当前最新兽药配伍禁忌大全
分 类
药物
配伍药物
配伍使用结果
青
喹诺酮类、氨基糖苷类、
（庆大霉素除外）、多黏 效果增强 菌类
四环素类、头孢菌素类、 相互拮抗或疗效相抵 大环内酯类、氯霉素类、 或产生副作用，应分 青霉素钠、钾盐；氨 霉 庆大霉素、利巴韦林、培 别使用、间隔给药
苄西林类；阿莫西林 素 氟沙星
类
维生素 C、维生素 B、罗 类
红霉素、 Vc 多聚磷酸酯、
磺胺类、氨茶碱、高锰酸 沉淀、分解、失败
钾、盐酸氯丙嗪、B 族维
生素、过氧化氢
氨基糖苷类、喹诺酮类 疗效、毒性增强
头
孢
菌 “头孢”系列 素 类
青霉素类、洁霉素类、四 相互拮抗或疗效相抵 环素类、磺胺类 或产生副作用，应分 别使用、间隔给药
维生素 C、维生素 B、磺 胺类、罗红霉素、氨茶碱、
沉淀、分解、失败 氯霉素、氟苯尼考、甲砜
霉素、盐酸强力霉素
强利尿药、含钙制剂
与头孢噻吩、头孢噻 呋等头孢类药物配伍 会增加毒副作用 本品应尽量避免与抗 生素类药物联合应 用，大多数本类药物 与大多数抗生素联用 会增加毒性或降低疗 效
抗生素类
卡那霉素、阿米卡
氨 星、核糖霉素、妥布
基 霉素、庆大霉素、大 青霉素类、头孢菌素类、
糖 观霉素、新霉素、巴 洁霉素类、 TMP
疗效增强
苷 龙霉素、链霉素等 类
大观霉素
碱性药物（如碳酸氢钠、 疗效增强，但毒性也 氨茶碱、、等）、硼砂 同时增强 Vc、Vb 疗效减弱 氨基糖苷同类药物、头孢
毒性增强
菌素类、万古霉素 氯霉素、四环素 拮抗作用，疗效抵消 不可同时使用
卡那霉素、庆大霉素 其他抗菌药物
红霉素、罗红霉素、 洁霉素类、麦迪素霉、螺
降低疗效
大 硫氰酸红霉素、 替米 旋霉素、阿司匹林
环
考星、吉他霉素（北
青霉素类、无机盐类、四
内 环素类 酯 替米考星、乙酰螺旋
里霉素）、泰乐菌素 、 沉淀、降低疗效
增强稳定性、增强疗 效
不稳定、易分解失效 稳效
类
霉素、阿齐霉素
碱性物质 酸性物质 甲氧苄啶、三黄粉
含钙、镁、铝、铁的中药
土霉素、四环素（盐 如石类、壳贝类、骨类、
酸四环素）、金霉素 矾类、脂类等，含碱类， 四 不宜同用，如确需联
（盐酸金霉素）、强 含鞣质的中成药、含消化
用应至少间隔 2 小时 环
力霉素（盐酸多西环 酶的中药如神曲、麦芽、
素
素、脱氧土霉素）、 豆鼓等，含碱性成分较多
类
米诺环素（二甲胺四 的中药如硼砂等 环素） 四环素类药物不宜与
其他药物 绝大多数其他药物混
合使用
喹诺酮类、磺胺类、呋喃 毒性增强
类
氯
霉 氯霉素、甲砜霉素、 素 氟苯尼考 类
青霉素类、大环内酯类、 四环素类、多黏菌素类、
氨基糖苷类、氯丙嗪、洁
霉素类、头孢菌素类、维 拮抗作用，疗效抵消
生素 B 类、铁类制剂、免
疫制剂、环林酰胺、利福 平 碱性药物（如碳酸氢钠、
分解、失效
氨茶碱等） 青霉素类、链霉素、新霉
疗效增强
素、庆大霉素
喹 洁霉素类、氨茶碱、金属
诺 砒哌酸、 “沙星”系 离子（如钙、镁、铝、铁 沉淀、失效 酮 列 等） 类 四环素类、氯霉素类、呋
疗效降低
喃类、罗红霉素、利福平
头孢菌素类 毒性增强
磺 胺
类
嘧啶、磺胺甲恶唑、 头孢菌素类 疗效降低
磺胺对甲氧嘧啶、 磺
胺间甲氧嘧啶、 磺胺磺胺嘧啶、磺胺二甲 青霉素类 沉淀、分解、失效 毒性增强 疗效增强
氯霉素类、罗红霉素
TMP、新霉素、庆大霉素、 噻唑
卡那霉素
磺胺嘧啶
阿米卡星、头孢菌素类、 配伍后疗效降低或抵 氨基糖苷类、利卡多因、 消或产生沉淀 林可霉素、普鲁卡因、四 环素类、青霉素类、红霉 素 参照磺胺药物的配伍说 明
参照磺胺药物的配伍 说明
磺胺类、四环素类、红霉
疗效增强
素、庆大霉素、黏菌素 青霉素类
沉淀、分解、失效 与许多抗菌药物用可 起增效或协同作用， 其作用明显程度不 一，使用时可摸索规 律。但并不是与任何 药物合用都有增效、 协同作用，不可盲目 合用 协同作用
