内科护理学第三章
一.单选
1.下列哪项不是左心衰的症状:( B )(详见P162倒数第16行) A.呼吸困难 B.腹胀 C.咳嗽,咳痰 D.头晕.心悸 2.下列哪项不是右心衰的体征:( B )(详见P162第18行) A.水肿 B.肺部湿罗音 C.颈静脉怒张 D.肝脏肿大
3.心源性呼吸困难患者的输液速度宜控制在:( B )(详见P156倒数第5行) A.30-40滴/分 B.20-30滴/分 C.40-60滴/分 D.50-70滴/分 4.下列哪项不是洋地黄中毒的反应:( D )(详见P162倒数第16行) A.室性期前收缩 B.食欲下降 C.黄视,绿视 D.咳嗽
5.下列哪项不是低钾血证的表现( B )(详见P168倒数第18行)
A.腹胀 B.呼吸困难 C.乏力 4.肠鸣音减弱
6.心源性呼吸困难患者24小时内输液总量宜控制在:( C )(详见P156倒数第6行)
A.1000毫升以内 B. 1800毫升以内 C. 1500毫升以内 D. 2000毫升以内 7.口服地高辛期间,若脉搏低于( C ),或节律不规则应暂停给药,报告医生。(详见P169倒数第16行)
A.70次/分 B.80次/分 C.60次/分 D.100次/分
8.急性心衰患者鼻导管给氧流量为( C )(详见P171第17行) A.2-4L/min B.4-6L/min C.6-8l/min D.8-10L/min
9.急性心衰护理诊断气体交换受损的诊断依据是 ( A )(详见P167倒数第13行)
A.肺静脉瘀血 B.上腔静脉瘀血 C.下腔静脉瘀血 D.肺动脉高压 10. 慢性心功能不全患者长期服用噻嗪类利尿剂,最常出现的不良反应是( A )(详见P168倒数第19行)
A.低钾血症 B.高镁血症 C.低钠血症 D.脱水症
11..左心衰竭后又出现右心衰竭,出现( B ) (详见P162倒数第2行) A.发绀减轻 B.呼吸困难减轻 C.咳泡沫痰增多 D.腹水消失 12.心力衰竭患者饮食应采用 ( B ) (详见P170第13行)
A.低盐低蛋白易消化饮食 B.低盐高蛋白高维生素易消化饮食 C低胆固醇低动物脂肪饮食 D.低盐少渣易消化饮食 13.CPR的首选药(A)(P194:1)血管升压药)
A、肾上腺素 B、阿托品 C、利多卡因 D、多巴胺 14.快速性心律失常最常见的发病机制是(B)(P173:2.冲动传导异常) A、异常自律性 B、折返 C、触发活动 D、阻滞及干扰 15.最有效的终止房扑方法为(C)(P178:4.治疗要点)
A、射频消融术 B、药物治疗 C、同步直流电复律 D、抗凝治疗 16.下列不属于心房颤动的心电图特征的是(D)(P179:3.心电图特征)
A、P波消失 B、频率350~600次/分 C、RR间期极不规则 D、QRS波群宽大畸形
17.室速常发生于各种器质性心脏病病人,最常见为(A)(P185:1.病因) A、冠心病 B、心肌病 C、心力衰竭 D、心脏瓣膜病
18.第二度Ⅱ型或第三度方式阻滞如心室率慢伴有明显症状或血流动力学障碍,甚至阿斯综合征发作者,应给予(C)(P189:第一行)
A.阿托品 B、异丙肾上腺素 C、起搏器治疗 D、射频消融治疗 19.心律失常发作的患者休息时应避免(D)(P189:倒数第四行) A、高枕卧位 B、端坐位 C、半卧位 D、左侧卧位 20.建立人工通气的最好方法是(B)(P193:(3)人工呼吸)
A、口对口呼吸 B、气管内插管 C、气管切开 D、呼吸气囊辅助呼吸 21.心脏瓣膜病最常受累的瓣膜是(B)(P195:倒数第一行) A、主动脉瓣 B、二尖瓣 C、三尖瓣 D、半月瓣 22.二尖瓣狭窄最常见的早期症状为(A)(P196:1.症状)
A、呼吸困难 B、咳嗽 C、咯血 D、二尖瓣面容 23.成人二尖瓣轻度狭窄瓣口面积为(D)(P196:病理解剖与病理生理) A、1.5~2cm2 B、1~1.5cm2 C、<1cm2 D、4~6cm2 24.二尖瓣关闭不全严重反流时首先突出症状为(D)(P198:倒数第三行) A、咳嗽 B、呼吸困难 C、咯血 D、疲乏无力 25.主动脉瓣狭窄最终会因心肌缺血和纤维化而导致(A)(P199:倒数第二行) A、左心衰竭 B、右心衰竭 C、肺动脉高压 D、体循环栓塞 26.下列关于主动脉瓣狭窄说法不正确的是(B)(P199:三、主动脉瓣狭窄) A、风湿性主动脉瓣狭窄大多伴有关闭不全或二尖瓣病变 B、主动脉瓣狭窄会使右房后负荷增加
