母乳喂养操作流程

母乳喂养操作流程

母乳喂养指导

(依据《儿童保健学(第四版）》）

一、目的

考察对刚出生的新生儿进行母乳喂养指导。理解母乳是婴儿最理想的食物和饮料，能满足婴儿生后头4～６个月生长需要。对于适合进行母乳喂养的刚出生的新生儿,采用促进哺乳的多种方式以达到成功母乳喂养的目的。

二、操作流程及质量评定 (一)准备。

1．人员:着装整洁、洗手。 2.用物：清水、毛巾。 3.母亲:评估母亲身体状况。

４．环境:环境安静、整洁，备隔帘或屏风保护母亲隐私。

（二）操作流程。

1.评估母亲身体状况,了解有无母乳喂养禁忌症。 2.心理准备：鼓励母亲，帮助树立母乳喂养信心。 3.乳房保健：哺乳前，用毛巾对乳腺和乳头湿热敷2-3分钟,然后从外侧边缘向乳晕方向轻拍或按摩乳房，促进乳房感觉神经的传导和泌乳。若有乳头内陷者，可用两手拇指从不同角度按捺乳头两侧并向周围牵拉。

4．新生儿准备:等待哺乳的婴儿应是清醒状态、有饥饿

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感、已更换干净的尿布。

5.保持正常喂哺姿势：刚生产的乳母一般采用卧位，若情况允许可采用坐位,抱婴儿斜坐位。

6.尽早开奶：正常分娩、母婴健康情况良好时，产后15分钟～1小时内即可哺乳。哺乳前让婴儿用鼻推压或舔母亲的乳房,哺乳时婴儿的气味、身体的接触都可刺激乳母的射乳反射;哺乳时,将整个乳头和大部分乳晕置人婴儿口中,以剌激婴儿的口腔动力,有利于吸吮。

７.排空乳汁:两侧乳房应先后交替进行哺乳，若一侧乳房奶量己能满足婴儿需要，则将另一侧的乳汁用吸奶器吸出。每次哺乳均应让乳汁排空。

8.每次哺乳时间不宜过长：每次哺乳时通常在开始哺乳的2~3分钟内乳汁分泌极快(占乳汁的5０%），4分钟时吸乳量约占全部乳量的80%～90%,以后乳汁渐少，因此每次哺乳时间15 分钟左右即可。刚出生的新生儿哺喂时间不要超过３0分钟。

９.哺喂后护理：哺乳完毕后将婴儿竖直、头部紧靠在母亲肩上，轻拍婴儿背部以帮助其胃内空气昵出。哺乳后一般应将婴儿保持于右侧卧位,以利胃排空，防止反流或吸入造成窒息。

(三）质量评定。

１.关爱母亲和新生儿,整个操作过程中注意有效沟通。

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2．操作流程规范,方法正确，操作熟练。 3.用物准备齐全,符合要求。 4．规定时间（30分钟）完成操作。 三、评分标准

操作步骤及要求 1.操作前准备。 分值 20 扣分标准 扣分 得分 ①着装不整齐扣２分。 ②未清洁双手扣5分。 ③未做用物准备扣5分。 ④未让母亲做准备扣5分。 ⑤未做环境准备扣3分。 2．评估母亲状况。 5 ①未详细询问病史扣３ 分。 ②未了解乳房情况扣２分。 ３.母亲的心理准备。 3 未与母亲进行沟通,扣3 分。 ４.乳房保健。 １0 ①未进行乳房保健和清 洁扣7分。 ②若乳房有内陷,未进行乳房护理扣３分。 ５.新生儿准备。 １0 ①未进行新生儿饥饿状 3 / 6