SASSSI调查问卷—199301
项目编号:93-01 个案号
城市居民生活调查问卷
(住房与工作)
上海社会科学院社会学研究所
一九九三年一月
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答卷人家庭住址
区 路 弄/新村 号/室
所属 街道 居委会
这是不是职工家属宿舍区? 1.是 2.否 9.不知道
答卷人所在工作单位全称:
所属: 部 市局(或市直属公司) 公司
区(局) 公司
详细地址: 区 路 弄/新村 号/室
邻近: 街 居委会
单位电话: 调查员编号
调查员姓名 问卷编号
调查时间:19 年 月
请您谈谈您个人的一些情况
1.性别: 1.男 2.女
2.出生年:19 年
3.民族: 1.汉族 2.少数民族
4.有无宗教信仰: 1.有 2.无 3.信神宗鬼神
5.教育程度:
01.文盲或识字很少 02.初小 03.高小 04.初中 05.高中 06.中专 07.技校 08.各类职业学校 09.大专(三年)10.大学本科 11.研究生 12.其他(注明)
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SASSSI调查问卷—199301
编 码
第一卡
1-2:卡号 01 3-6:项目编号:
9301 7-8:区号 9-10:街道
11-14:卷号
15
16-22
23-24
第2卡 1-2:卡号02
3
4-5
6
7 8-9
6.您父母都在世吗?
父亲: 1.在世 2.不在世 母亲: 1.在世 2.不在世
7.您有几个兄弟姊妹(不包括您本人)? 兄弟 个; 姊妹 个
8.您目前的婚姻状况是:
1.未婚 2.已婚 3.离婚未再婚 4.离婚后再婚 5.丧偶未婚 6.丧偶后再婚
9.您第一次结婚的时间是哪一年? 19 年
10.您和配偶有几个孩子?
男孩: 个 女孩: 个
11.您目前的婚姻是第一次婚姻吗?
1.第一次 2.第二次 3.第三次 4.第四次
现在请您谈谈配偶的情况(无配偶者接答第18题)
12.出生年:19 年
13.民族: 1.汉族 2.少数民族
14.有无宗教信仰: 1.有 2.无 3.信祖宗鬼神
15.教育程度:
01.文盲或识字很少 02.初小 03.高小 04.初中 05.高中 06.中专 07.技校 08.各类职业学校 09.大专(三年)10.大学本科 11.研究生以上 12.其他(注明)
16.他(她)父母都在世吗?
父亲: 1.在世 2.不在世 母亲: 1.在世 2.不在世
17.他(她)有几个兄弟姐妹(不包括本人)?
兄弟 个 姐妹 个
现在请您谈谈您家的一些情况
18.请您谈谈和您同住的都是哪些人,他们的情况如何,在横杠上填写,无横杠则不必填。(包括亲属和非亲属,有几个填几个)
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SASSSI调查问卷—199301
编 码
10 11
12 13
14 15-16
17 18
19 20-21 22 23 24-25
26 27
28 29
城市居民生活调查问卷(2012)
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