经皮肾镜碎石术与输尿管软镜治疗肾结石的临床疗效对比研究

经皮肾镜碎石术与输尿管软镜治疗肾结石的临床疗效对比

研究

陈立宽，杨连再，段李军，刘斌，李伟兵

【摘 要】摘要：目的 比较经皮肾镜碎石术（PCNL）与输尿管软镜（rURL）治疗肾结石的临床治疗效果。方法 选取2014年6月～2017年11月于云南省保山市中医医院外二科住院的482例肾结石患者。其中PCNL组395例，rURL组87例，比较其两组结石清除率、碎石时间、术中出血量、术后出血量、术后感染、住院时间及术后第1天血肌酐水平变化、住院费用。结果 PCNL组结石清除率及碎石时间、住院费用、术后感染等方面优于rURL组，差异有统计学意义(P＜0.05),但rURL组术中出血量、术后出血量及术后住院时间等方面优于PCNL组(P＜0.05)，同时PCNL和rURL组均于第1天出现一过性肌酐轻微升高，两组差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 本研究认为PCNL与rURL在治疗肾结石时各有优势和不足，应该根据结石的部位、大小、积水程度、手术风险大小、患者的经济条件等诸多因素结合患者的意愿做出选择。 【期刊名称】临床研究 【年(卷),期】2018(026)008 【总页数】2

【关键词】肾结石；经皮肾镜碎石术；输尿管软镜碎石术；出血量；肌酐 肾结石是一些晶体物质（如钙﹑草酸﹑尿酸等）和有机基质（如基质A﹑酸性粘多糖等）在肾脏异常集聚所致，为泌尿系统常见疾病[1]。随着医学技术与设备的发展，微创手术已经广泛应用于临床，皮肾镜碎石术（PCNL）几乎已成为肾结石的首选术式[2]，但近年来输尿管软镜（rURL）联合狄激光治疗肾结石在