游离桡侧副动脉穿支皮瓣移植的临床应用经验

游离桡侧副动脉穿支皮瓣移植的临床应用经验

谢松林;刘鸣江;陶克奇;黄雄杰;夏小丹;刘昌雄;李匡文

【期刊名称】《中南医学科学杂志》 【年(卷),期】2012(040)003

【摘要】目的 总结游离桡侧副动脉穿支皮瓣移植修复四肢皮肤软组织缺损和手足部复合组织缺损的临床应用经验.方法 临床应用37例游离桡侧副动脉穿支皮瓣修复四肢皮肤软组织缺损和手足部复合组织缺损,其中单一穿支皮瓣24例,多叶皮瓣1例,嵌合肌瓣3例,嵌合骨瓣6例,嵌合肌瓣和骨瓣3例.皮瓣最大面积为16 cm×7 cm,最小为4 cm×3 cm.皮瓣供区保留深筋膜和主要的浅静脉,尽量直接缝合.皮下脂肪肥厚的皮瓣切取后以穿支为中心进行阶梯状修薄.结果 37例穿支皮瓣完全成活,创口一期愈合,仅1例皮瓣后期因为反复溃烂予以切除.随访4～26个月,皮瓣血运良好,质地比较薄而柔软,外形良好,9例应用骨瓣修复的骨折愈合时间3～7月,平均4.2月.全部皮瓣供区直接闭合,供区损害很小.结论 游离桡侧副动脉穿支皮瓣质地比较薄、外形美观、设计灵活、供区损伤小、可以吻合皮神经重建感觉、可以嵌合切取小块骨瓣和肌瓣,是修复四肢中小面积皮肤软组织缺损和手足部复合组织缺损的理想皮瓣之一. 【总页数】4页(273-276)

【关键词】穿支皮瓣;上臂外侧皮瓣;修复;桡侧副动脉;显微外科 【作者】谢松林;刘鸣江;陶克奇;黄雄杰;夏小丹;刘昌雄;李匡文

【作者单位】南华大学附属南华医院手外科,湖南,衡阳,421002;南华大学附属南华医院手外科,湖南,衡阳,421002;南华大学附属南华医院手外科,湖南,衡阳,421002;南华大学附属南华医院手外科,湖南,衡阳,421002;南华大学附属南华