北京市施工现场检查评分记录表 表5
（安全防护）
施工单位 工程名称 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 检查项目 土方施工支护符合规范荷施工方案要求 土方坑、沟上、下人设马道或梯子 、基坑边堆放物、料及机具符合安全距离 坑 地下维护墙有防坍塌措施 基坑施工有排水措施 模板工程施工符合施工方案 模模板支撑系统牢固可靠，防护措施齐全有效 板模板拆除时应设警戒工模板的支、拆有防倾覆措施，程 区 模板存放符合标准要求 安全帽、安全带等防护用品应按规定使用，方法正防确 护楼外沿、电梯井、回转楼梯支搭水平安全网符合标用准，脚手架立网封闭严密 品电梯井口有防护措施。预留洞口、后浇带、、楼梯口、洞坑井防护严密 口防护棚搭设符合要求 、临阳台、楼层、屋面、卸料平台等临边防护符合标准 边 现场物料存放安全可靠 土方施工有方案有审批 模板施工有方案有审批 资土方、模板施工安全交底及验收记录 料 基坑支护监测记录 检查及隐患整改记录 职工应知应会 1 / 5
检查情况 标准评定分值 分值 5 5 3 4 5 5 5 5 5 5 3 5 5 5 5 5 4 4 4 3 5 5 坑、沟、槽邻边防护符合标准 应得分 实得分 得分率 折合标准分 检查员签字： 年 月 日
北京市施工现场检查评分细则
（安全防护） 表5
施工单位 工程名称 序号 检查项目 标准分值 检查情况 土方施工及支护符合规范和施工方案要求。 土方施工及支护不符合规范。 1 土方施工及支护符合规范和施方方案要求 5 土方施工及支护有方案，未按方案执行。 土方施工及支护不符合规范和施工方案要求 土方施工及支护无施工方案。 坑、沟、槽邻边防护符合标准。 坑、沟、槽邻边防护个别无立网。 2 坑、沟、槽邻边防护符合标准 5 评定分值 5 4.5 3.5 2.5 0 5 4.5 坑、沟、槽邻边防护护身栏安装不稳固，立网封闭不严。 3.5 坑、沟、槽邻边防护不符合标准。 坑、沟、槽邻边无防护。 坑、沟上、下人设马道或梯子符合标准。 坑、沟上、下人设马道或梯子防护不严。 2.5 0 3 2.7 2.1 1.5 0 4 3.6 2.8 2 0 5 4.5 3.5 2.5 0 5 4.5 3.5 2.5 0 3 土方、基坑 4 坑、沟上、下人设马道或梯子 3 坑、沟上、下人设马道或梯子有缺陷。 坑、沟上、下人设马道或梯子不符合标准。 坑、沟上、下人未设马道或梯子。 坑边堆放物、料及机具符合安全距离。 坑边有少量机具放置不符合安全距离。 坑边堆放物、料及机具符合安全距离 4 坑边堆放物、料不符合安全距离。 坑边堆放物、料及机具不符合安全距离。 坑边堆放物、料及机具不符合安全距离，已构成隐患 地下维护墙有防坍塌措施方案。 地下维护墙个别处无防坍塌措施。 5 地下维护墙有防坍塌措施 5 地下维护墙有防坍塌措施，但未实施。 地下维护墙有防坍塌措施与方案不符。 地下维护墙无防坍塌措施方案。 基坑内设置的排水设施齐全。 基坑内未设积水坑。 6 基坑施工有排水措施 5 基坑内设积水坑，配置的排水设施数量少。 基坑内设积水坑，未配置排水设施。 基坑内未设积水坑，未配置排水设施。 2 / 5
模板工程施工符合施工方案。 模板工程施工个别处有缺陷。 7 模板工程施工符合施工方案 5 模板工程施工不符合施工方案要求。 模板工程施工方案无针对性。 模板工程施工无施工方案。 模板支撑系统牢固可靠，防护措施齐全有效 模板支撑系统牢固可靠，防护措施齐全有效。 模板工程 模板的支、拆有防倾覆措施，模板拆除时应设警戒区 模板使用中，操作平台、上下梯道、防护栏杆不完善 5 模板使用中，操作平台、上下梯道、防护栏杆缺一项 模板使用中，操作平台、上下梯道、防护栏杆缺多项 模板及支撑系统在安装和拆卸过程中无临时固定措施 模板在安、拆时，临时支撑、连接等防倾倒措施齐全有效。 模板在安、拆时，临时支撑、连接等防倾倒措施不完善。 5 模板安、拆有防倾覆措施，模板拆除时未设警戒区。 模板在安、拆时，无临时支撑、连接等防倾覆措施 模板安、拆无防倾覆措施，模板拆除叫未设警戒区。 模板存放符合标准要求。 模板存放角度不符合要求。 10 模板存放符合标准要求 5 模板存放场地不平整，未夯实。 模板存放未设专用存放场地。 模板存放不符合标准要求。 安全帽、安全带等防护用品按规定使用，方法正确。 安全帽、安全带等防护用品应按规定使用，方法正确 现场5人以下未系安全帽下额带。 3 现场5人以下高处作业未戴安全带。 现场5人以下未戴安全帽、5人以下未戴安全带。 现场5人以上未系安全帽系下额带、高处作业未戴安全带。 防护用品、楼外沿、电梯井、回洞口、转楼梯支搭水平安全临边 网符合标准，脚手架立网封闭严密 楼外沿、电梯井、回转楼梯支搭水平安全网符合标准，脚手架立网封闭严密。 脚手架立网封闭不严密或脱落。 5 5 4.5 3.5 2.5 0 5 4.5 3.5 2.5 0 5 4.5 3.5 2.5 0 5 4.5 3.5 2.5 0 3 2.7 2.1 1.5 0 5 4.5 8 9 11 12 楼外沿、电梯井、回转楼梯水平安全网支搭不符合标准。 3.5 首层网宽度不符合标准或网距地面(网下物)距离不符合标准；脚手架立网封闭不严 楼外沿、电梯井、回转楼梯等任何一处未支搭水平安全网。 2.5 0 5 4.5 13 楼梯口、电梯井口有防护措施。预留洞口、后浇带、坑井防护严楼梯口、电梯井口、预留洞口、后浇带、坑井防护严密。 5 楼梯口、电梯井口防护设施松动，个别处防护不严密、不牢固。 3 / 5
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