社会基本医疗保险参保人跨省就医联网结算须知
我院正式启用国家社会基本医疗保险“异地就医结算平台”的医院。全国各地社会基本医疗保险参保人(以下简称‘社保参保人’)在参保地成功办理异地就医备案手续后,即可在我院享受住院医疗费用联网结算服务,参保人只需支付个人自付部分,不需要再回参保地报销。
社保联网结算注意事项 注意事项 如何办理异地就医备案? 答疑 参保人需到参保地的社保经办机构,办理异地转出备案表并在系统完成备案登记;参保人同时需要去中山市社保机构办理转入备案登记。 适合办理异地就医备案的人群? 来我院住院异地医保结算需带哪些证件 怎样办理入院手续? ① 门(急)诊医生核实患者身份并为符合住院标准的患者,在医生诊室进行入院登记 ② 到医院出入院登记,办理入院登记, ③ 主动告知医院出入院是异地社保身份(什么省市),并出示《备案表》、身份证、社会保障卡等材料 住院期间未交齐材料如何报销? 如因网络故障等原因导致无法当场办理即时结算手续怎么处置? 在我院住院的社保待遇标准是多少? 参保人需在出院结算前补齐材料,如在出院结算前仍未交齐材料,将不享受即时结算服务 如因网络故障等原因导致无法当场办理即时结算手续,我院出入院工作人员会与中山市社保经办机构联系,并根据中山社保机构意见,做好进一步处理。 按就医地相关目录进行社保结算, 享受的社保待遇根据参保地社保政策标准进行报销,具体报销政策(如报销比例)请咨询参保地经办机构 ① 异地安置退休人员②异地长期居住人员③常驻异地工作人员④异地转诊人员 《备案表》、身份证、医保卡
社保参保人异地医保就医联网结算流程
社保参保人跨省就医联网结算流程 参保人申请跨省就医(住院) 参保人在参保地医保经办机构办理异地就医转出备案登记,并在中山社保机构做转入备案登记 参保人持身份证、社保卡来医院就诊,由医院门急诊医生开出入 院根据实际情况,开出入院登记 参保人、身份证、社会保障卡、《异地就医登记备案表》 (三份材料缺一不可)到出入院登记处办理入院登记。 参保人住院治疗 出院结算 参保人在出入院处,办理出院手续, 出院异地联网结算:由中山社保目录进行结算,按参保地的起付标准、支付比例、最高支付限额 医院为参保人出具《社保结算单》 、住院费用清单及住院发票 中山市XX医院