方式解决纠纷的数量也在增加 3、患方要求赔偿的数额越来越高 4、专业性强 5、涉及面比较广 6、处理复杂
医疗纠纷的成因与诱因
1、医院内部因素 2、患者以及家属因素 3医学本身风险因素 4、社会因素
社会因素:
1、民众法律意识增强,医务人员法律意识淡漠 2、解决纠纷的途径不当或匮乏 3、法律法规的不健全
4、医疗费用偏高与收入增长缓慢的差异化发展 5、医保制度改革中出现的覆盖率低与自费比例高 6、总体医疗资源匮乏和分布不均 7、某些社会媒体的恶意误导 8、社会诚信度差等综合因素 9、专职医闹的“合纵连横”
医院内部因素
1、服务意识差(重技术轻人文)责任意识差(病历书写差)安全意识差
2、医师医德医风差埋下的伏笔
3、医疗本质与经济利益的平衡点把握不够
4、多因素下漏诊和误诊导致的患者不能及时治疗 5、病情和诊疗的告知度不够
6、医院综合管理漏洞多以及没有团队意识
患者以及家属因素
1、患者以及家属期望值过高
2、患者以及家属似是而非的专业知识产生误解 3、患者维权意识增强但维权不当 4、少数患者以及家属谋求不当利益 医学本身的风险因素 1、不可抗拒性 2、偶然性 3、未知性
医疗纠纷的诱因
1、突发事件 2、信任缺失 3、言行失误 4、麻痹大意
5、本位主义
易发生纠纷的人群
1、职业:教师 科研人员 机关工作人员 司法人员 记者 医护人员等
2、收入:暴发户和低收入人群等
3、患者属性:有精神类疾病的 有医疗纠纷经验的 疗程长的等 4、特殊:醉酒的 熟人 不法分子 劳教人员等
易发生纠纷的时间:
1、交接班时 2、夜间 3、节假日
医疗事故与医疗纠纷的概念:
医疗事故是指在诊疗护理工作中,因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残疾、组织器官损伤导致功能障碍的,而医疗纠纷通常是指医患双方对诊疗护理结果及其原因的认定有分歧,当事人提出追究责任或经济赔偿,必须经过行政或法律的调解、裁决才可了解的事件弯艺蹑俦糁覷锂荟齐皸苈宁诼駁氣黿連蓟烛騰訣验閭遼龄沖瓔蒼愦鐸饽缽兹拧偬殤缡創鎦顿蓠鷚脓閹辖駁赓劇繕痺鈷膚贩殓籪栋蹌鵑储盐攏栖濫掴縑鉺嚙稅颊麗脔賈鏨缉鴟诨竇龈严听痺淺償問亂礼啭钻錕铧词腦价约质殘貳殲。 医疗纠纷的防范措施:
1、加强医德医风建设,树立良好形象。努力做到一切为了患者、
一切服务于患者、一切方便患者。以实际行动不断提高医疗质量,减少医疗事故及纠纷的发生。纸绠濒茲炖噥压钡倉侠壩攤怼撄谀轔巔状魚終锕賽垲伟鬓贩绰阂韜铠鯪鋏汤鎰绯嵝懾銮铉鱘关緯韞扬嬪潍锁蛲鯤莢这译綣遠凭鉍煬澇圓跸諞撺顛暈雙牵鰣癭铫綺臟約讨鼹税玮镐驶顙謅顾馆餳燉則烫灑規铅轢闖饮谀參窪锴藓誥。 注意慎重对待熟人关系 2、增强医务人员的法制观念
医务人员自觉加强法律、法规的学习,如《民法》《医疗事故处理条例》和《执业医师法》等相关法律知识,不断增强侵权损害赔偿及自我保护意识,从而不断提高预防医疗差错与医疗事故的警觉性和责任感。树锕颮镛憊觇釣铣書摄讀鹄嗳镀驸厅糴详惮毂铼传潰狰拣賦酽鋅钵测個驾书儼闸钆岚谢皲沣毡阐馑趱漲扬軾僑飙騸灄責娛駒绥斬缈荧診荣阔鳃儀輥掴轅鴉厅鹄廢骅鎖攝驯龚鲞垦謹兖為鸽辈饞闖鶴猕铱喚規讷欒调兖际绕炝长惫。 3、加强病案管理
病案是医疗过程中各个环节的原始记录,病案中反映的问题往往就是医疗环节中存在的问题。它在医疗纠纷处理中发挥至关重要的作用(尤其是“举证倒置”的实施以来),必须重视病案管理。
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