内科护理学试题(带答案)-内科护理学毕业考试题及答案

内科护理学第三章

一.单选

1.下列哪项不是左心衰的症状：（ B ）(详见P162倒数第16行） A．呼吸困难 B.腹胀 C.咳嗽，咳痰 D.头晕.心悸 2.下列哪项不是右心衰的体征：（ B ）(详见P162第18行） A.水肿 B.肺部湿罗音 C.颈静脉怒张 D.肝脏肿大

3.心源性呼吸困难患者的输液速度宜控制在:（ B ）(详见P156倒数第5行） A.30-40滴/分 B.20-30滴/分 C.40-60滴/分 D.50-70滴/分 4.下列哪项不是洋地黄中毒的反应：（ D ）(详见P162倒数第16行） A.室性期前收缩 B.食欲下降 C.黄视,绿视 D.咳嗽

5.下列哪项不是低钾血证的表现( B )(详见P168倒数第18行）

A.腹胀 B.呼吸困难 C.乏力 4.肠鸣音减弱

6.心源性呼吸困难患者24小时内输液总量宜控制在：（ C ）(详见P156倒数第6行）

A．1000毫升以内 B. 1800毫升以内 C. 1500毫升以内 D. 2000毫升以内 7.口服地高辛期间，若脉搏低于（ C ），或节律不规则应暂停给药，报告医生。(详见P169倒数第16行）

A.70次/分 B.80次/分 C.60次/分 D.100次/分

8.急性心衰患者鼻导管给氧流量为（ C ）(详见P171第17行） A.2-4L/min B.4-6L/min C.6-8l/min D.8-10L/min

9.急性心衰护理诊断气体交换受损的诊断依据是 （ A ）(详见P167倒数第13行）

A．肺静脉瘀血 B．上腔静脉瘀血 C.下腔静脉瘀血 D．肺动脉高压 10. 慢性心功能不全患者长期服用噻嗪类利尿剂，最常出现的不良反应是（ A ）(详见P168倒数第19行）

A．低钾血症 B．高镁血症 C.低钠血症 D．脱水症

11..左心衰竭后又出现右心衰竭，出现( B ） (详见P162倒数第2行） A．发绀减轻 B．呼吸困难减轻 C.咳泡沫痰增多 D.腹水消失 12.心力衰竭患者饮食应采用 （ B ) (详见P170第13行）

A．低盐低蛋白易消化饮食 B．低盐高蛋白高维生素易消化饮食 C低胆固醇低动物脂肪饮食 D．低盐少渣易消化饮食 13.CPR的首选药（A）（P194：1）血管升压药）

A、肾上腺素 B、阿托品 C、利多卡因 D、多巴胺 14.快速性心律失常最常见的发病机制是（B）（P173:2.冲动传导异常） A、异常自律性 B、折返 C、触发活动 D、阻滞及干扰 15.最有效的终止房扑方法为（C）（P178:4.治疗要点）

A、射频消融术 B、药物治疗 C、同步直流电复律 D、抗凝治疗 16.下列不属于心房颤动的心电图特征的是（D）（P179:3.心电图特征）

A、P波消失 B、频率350~600次/分 C、RR间期极不规则 D、QRS波群宽大畸形

17.室速常发生于各种器质性心脏病病人，最常见为（A）（P185:1.病因） A、冠心病 B、心肌病 C、心力衰竭 D、心脏瓣膜病

18.第二度Ⅱ型或第三度方式阻滞如心室率慢伴有明显症状或血流动力学障碍，甚至阿斯综合征发作者，应给予（C）（P189：第一行）

A.阿托品 B、异丙肾上腺素 C、起搏器治疗 D、射频消融治疗 19.心律失常发作的患者休息时应避免（D）（P189：倒数第四行） A、高枕卧位 B、端坐位 C、半卧位 D、左侧卧位 20.建立人工通气的最好方法是（B）（P193：（3）人工呼吸）

A、口对口呼吸 B、气管内插管 C、气管切开 D、呼吸气囊辅助呼吸 21.心脏瓣膜病最常受累的瓣膜是（B）（P195：倒数第一行） A、主动脉瓣 B、二尖瓣 C、三尖瓣 D、半月瓣 22.二尖瓣狭窄最常见的早期症状为（A）（P196:1.症状）

A、呼吸困难 B、咳嗽 C、咯血 D、二尖瓣面容 23.成人二尖瓣轻度狭窄瓣口面积为（D）（P196：病理解剖与病理生理） A、1.5~2cm2 B、1~1.5cm2 C、＜1cm2 D、4~6cm2 24.二尖瓣关闭不全严重反流时首先突出症状为（D）（P198：倒数第三行） A、咳嗽 B、呼吸困难 C、咯血 D、疲乏无力 25.主动脉瓣狭窄最终会因心肌缺血和纤维化而导致（A）（P199：倒数第二行） A、左心衰竭 B、右心衰竭 C、肺动脉高压 D、体循环栓塞 26.下列关于主动脉瓣狭窄说法不正确的是（B）（P199：三、主动脉瓣狭窄） A、风湿性主动脉瓣狭窄大多伴有关闭不全或二尖瓣病变 B、主动脉瓣狭窄会使右房后负荷增加