C、主动脉瓣第一听诊区可闻及喷射状全收缩期杂音,向颈动脉传导,常伴震颤。 D、重度狭窄者有左心室肥厚伴继发性ST-T改变 27.下列不属于主动脉瓣关闭不全的体征的是(B)(P201:2.体征) A、心尖搏动向左下移位
B、胸骨左缘第5、6肋间可闻及高调叹气样舒张期杂音 C、颈动脉和桡动脉扪及水冲脉
D、毛细血管搏动征
28.下列哪项检查对冠心病有确诊价值(D)(P205:实验室及其他检查) A、心电图 B、×线检查 C、放射性核素检查 D、冠状动脉造影 29.冠心病患者出现下列哪些情况应及时就医(C)(P211:第四行) A、胸痛发作时 B、含服硝酸甘油疼痛缓解期及时就医 C、含服硝酸甘油3次症状不缓解 D、情绪激动时出现胸闷 30.心梗患者康复指导哪项是错误的(D)(P221:第三行)
A、给予疾病知识的指导 B、指导病人保持平和的心情 C、指导病人按医嘱服药,列举不遵医嘱行为导致的严重后果的病例 D、出院后宜卧床休息为主 31.急性心肌梗死患者,下列哪项护理措施是正确的(C)(P218:护理措施及依据) A、发病72小时内应绝对卧床休息 B、起病12小时内应给予软食
C、鼻导管吸氧,氧流量为2-5升/min D、将监护仪报警取消,以免影响病人休息
32.血压水平分类哪项是错误的(B)(P225:血压水平分类)
A、I级高血压收缩压140-159mmhg B、I级高血压舒张压91--99mmhg C、II级高血压舒张压100-109mmhg D、III级高血压收缩压≥180mmhg 33.关于高血压患者的非药物治疗要点,以下正确的是(A)(P226:倒数第七行) A、控制体重 B、减少钠盐及钾盐的摄入 C、增加食物中饱和脂肪酸的含量 D、加强体育锻炼 34.关于直立性低血压的预防及处理错误的是(D)(P229:直立性低血压的预防及处理)
A、告知患者直立性低血压的表现 B、指导病人预防直立性低血压的方法 C、直立性低血压发生时采取平卧位下肢抬高 D、直立性低血压发生时采取中凹卧位
35.关于高血压急症的护理,以下哪项是错误的(C)(P230:第四行) A、病人绝对卧床休息,抬高床头 B、保持呼吸道通畅、吸氧。 C、今早使用降压药物,迅速降压 D、应用硝普钠时严密监护血压 36.高血压急症的护理,以下哪项是错误的(D)(P230:饮食指导) A、限制钠盐的摄入,每日应低于6克 B、增加钾盐的摄入量
C、控制能量的摄入以控制体重 D、增加蛋白质及粗纤维的摄入量 37.病毒性心肌炎患者健康指导哪项是错误的(C)(P233:健康指导) A、病人应进食高蛋白、高维生素、易消化饮食 B、戒烟酒
C、出院后继续休息1-2个月,无并发症可正常工作学习 D、适当锻炼身体,增强抵抗力
38.心肌病病人的护理哪项是错误的(A)(P237:常见护理诊断) A、心肌病病人对洋地黄药物敏感性差,遵医嘱增加药物用量 B、严格控制输液速度,预防肺水肿
C、氧流量3-4升/分 D、避免剧烈运动 39.扩张型心肌病患者应用华法林的原因是(B)(P237:治疗要点) A、降低血液粘稠度 B、预防栓塞的发生
C、预防心律失常的发生 D、抗心衰 40.关于感染性心内膜炎,以下哪项是正确的(A)(P:241:正确采集标本) A、告知病人及家属为提高血培养结果的准确率,需多次采血
B、已用抗生素者应在体温升高时采血
C、急性病人入院后立即给予抗生素治疗 D、血培养每次采血8-10毫升
41.渗出性心包炎最突出的临床症状为( B )(p243症状)
A 心前区疼痛 B 呼吸困难 C 心悸 D 心脏压塞 E 脉压差变大 42.心包疾病病人宜采取的体位为( A )(P245一般护理) A半卧位或坐位 B 平卧位 C 侧卧位 D 俯卧位 E 头高脚低位 43.感染性心内膜炎患者常见的首发症状为( B )(P239发热) A 疼痛 B 发热 C 乏力 D 贫血 E 栓塞
44.在我国,缩窄性心包炎最常见的病因为( A )(P244病因,机制) A 结核 B 肿瘤 C 感染 D 非特异性心包炎 E 外伤
45.最有助于IE临床诊断的依据是( E )(P240诊断要点)
A 体温高于38℃ B 免疫反应阳性 C janeway损害 D osler结节 E 超声心动图发现赘生物