抗
菌 二甲氧苄啶、 甲氧苄 增 啶（三甲氧苄啶、 效 TMP） 剂
其他抗菌药物
洁 盐酸林可霉素 （盐酸 氨基糖苷类
霉 洁霉素）、盐酸克林 大环内酯类、氯霉素 疗效降低
素 霉素（盐酸氯洁霉 喹诺酮类
沉淀、失效
类 素）
磺胺类、甲氧苄啶、利福
多黏菌素 疗效增强
平
多
青霉素类、链霉素、新霉
黏 协同作用、疗效增强
素、金霉素、多黏菌素
菌 杆菌肽
喹乙醇、吉他霉素、恩拉
素
霉素 拮抗作用，疗效抵消， 类
四环素、吉他霉素、杆菌 禁止并用 恩拉霉素
肽
无明显禁忌，无协同、
增效作用。合用时主
抗 利巴韦林、金刚烷
要用于防治病毒感染
病 胺、阿糖腺苷、阿昔 抗菌类
后再引起继发性细菌
毒 洛韦、吗啉胍、干扰
类感染，但有可能增
类 素
加毒性，应防止滥用
抗
其他药物 长期使用
无明显禁忌记载
易产生耐药性
寄 苯并咪唑类（达唑 生 类） 虫 药
其它抗寄生虫药
联合使用
易产生交叉耐药性并
可能增加毒性，一般
情况下应避免同时使
用
长期使用 此类药物一般毒性较
同类药物
强，应避免长期使用 毒性增强，应间隔用 药，确需同用应减低 用量
其他药物
乳酶生
容易增加毒性或产生 拮抗，应尽量避免合 用
酊剂、抗菌剂、鞣酸蛋白 、
疗效减弱 铋制剂
中药
胃蛋白酶
助 消 化
与
许多中药能降低胃蛋 白酶的疗效，应避免 合用，确需与中药合 用时应注意观察效果 强酸、碱性、重金属盐、 沉淀或灭活、失效 鞣酸溶液及高温
健
干酵母
稀盐酸、稀醋酸
磺胺类 拮抗、降低疗效 碱类、盐类、有机酸及洋 沉淀、失效
胃
药 人工盐
地黄 酸类
中和、疗效减弱
强酸、碱性、重金属盐溶 沉淀或灭活、失效
胰酶
液及高温
镁盐、钙盐、鞣酸类、生 疗效降低或分解或沉 碳酸氢钠（小苏打） 物碱类等 淀或失效
酸性溶液 中和失效
其它茶碱类、洁霉素类、 毒副作用增强或失效 四环素类、喹诺酮类、盐 酸氯丙嗪、大环内酯类、
氯霉素类、呋喃妥因、利
福平 药物酸碱度
平
喘 茶碱类（氨茶碱） 药
酸性药物可增加氨茶 碱排泄、碱性药物可 减少氨茶碱排泄 易中毒甚至致死 沉淀、破坏、失效
所有维生素
长期使用、大剂量使用 碱性溶液
维 生 素 类
B 族维生素
氧化剂、还原剂、高温 分解、失效 青霉素类、头孢菌素类、
四环素类、多黏菌素、氨 基糖苷类、洁霉素类、氯 霉素类 碱性溶液、氧化剂
C 族维生素
灭活、失效
氧化、破坏、失效
青霉素类、头孢菌素类、
灭活、失效
四环素类、多黏菌素、氨
基糖苷类、洁霉素类、氯 霉素类
漂白粉
酒精（乙醇） 硼酸
酸类
氯化剂、无机盐等 碱性物质、鞣酸 氨水、铵盐类 重金属盐
碘类制剂
生物碱类 淀粉类 龙胆紫 挥发油 氨及其制剂
高锰酸钾
甘油、酒精（乙醇）
分解、失效 氧化、失效 疗效降低
生成爆炸性的碘化氮 沉淀、失效 析出生物碱沉淀 溶液变蓝 疗效减弱 分解、失效 沉淀 失效
消 毒 防 腐 类
碘类制剂、高锰酸钾、碱
过氧化氢（双氧水） 分解、失效
类、药用炭 过氧乙酸
碱类如氢氧化钠、氨溶液
中和失效
等
中和失效
碱类（生石灰、氢氧
酸性溶液
化钠等） 氨溶液
酸性溶液
碘类溶液 中和失效
生成爆炸性的碘化氮 备注： 1、本配伍疗效表为各药品的主要配伍情况，每类产品均侧重该类
药品的配伍影响，恐有疏漏，在配伍用药时，应详查所涉及的每一个药
品项下的配伍说明。
2、药品配伍时，有的反映比较明确，因为记录在案；有的不太明
确，要看配伍条件，因配伍剂量和条件不同可能产生不同结果。因此，
任何药物相互配伍均有可能因条件不同而产生不同结果，甚至发生与
“书本知识”截然不同的结果，使用者在配伍用药时应自行摸索规律，
切不可盲目相信
最新兽药配伍禁忌大全 doc - 图文
