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东台巿第二人民医院护理三基试卷及答案剖析

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东台巿金海社区服务中心 东台巿第二人民医院护理三基试卷

科室 姓名 成绩 一、名词解释:(每题3分 共9分) 1.牵涉痛:

2.菌群失调:

3.稽留热:

二、填空题 (每空1分 共20分)

1.影响健康的主要因素包括:生物因素、环境因素、______________ 以及___________________。

2.护患沟通的目的:_______________、______________________、治疗或辅助治疗。 3.在医疗护理中,医护人员常用____________ 距离向病人解释检查或治疗,此距离为 _____________ 厘米。

4.血液由___________ 和 ____________ 两部分组成。

5.医院感染的基本条件是:感染源、______________ 、_______________ 。 6.休克病人应采取____________ 卧位,即病人头胸部抬高10°—20°,下肢抬高______________ 。

7. 输液中发生空气栓塞时应立即让病人取____________ 卧位并______________ 。 8.正常人24小时尿量约______________ml,少尿为24小时尿量少于___________ml。 9.常见的输液反应有:发热反应、急性肺水肿、______________、_______________。 10.高血压的诊断标准:收缩压____________mmHg,舒张压___________mmHg。 二、单选题 (每题1分 共30分)

1. 静脉输液时造成病人急性肺水肿发生的原因是:( )

A. 输入致热物质 B. 输液速度过快

C.长时间输入高浓度药液 D. 输液过程中无人守护 2 . 此次报道的可感染人的禽流感病毒亚型是( )

A . H5N1 B . H7N9 C . H1N1 D . 腺病毒 3. 下列哪项不是护患沟通的主要目的:( ) A. 收集资料 B. 积累科研资料

C. 治疗或辅助治疗 D. 建立和改善护患关系 4. 特殊治疗膳食不包括:( )

A. 糖尿病膳食 B. 低脂肪膳食 C. 溃疡病膳食 D. 血液病膳食

5. 塞里(Selye H.)认为,压力是人体对任何加诸于他的需求所作的: ( A. 特异性反应 B. 非特异性反应 C. 应激 D. 防卫 6. 可放置冰袋降温的部位是:( )

A. 枕部、肘窝 B. 颈部、腹部

C. 腋窝、胸部 D. 头顶、腹股沟 7. 特配膳食不包含:( )

A. 老年膳食 B. 肝脏病膳食 C. 儿科膳食 D. 药膳

8. 蓝光照射疗法的注意事项,错误的是: ( )

A.光疗前为患儿清洁皮肤,剪短指甲 B.按时测量患儿体温及暖箱内温度 C.光疗期间禁食、禁饮,防止呕吐 D.记录灯管使用时间

9、胆道梗阻病人的大便可呈: ( ) A.黑色 B.暗绿色 C.暗红色 D.陶土色 10. 关于护理诊断的描述方式,错误的是:( ) A. 问题+症状+原因 B. 问题+原因

C. 原因+症状 D. 问题(某些健康的护理诊断)

11. 何种颅骨骨折的典型表现为“熊猫眼”征: ( )

) A.顶骨骨折 B. 颅前窝骨折 C.颅中窝骨折 D. 颅后窝骨折

12. 关于瓣膜置换术后抗凝治疗的护理,错误的是: ( )

A.瓣膜转换术后需终生抗凝治疗 B.用药后需观察皮炎、出血或渗血、肠痉挛等症状 C.如需拔牙或接受其他手术,应在手术前两天停药 D.正确掌握抽血时间、凝摁酶原时间及活动度 13. 使用约束具时,不恰当的护理措施是:( )

A. 使用前向病人和家属解释使用目的 B. 扎紧约束具,防止滑脱 C. 安置病人的肢体处于功能位 D. 记录约束具使用的原因 14. 低盐饮食每天供盐量为:( )

A. 2~3 g B. 3~4 g C. 1~2 g D. 1.5 g 15. 孙先生60岁,因骨折卧床已3周,体质虚弱,近日骶尾部皮肤出现水疱并有破溃,上面附有少量黄色渗出液,该病人的压疮属于哪一期:( ) A. 淤血红润期 B. 炎性浸润期 C. 浅度溃疡期 D. 坏死溃疡期 16.对献血者每次采集血液量一般为( )毫升,最多不得超过( )毫升,两次采集间

隔期不少于( )个月。( )

A.200;400;3 B.200;600;6 C.200;400;6 D.300;500;4 17. 依据赛里的压力学说,下列哪项不是人体对压力原的反应分期:( )