46.IE病人采集血培养标本,以下做法正确的是( D )(P241正确采集血标本) A 采集标本需在病人体温升高或寒战时 B 采集标本前选用广谱抗生素
C 每次采集5ml做需氧和厌氧培养,至少培养3周
D 急性病人入院后3小时内每小时采血1次,连续采集3次 E 应用抗生素的病人采集标本前无需停药
47.以下哪类病人不宜做心导管检查( C )(P252禁忌证)
A 先心病 B 室壁瘤 C 感染性心内膜炎 D 冠状动脉造影 E 心肌活检 48.下面护理项目中,哪项不适于电复律治疗术后的护理( B )(P251复律后护理)
A 持续24小时心电监测 B 停用抗心律失常药物 C 禁食至清醒后2h D 卧床休息24h E 低流量吸氧 49.PTCA是指下列哪种疾病( A )(P259)
A 经皮冠状动脉腔内成型术 B 冠状动脉造影术 C 房间隔缺损封闭术 D 室间隔缺损封闭术 E 冠脉搭桥术
50.冠脉造影过程中患者突发血压下降,心率减慢,恶心,呕吐,出冷汗,你首先判断患者为( D )(P261低血压)
A 过敏反应 B 失血性休克 C 心力反射E 心肌梗死 二.多选
1.慢性心衰的诱因(A B C D E )(详见P159倒数第6行)
A.感染 B.心律失常 C.妊娠和分娩 D.血容量增加 E.生理或心理压力过大 2.心衰按发生的部位可分为(C D E)(详见P159第9行) A.慢性心衰 B.急性心衰 C.左心衰 D.右心衰 E.全心衰 3.心脏后负荷增加常见于(A C D E)(详见P159倒数第6行)
A.高血压 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.肺动脉高压
E.肺动脉瓣狭窄
4.心脏前负荷增加常见于(B C D )(详见P159倒数第10行)
A.高血压 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣关闭不全 D.间隔缺损 E.肺栓塞 5.心源性水肿长期卧床的患者水肿常见于哪些部位(A B ) A.腰骶部 B.会阴部 C.足踝部 D.胫前 E.胸部
6.螺内酯的不良反应有(B C D E)(详见P168倒数第12行) A.腹泻 B.嗜睡 C.男性乳房发育 D.运动失调 E.面部多毛 7.下列哪些情况可发生窦性心动过速(ABCDE)(P173:倒数第三行)
A、发热 B、甲状腺功能亢进 C、贫血 D、休克 E、心肌缺血 8.下列哪些情况可引起窦性心动过缓(ABCE)(P:174窦性心动过缓) A、急性下壁心肌梗死 B、严重缺氧 C、应用洋地黄 D、休克 E、甲状腺功能减退
9.下列哪些情况可引起窦性停搏(ABCDE)(P175:窦性停搏) A、迷走神经张力增高 B、应用洋地黄药物 C、急性下壁心肌梗死 D、脑血管病变 E、颈动脉窦过敏
10.阵发性室上性心动过速急性发作期可通过以下哪些途径缓解(ABCDE)(P182:第二行)
A、刺激咽后壁 B、按摩颈动脉窦 C、按压眼球 D、将面部浸入冰水中 E、Valsalva动作
11.室性期前收缩的心电图特征(ABD)(P183:倒数第三行)
A、QRS波群宽大畸形 B、ST段与T波的方向与QRS主波方向相反 C、ST段与T波的方向与QRS主波方向相同 D、QRS波群时限大于0.12秒 E、P波提前发生
12.下列哪种类型的心律失常是需要紧急处置的(ABC)(P187:心室扑动与心室颤动 P185:倒数第一行) A、心室扑动 B、心室颤动 C、尖端扭转型室速 D、房性期前收缩 E、室性期前收缩
13.胸外按压的并发症主要有(ABCDE)(P193:(1)胸外按压)
A、肋骨骨折 B、心包积血 C、血气胸 D、心脏压塞 E、肺挫伤 14.基础生命支持(BLS),主要措施包括(ABCD)(P193:3.初级心肺复苏) A、胸外按压 B、开通气道 C、人工呼吸 D、除颤 E、开放静脉通道
15.心脏压塞常见的临床表现为(ABCDE)(P243心脏压塞) A 心动过速 B 血压下降 C 脉压变小,静脉压上升 D 急性循环衰竭,休克 E 亚急性病人以体循环淤血为主
16.以下关于心包穿刺术的护理要点正确的是(ABCDE)(P245倒数第7行) A 穿刺过程中嘱病人勿剧烈咳嗽或深呼吸
内科护理学试题(带答案)-内科护理学毕业考试题及答案
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