C、主动脉瓣第一听诊区可闻及喷射状全收缩期杂音，向颈动脉传导，常伴震颤。 D、重度狭窄者有左心室肥厚伴继发性ST-T改变 27.下列不属于主动脉瓣关闭不全的体征的是（B）（P201:2.体征） A、心尖搏动向左下移位

B、胸骨左缘第5、6肋间可闻及高调叹气样舒张期杂音 C、颈动脉和桡动脉扪及水冲脉

D、毛细血管搏动征

28.下列哪项检查对冠心病有确诊价值（D）(P205:实验室及其他检查） A、心电图 B、×线检查 C、放射性核素检查 D、冠状动脉造影 29.冠心病患者出现下列哪些情况应及时就医（C）（P211:第四行） A、胸痛发作时 B、含服硝酸甘油疼痛缓解期及时就医 C、含服硝酸甘油3次症状不缓解 D、情绪激动时出现胸闷 30.心梗患者康复指导哪项是错误的（D）（P221:第三行）

A、给予疾病知识的指导 B、指导病人保持平和的心情 C、指导病人按医嘱服药，列举不遵医嘱行为导致的严重后果的病例 D、出院后宜卧床休息为主 31.急性心肌梗死患者，下列哪项护理措施是正确的（C）(P218:护理措施及依据） A、发病72小时内应绝对卧床休息 B、起病12小时内应给予软食

C、鼻导管吸氧，氧流量为2-5升/min D、将监护仪报警取消，以免影响病人休息

32.血压水平分类哪项是错误的（B）（P225:血压水平分类）

A、I级高血压收缩压140-159mmhg B、I级高血压舒张压91--99mmhg C、II级高血压舒张压100-109mmhg D、III级高血压收缩压≥180mmhg 33.关于高血压患者的非药物治疗要点，以下正确的是（A）（P226:倒数第七行） A、控制体重 B、减少钠盐及钾盐的摄入 C、增加食物中饱和脂肪酸的含量 D、加强体育锻炼 34.关于直立性低血压的预防及处理错误的是（D）（P229:直立性低血压的预防及处理）

A、告知患者直立性低血压的表现 B、指导病人预防直立性低血压的方法 C、直立性低血压发生时采取平卧位下肢抬高 D、直立性低血压发生时采取中凹卧位

35.关于高血压急症的护理，以下哪项是错误的（C）（P230:第四行） A、病人绝对卧床休息，抬高床头 B、保持呼吸道通畅、吸氧。 C、今早使用降压药物，迅速降压 D、应用硝普钠时严密监护血压 36.高血压急症的护理，以下哪项是错误的（D）(P230:饮食指导） A、限制钠盐的摄入，每日应低于6克 B、增加钾盐的摄入量

C、控制能量的摄入以控制体重 D、增加蛋白质及粗纤维的摄入量 37.病毒性心肌炎患者健康指导哪项是错误的（C）（P233:健康指导） A、病人应进食高蛋白、高维生素、易消化饮食 B、戒烟酒

C、出院后继续休息1-2个月，无并发症可正常工作学习 D、适当锻炼身体，增强抵抗力

38.心肌病病人的护理哪项是错误的（A）（P237:常见护理诊断） A、心肌病病人对洋地黄药物敏感性差，遵医嘱增加药物用量 B、严格控制输液速度，预防肺水肿

C、氧流量3-4升/分 D、避免剧烈运动 39.扩张型心肌病患者应用华法林的原因是（B）（P237:治疗要点） A、降低血液粘稠度 B、预防栓塞的发生

C、预防心律失常的发生 D、抗心衰 40.关于感染性心内膜炎，以下哪项是正确的（A）（P:241:正确采集标本） A、告知病人及家属为提高血培养结果的准确率，需多次采血

B、已用抗生素者应在体温升高时采血

C、急性病人入院后立即给予抗生素治疗 D、血培养每次采血8-10毫升

41.渗出性心包炎最突出的临床症状为（ B ）（p243症状）

A 心前区疼痛 B 呼吸困难 C 心悸 D 心脏压塞 E 脉压差变大 42.心包疾病病人宜采取的体位为（ A ）（P245一般护理） A半卧位或坐位 B 平卧位 C 侧卧位 D 俯卧位 E 头高脚低位 43.感染性心内膜炎患者常见的首发症状为（ B ）（P239发热） A 疼痛 B 发热 C 乏力 D 贫血 E 栓塞

