欧阳术创编 2024.02.02 欧阳美创编 2024.02.02
1.心理咨询的工作范围
时间：创作：欧2024.02.02 阳术 心理正常
心理健康 心理不健康
一般心理问题 严重心理问题 部分可疑神经症
心理异常
神经症
人格障碍 精神障碍
2.判断正常与异常的心理活动三原则：
1）主客观世界的统一性（有自知力/无自知力）
2）精神活动的内在协调一致性（心理过程（知、情、意）之间具有协调一致）
3）个性的相对稳定性（没有外部原因，人格的稳定性出了问题）
3.一般心理问题
原因：由现实因素而产生，内心冲突，体验到不良情绪（如厌
烦、后悔、懊丧、自责等）。
时间：不间断持续满一个月，间断持续两个月。 程度：
1）可控：不良情绪反应仍在相当程度的理智控制下，始终能保持行为不失常。
2）社会功能：基本维持正常生活、学习、社会交往和工作，但是效率有所下降。
3）未泛化：不良情绪的激发因素仅仅局限于最初事件，即便是与
最初事件有联系的其他事件，也不引起此类不良情绪。
4.严重心理问题
原因：较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激。体验着痛苦情绪。
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时间：间断或者不间断持续时间在两个月以上，半年以下。 程度：
1） 不可控：多数情况下，会短暂的失去理性控制；单纯地依靠自
然发展或非专业性的干预，却难以解脱。
2） 社会功能：对生活、工作、社会交往都有一定程度的影响。 3） 泛化：痛苦情绪不但能被最初的刺激引起，而且与最初刺激相
类似、相关联的刺激，也可以引起此类痛苦。
5.神经症：神经症是一种精神障碍，主要表现为持久的心理冲突，病人觉察或体验到这种冲突并因之而深感痛苦，且妨碍了心理功能或社会功能，但没有任何可证实的器质性病理基础。
特点： 1）有自制力 2）精神痛苦 3）持久性
4）妨碍社会功能
5）没有任何器质性病变作为基础 6.神经症的临床分型
恐惧症焦虑症抑郁症强迫症神经衰弱躯体形式障碍 7.神经症的诊断标准
1）症状标准：恐怖症状、焦虑症状、强迫症状、惊恐发作、神经衰弱症状
2）严重标准：主观上无法摆脱的精神、情绪、内心痛苦；客观上
社会功能受损，无法正常生活、学习和工作
3）病程标准：符合症状标准至少3个月，惊恐障碍1个月
4）排除标准：排除器质性精神障碍、精神活性物质障碍、严重精神障碍
8.心理问题比较
分类 一般心理
活动性质 正常
冲突性质 常型
病程
持续<1个月间断<2
是否泛社会功能 化
未泛化 基本不影
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问题 严重心理问题 可疑神经症 神经症
不健康 正常 不健康 正常 不健康 异常，非精神病
性障碍
个月
持续<2个月间断<6
个月 持续<3个月
持续>3个月
响 轻度受损 中度受损 中度受损
常型 开始变形 变形
泛化 严重泛化 完全泛化
9.常形和变形的特点 常形特点：
1）它与重要的现实生活事件和处境直接相联系，局外人完全可以理解。
2）它具有明显的道德性质或道德含义。 变形特点：
1）它涉及日常生活和工作中的琐事，一般人不会为此而苦恼，因
此，局外人会感到十分不可理解。
2）它本身不带有明显的道德色彩。 时间：2024.02.02 创作：欧阳术 欧阳术创编 2024.02.02 欧阳美创编 2024.02.02
一般心理问题、严重心理问题和神经症区分之欧阳术创编
