医患沟通技巧
一、医患沟通是医患交流的桥梁---医患沟通是医患之间不可缺少的交流。 1、 我们生活在一个人与人交往社会中，我们处在一个人与人沟通的世界中，没有沟通，我们将无法生存。
医患沟通，是医疗机构的医务人员在诊疗活动中与患者及其家属在信息、情感方面的交流，是医患之
间构筑的一座双向交流的桥梁。
医疗机构是治病救人的场所，在这里，有许多的医务 人员、许多的患者和家属，医患沟通无时不在
、无处不有。
2、医患沟通是医务人员的基本技能:
世界医学教育联合会【福岗宣语】指出:“所有医护人员必须学会交流和处理人际关系的技能。
缺少共鸣应该看着与技术不够一样，是无能力的表现 。”
医患沟通对密切医患关系，促进患者早日康服有着重要的作用和意义。从诊疗角度看，医务人员要
了解患者病情需要和患者沟通，才能作出正确的诊断和治疗。从患者的权利角度看，现行法律对患者的知
情、同意权作了规定。医患沟通是患者落实这一权利的前提。从情感角度来看，医患沟通可以让患者感受
到医疗机构和医务人员的关心和温馨，，所以、医患沟通是医务人员的基本技能之一。
二、医患沟通的重要性
1、为医的基本要求:“医乃仁术”，医学模式的改变，医务人员的职能不仅仅是单纯治病，还包括
了对患者的关心和同情。医务人员与患者及其家属之间的沟通、不仅能消除患者及其家属心中的焦虑和痛
苦，而且体现了“仁术”的本质要求。
2、有助於患者疾病的诊断和治疗:医方通过与患者的沟通，了解到与疾病有关的全部信息，能够作
出正确的诊断和治疗。医患之间良好的沟通，还可以减少不当医疗行为的发生。例如患者体质上的特殊情
况，只有患者自己最清楚，而有些特殊情况医务人员可能检查不出来，如患者药物过敏情况，如果医务人
员在询问病史时没有深入地了解，而使用了不应该使用的药物而发生了过敏反应，则会发生不正当医疗行
为。
3、满足患者对医疗信息的需要:
医患双方在诊疗过程中的地位和作用有一定的不平等性，医务人员掌握医学知识和技能，在医患关系
中处于主导地位。患者相对医务人员来讲，缺少医学知识，主要在医务人员安派下接受治疗，解除自身病
痛，所以处于一定的被动地位，因此，医务人员应加强与患者的沟通，才能满足患者对医疗信息的要求。
4、密切医患关系:
患者为了身体健康而寻求医疗帮助，来到一个陌生的医疗环境，需要了解许多有关疾病治疗信息。医
患之间如果缺乏沟通，缺乏真正互相信赖，与患者或家属之间发生误解和纠纷就不可避免。医患之间进行
有效的沟通，能促进医患关系的和谐。 5、减少医疗纠纷:
在医疗活动中，医务人员如果把即将进行的医疗行为的效果、可能发生的并发症、医疗措施的局限性、
疾病转规和可能出现的危险性等等。在实施医疗行为前与患者或家属进行沟通，让他们在了解正确医疗信
息后，才做出关系到治疗成效和回避风险的医疗决定。医患沟通有助於患者及其家属进行心理准备，以后
出现不令人满意的结果时，才能够正确理解、对待。 三、医患沟通的类型 1、诊疗性沟通:
治疗性沟通是医务人员的执业基础。在现代医学发展中，各种物理、化学设备增多、医务人员获取信
息作出诊断时、有依耐於各种医疗设备提供的检测资料来诊断疾病的倾向。---简单了解---各种检查---
综合分析---诊断。忽视对患者了解、沟通、不利於疾病诊断，应尽量克服。 2、知情性沟通:
知情权是患者的基本权利，在【医师法】、【医疗机构管理条例】、【医疗事故处理条例】等法律法
规中，对患者的知情权、同意权都作了明确规定。医务人员有告知义务，应将其病情、医疗措施、医疗风
险等如实告知患者。知情性沟通不仅是诊疗活动的需要，而且是法律的需要。
3、情感性沟通:
医学模式向生物---心理---社会医学模式转化，从关心生理疾病到关心心理疾病和心理需要并重。病
人对医务人员的服务态度、工作责任心等情感因素要求越来越高，所以不止要用精湛的医疗技术为患者服
务、而且要以情动人、关心、爱护患者。医务人员用情感性沟通去满足患者要求，使其受到医务人员的温
馨，使心情舒畅、有利于其康复。 四、医患沟通的原则:
1、换位的原则:想患者所想、急患者所急，换位思考。
2、真诚的原则:利用其沟通技巧，让患者及其家属体会到医务人员的重视，感受到医务人员的真诚。
3、详尽的原则:将其医疗行为的效果、可能发生的并发症、医疗措施的局限性、疾病转归和可能出现
的危险性等尽量交待清楚。
4、医方主动原则:医务人员承担协调医患关系的责任是理所当然的责任，故应主动和患者沟通。
5、患方参与的原则:患者及其家属应认真听取医方的解释，弄清医务人员告知的内容和意图，避免医
疗决策的错误，医患共同努力，才能达到真正的和谐，沟通和疾病作斗争。 五、医患共同的方法:
1、患者入院时的沟通:护理人员热情接待，介绍其病区的设施、环境、医务人员情况、自我介绍、入
院 须知、规章制度、责任护士、职责等。
主观医师详细询问病情，根据病情作体检、根据疾病需要作进一步检查。 2、治疗过程沟通:尊重患者对自己病情、诊断、程度、可能发生的并发症、治疗效果、治疗方法、使
用药物的付作用等。
3、患者拒绝治疗、或检查的沟通，向其说明拒绝治疗和检查可能对生命和健康产生的危险性。若仍拒
绝，医务人员应将告知内容记入病历中，尤其患方或家属签字。 4、使用高价药物或检查的沟通:【略】 5、进行实验性临床医疗的沟通:【略】
6、患者病情发生变化的沟通:向患者或家属告知目前情况，同时将告知内容记入病历中。
7、输血前的沟通:输血属特殊治疗，有一定风险，在前应向其说明输血不良反应和可能传播的疾病，
并在输血治疗同意书上签字，如不同意输血也应签字。 8、转院时沟通:【略】
9、离院或出院时沟通:告知相关注意事项，对可能导致患者有不利后果的疾病发生和康复有较大影
响的告知事项应当记录，必要时要求患者或家属签字。
10、患者手术的沟通:向患者作必要的解释，把治疗方法、治疗效果、手术风险、可能发生的并发症
如实告知患者、不宜告知患者的应告知其家属，使其理解、并在手术同意书上签字。如手术过程与术前预
计不完全相乎合，需要扩大手术范围和切除器官时，应告知其家属、征得同意和签字后方可继续进行手术。
11、其它如麻醉前沟通:对特殊情况的沟通的均应按照有关规定告知其病人、或家属、或其他代理人，
经签字同意后方可进行医疗活动。
医患沟通技巧