44.在我国，缩窄性心包炎最常见的病因为（ A ）（P244病因，机制） A 结核 B 肿瘤 C 感染 D 非特异性心包炎 E 外伤

45.最有助于IE临床诊断的依据是（ E ）（P240诊断要点）

A 体温高于38℃ B 免疫反应阳性 C janeway损害 D osler结节 E 超声心动图发现赘生物

46.IE病人采集血培养标本，以下做法正确的是（ D ）（P241正确采集血标本） A 采集标本需在病人体温升高或寒战时 B 采集标本前选用广谱抗生素

C 每次采集5ml做需氧和厌氧培养，至少培养3周

D 急性病人入院后3小时内每小时采血1次，连续采集3次 E 应用抗生素的病人采集标本前无需停药

47.以下哪类病人不宜做心导管检查（ C ）（P252禁忌证）

A 先心病 B 室壁瘤 C 感染性心内膜炎 D 冠状动脉造影 E 心肌活检 48.下面护理项目中，哪项不适于电复律治疗术后的护理（ B ）（P251复律后护理）

A 持续24小时心电监测 B 停用抗心律失常药物 C 禁食至清醒后2h D 卧床休息24h E 低流量吸氧 49.PTCA是指下列哪种疾病（ A ）（P259）

A 经皮冠状动脉腔内成型术 B 冠状动脉造影术 C 房间隔缺损封闭术 D 室间隔缺损封闭术 E 冠脉搭桥术

50.冠脉造影过程中患者突发血压下降，心率减慢，恶心，呕吐，出冷汗，你首先判断患者为（ D ）（P261低血压）

A 过敏反应 B 失血性休克 C 心力反射E 心肌梗死 二．多选

1.慢性心衰的诱因（A B C D E )(详见P159倒数第6行）

A.感染 B.心律失常 C.妊娠和分娩 D.血容量增加 E.生理或心理压力过大 2.心衰按发生的部位可分为（C D E)(详见P159第9行） A.慢性心衰 B.急性心衰 C.左心衰 D.右心衰 E.全心衰 3.心脏后负荷增加常见于（A C D E)(详见P159倒数第6行）

A.高血压 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.肺动脉高压

E.肺动脉瓣狭窄

4.心脏前负荷增加常见于（B C D )(详见P159倒数第10行）

A.高血压 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣关闭不全 D.间隔缺损 E.肺栓塞 5.心源性水肿长期卧床的患者水肿常见于哪些部位（A B ) A.腰骶部 B.会阴部 C.足踝部 D.胫前 E.胸部

6.螺内酯的不良反应有（B C D E)(详见P168倒数第12行） A.腹泻 B.嗜睡 C.男性乳房发育 D.运动失调 E.面部多毛 7.下列哪些情况可发生窦性心动过速（ABCDE）（P173：倒数第三行）

A、发热 B、甲状腺功能亢进 C、贫血 D、休克 E、心肌缺血 8.下列哪些情况可引起窦性心动过缓（ABCE）（P：174窦性心动过缓） A、急性下壁心肌梗死 B、严重缺氧 C、应用洋地黄 D、休克 E、甲状腺功能减退

9.下列哪些情况可引起窦性停搏（ABCDE）（P175：窦性停搏） A、迷走神经张力增高 B、应用洋地黄药物 C、急性下壁心肌梗死 D、脑血管病变 E、颈动脉窦过敏

10.阵发性室上性心动过速急性发作期可通过以下哪些途径缓解（ABCDE）（P182：第二行）

A、刺激咽后壁 B、按摩颈动脉窦 C、按压眼球 D、将面部浸入冰水中 E、Valsalva动作

11.室性期前收缩的心电图特征（ABD）（P183：倒数第三行）

A、QRS波群宽大畸形 B、ST段与T波的方向与QRS主波方向相反 C、ST段与T波的方向与QRS主波方向相同 D、QRS波群时限大于0.12秒 E、P波提前发生

12.下列哪种类型的心律失常是需要紧急处置的（ABC）（P187：心室扑动与心室颤动 P185：倒数第一行） A、心室扑动 B、心室颤动 C、尖端扭转型室速 D、房性期前收缩 E、室性期前收缩

13.胸外按压的并发症主要有（ABCDE）（P193：（1）胸外按压）

A、肋骨骨折 B、心包积血 C、血气胸 D、心脏压塞 E、肺挫伤 14.基础生命支持（BLS），主要措施包括（ABCD）（P193：3.初级心肺复苏） A、胸外按压 B、开通气道 C、人工呼吸 D、除颤 E、开放静脉通道

15.心脏压塞常见的临床表现为（ABCDE）（P243心脏压塞） A 心动过速 B 血压下降 C 脉压变小，静脉压上升 D 急性循环衰竭，休克 E 亚急性病人以体循环淤血为主

16.以下关于心包穿刺术的护理要点正确的是（ABCDE）（P245倒数第7行） A 穿刺过程中嘱病人勿剧烈咳嗽或深呼吸