A. 警觉期 B. 否认期 C. 抵抗期 D. 衰竭期 18. 护理诊断中“S”的含义是:( )

A. 健康问题 B. 诊断定义 C. 相关因素 D. 临床症状和体征 19. 发生溶血反应时患者排出浓茶样尿液,主要是因为尿液中含有:( )

A. 大量陈旧血液 B. 胆红素 C. 淋巴液 D. 血红蛋白 20. 护理理念的基本要素是:( )

A. 个人、家庭、社区、社会 B. 人、健康、疾病、护理 C. 健康、疾病、环境、护理 D. 人、健康、环境、护理

21.下列哪种阴道炎患者可使用雌激素制剂平提高阴道抵抗力: ( )

A.滴虫性阴道炎 B. 念珠菌性阴道炎 C.老年性阴道炎 D. 外阴炎

22. 杨女士,50岁,因患尿毒症而入院,患者精神萎靡,食欲差,24小时尿量80 ml。下腹部空虚,无胀痛,请评估病人目前的排尿状况是:( )

A. 尿潴留 B. 少尿 C. 无尿 D. 尿失禁

23.中心静脉压(CVP)的正常值为: ( ) A. 5~12㎝H2O B. 15~20㎝H2O C. 2~5㎝H2O D. 2~5㎝Hg

24. 万女士,因\脑出血\日,目前昏迷,其机体活动功能为:( ) A. 1度 B. 2度 C. 3度 D. 4度

25. 在一系列正常规则的脉搏中,出现一次提前而且较弱的脉搏,其后有一个较正常延长的间歇,此脉搏称为:( )

A. 脉搏短绌 B. 缓脉 C. 洪脉 D. 间歇脉 26. 属于主观方面的健康资料是:( )

A. 体温39℃ B. 胸闷、气短 C. 呼吸急促 D. 口唇发绀 27. 因抢救未能及时记录病历时,应在抢救结束后哪个时间段内据实补记: A. 2小时内 B. 4小时内 C. 6小时内 D. 12小时内 28. 大量咯血是指咯血量: ( )

A. >300ml/d B. >400 ml/d C. >500 ml/d D. >600 ml/d 29. 慢性肾衰竭病人血肌酐为多少时提示进入尿毒症期: ( ) A. 491μmol/L B. 178μmol/L C. 560μmol/L D. 707μmol/L

30.烧伤达真皮深层,但皮肤附件残留,形成水疱,水肿明显,判断为: ( ) A. I度烧伤 B. 浅Ⅱ度烧伤 C. 深Ⅱ度烧伤 D. Ⅲ度烧伤 三、多选题 (每题1分 共10分)

1. 护士在与病人交谈中,提问应注意:( )

A. 问题说得简单而清楚 B. 不问对方难回答的问题 C. 语言要通俗易懂 D. 一次问两个问题 E. 在安静的环境下提问 2. 最常见的咯血原因不正确的是( )

A.支气管扩张 B.慢性支气管炎 C.肺结核

D.支气管肺癌 E.风温性心脏病二尖瓣狭窄 3. 促进排痰的措施有:( )

A.雾化吸入 B.胸部叩击 C.体位引流 D.气道湿化 E.机械吸痰

4. 对于尿失禁病人,正确的护理措施包括:( )

A. 用接尿器接尿 B. 保持皮肤清洁干燥 C. 必要时留置导尿管 D. 控制病人饮水,减少尿量 E. 理解、安慰、鼓励病人

5. 肾病综合征病人可出现下列哪些并发症: ( ) A.急性肾衰竭 B.静脉血栓 C.继发感染 D.高脂血症 E.水肿

6. 以下哪些人群是发生压疮的高危人群:( ) A. 水肿病人 B. 身体瘦弱、营养不良者

C. 大小便失禁者 D. 烦躁病人 E. 咳嗽病人

7. 有关麻诊患儿的隔离措施,正确的有: ( ) A.立即呼吸道隔离至出疹后3日 B.立即呼吸道隔离至出疹后5日 C.有并发症者隔离到出疹后10日 D.有并发症者隔离到出疹后121日 E.接触的易感儿隔离观察21天

8. 流行性脑脊髓膜炎主要的临床表现有: ( ) A.急性起病,突发高热,剧烈头痛 B.起病缓,高热、头痛 C.频繁呕吐,皮肤黏膜淤点、淤斑 D.脑膜刺激征阳性 9. 人感染H7N9禽流感监测病例的病例定义是 ( ) A .发热(腋下体温≥38℃) B .具有肺炎的影像学特征

C .发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少 D .不能从临床或实验室角度诊断为常见病原所致肺炎 10. 人感染H7N9禽流感病毒的传播途径 ( )

A.呼吸道传播 B.消化道传播 C.血液传播 D.垂直传播 E.直接接触 四、是非题 (每题1分 共10分)

1.病人需要的共性化特点包括错综复杂性、不可预料性和不稳定性。 ( )

东台巿第二人民医院护理三基试卷及答案剖析

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