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房屋租赁合同附件 （一）
房屋交接清单
该房屋的家具、家电及设备清单： 家具、家 床
_________ 张 电视柜 _________ 个 床头柜 _________ 个 沙 发 _________ 个
餐 桌 _________ 张 茶 几 _________ 个 餐 椅 _________ 把 衣 柜 _________ 个 酒 柜 _________ 个 书 柜 _________ 个 书 桌 _________ 个 梳妆台
_________ 个 其 它
______________________________________________________________ 家电、装修： □ 彩电 □ 音响 □
机顶盒 □ 洗衣机 □ 冰箱 □ 空调 □ 微波炉 □ 饮水机
□ 电饭煲 □ 热水器 □ 灶具 □ 油烟机 □ 电 话 □ 煤气瓶 □ 厨卫固定设施 房屋固定装修 ,
包括天花板、墙面、地板、封闭阳台等。 其 它
______________________________________________________________ （二） 该房屋的费用清单： 电：
水： 煤气： ___ 物业费： 卫生费： 有线电视费： 网络宽带费： ________ 电话费： ______ □ 水卡 □ 电卡 □
有线电视卡 □ 钥匙 其 它
______________________________________________________________ 注：
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本房屋交接清单作为甲方按照本合同约定交付乙方使用和乙方在本合同 终止后交还该房屋时的验收依据。 租赁期间上述设施、 设备如发生正常损耗外的 人为损坏，由乙方负责修理或照价赔偿。
出租方（甲方）确认： 承租方（乙方）确认： 日期：
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