重要隐蔽单元工程（关键部位单元工程）质量等级签证表
单位工程名 称 分部工程 名 称 单元工程自 评名称、部位 自评意见：开挖断面符合设计要求。 施工单位自评意见 自评质量等级： 合 格 终检人员： 抽查意见： 监理单位抽查意见 监理工程师： 日 期： 年 月 日 核定意见： 联合小组核定意见 质量等级： 年 月 日 （1）地质编录 □ （2）测量成果 □ （3）影像资料 □ 备查资料清 单 （4）检测试验报告（岩芯试验、软基承载力试验、结构强度等） □ （5）其它（ ） □ 日 期 年 月 日 单 位 羊昌片区2015-2016年冬春农田水利基本建设项目工程 单 元 工程量 施 工贵州久大恒城乡建设工程有限公司 保留意见 联合小组成施工单位 员 建设单位 监理单位 设计单位 单 位 名 称 职务、职称 签 名 贵阳市乌当区水务管理局 重庆力合工程监理有限公司 贵州拓土资源开发有限公司 贵州久大恒城乡建设工程有限公司 注：（1）重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加。备查资料清单中凡涉及到项目应在“□”内打“√”，如有其它资料应在括号内注明资料的名称。（2）对于小（二）型水利工程，质量监督机构宜派人进行过程和程序监督；对于小（1）型及以上水利工程，质量监督机构应派人进行过程和程序监督。（3）对小（1）型及以上水利工程，本签证表应报质量监督机构核备。
重要隐蔽单元工程(关键部位单元工程)
