6、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》于由何部门制定发布?(B)
A 国家环境保护总局 B 中华人民共和国卫生部 C 国家中医药管理局 D 国家食品药品监督管理局
7、医疗卫生机构中医疗废物管理的第一责任人应该是谁?(B)
A 法定代理人 B 法定代表人 C 分管废物处理的主要负责人 D 医院感染管理委员会主任
8、医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时,应当在多长时间内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部
门、环境保护行政主管部门报告?(C)
A 12小时 B 24小时 C 48小时 D 72小时
9、医疗卫生机构发生因医疗废物管理不当导致1人以上死亡或者3人以上健康损害,需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时,应当在多长时间内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告?(B)
A 12小时 B 24小时 C 48小时 D 72小时 10、发生医疗废物管理不当导致1人以上死亡或者3人以上健康损害重大事故时,县级、省级卫生行政主管部门逐级上报的时限是多少?(B) A 6小时 B 12小时 C 24小时 D 48小时
11、对传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物处理正确的是哪一项?( C )
A 使用单层专用包装袋,及时密封 B 置于专用容器内,及时密封 C 使用双层专用包装物,及时密封 D 装于黄色塑料袋内,扎紧袋口
12、对病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物,处理正确的是哪一项?(A)
A 首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理,然后按感染性废物 收集处理
B 按感染性废物收集处理 C 置于专用包装容器内,密封送医疗废物处置单位
D 在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理后倒入生活垃圾中 13、盛装医疗废物的包装袋或容器应符合哪项规定?(C)
A《医疗卫生机构医疗废物管理办法》 B《医疗机构管理条例》 C《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定》 D《医院消毒卫生标准》 14、医疗机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾属于什么废物?( D )
A 病理性废物 B 严重污染性废物 C 生活垃圾 D 感染性废物 15、病人使用过的吸氧面罩属于哪种医疗废物?( A )
A 感染性废物 B 病理性废物 C 损伤性废物 D 化学性废物
16、《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》中规定,利器盒应是什么颜色? ( D )
A 红色 B 白色 C 黑色 D 黄色 二、多选题
1、制定《医疗废物管理条例》的根据是(BC)
A《环境保护法》 B《中华人民共和国传染病防治法》
C《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》 D《医疗卫生机构医疗废物管理办法》》
2、医疗废物的暂时贮存设施、设备,除应设置明显的警告标识外,还应有相关的安全措施是(ABCDE )
A 防渗漏 B 防鼠、防蚊蝇、防蟑螂 C 防盗 D 防火 E 预防儿童接触 3、医疗卫生机构应为机构内从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存和处置等工作的人员和管理人员采取的职业卫生防护措施有哪些? (ABCDE)
A 配备必要的防护用品 B 定期进行健康检查 C 健康教育 D 必要时进行免疫接种 E 相关知识培训
4、《医疗废物管理条例》中对医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位的要求有 (ABCD)
A 禁止任何单位和个人转让、买卖医疗废物 B 禁止邮寄医疗废物 C 禁止在运送过程中丢弃医疗废物
D 禁止在饮用水源保护区的水体上运输医疗废物 E 禁止水路运输医疗废物
5、医疗卫生机构应当对医疗废物进行登记,登记内容应当包括以下那些方面? (ACDE)
A 医疗废物的来源 B 医疗废物运送路线 C 医疗废物重量或者数量 D 医疗废物交接时间 E 医疗废物最终去向以及经办人签名 6、《医疗废物管理条例》适用于(ABCDE)
A 医疗废物的收集活动 B 医疗废物的运送活动 C 医疗废物的贮存活动 D 医疗废物的处置活动 E 医疗废物的监督管理活动
7、盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面除应当标有明显警示标志外,还应当系中文标签,其标识内容有以下哪几项?(ABCE)
A 医疗废物产生单位 B 产生日期 C 医疗废物类别 D 运送路线 E 特殊说明
8、包装物或者容器的外表面一旦被感染性废物污染,可对污染进行如下哪几种处理?(BC)
A 用清水冲洗 B 增加一层包装 C 消毒处理 D 不需处理 E 擦拭处理
9、以下哪些物品属于损伤性废物?(ABCDE)
A 手术锯 B 玻璃安瓿 C 医用针头、缝合针 D 备皮刀 E 玻璃试管。 10、 以下对利器盒的要求哪些是正确的? (ABDE)
A 利器盒整体为硬制材料制成,密封 B 利器盒能防刺穿 C 利器盒封口后可重复使用
D 利器盒整体颜色为黄色,在盒体侧面注明“损伤性废物” E 利器盒上应印制医疗废物警示标识 三、判断题
1、任何单位和个人有权对医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位和监督管理部门及其工作人员的违法行为进行举报、投诉、检举和控告。(√) 2、有关单位和个人可以转让,买卖医疗废物。(×) 3、医疗废物与旅客可在同一运输工具上载运。(×)
4、医疗废物专用包装物、容器,应当有明显的警示标识和警示说明。(√) 5、医疗卫生机构内医疗废物产生地点应当有医疗废物分类收集方法的示意图或
者文字说明。(√)
6、运送人员在运送医疗废物前,应当填写交接单,然后将医疗废物运送至暂时贮存地点。(×)
7、每天运送工作结束后,应当对运送医疗废物的运送工具进行清洁。(×) 8、医疗卫生机构应当将医疗废物交由取得县级以上人民政府环境保护行政主 管部门许可的医疗废物集中处置单位处置,依照危险废物转移联单制度填写和保存转移联单。(√)
9、医疗机构医疗废物转交出去后,应当对暂时贮存地点、设施及时进行清洁和消毒处理。(√)
10、医疗卫生机构违反《医疗废物管理条例》及《医疗卫生机构医疗废物管理办法》规定,导致传染病传播,给他人造成损害的,依法承担民事赔偿责任。(√) 11、具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品属于化学性废物。(√) 12、《医疗废物分类目录》中所指的一次性使用医疗用品是指临床用于病人检查、诊断、治疗、护理的各类一次性使用医疗、护理用品。(√) 13、根据《医疗废物分类目录》规定使用后的一次性医疗器械,不论是否剪除 针头,是否被病人体液、血液、排泄物污染,均属于医疗废物,均作为医疗废物进行管理。(√) 14、隔离的传染病病人产生的具有传染性的排泄物、分泌物、体液等,应当严格消毒达到国家规定的排放标准后排入污水处理系统。(√) 15、利器盒一旦被封口,则无法在不破坏的情况下被再次打开。(√) 16、医疗废物专用包装袋不得使用聚氯乙烯(PVC)塑料为制造原料。(√) 五、简答题 1、简述医疗废物的定义。 答:医疗废物管理条例所称医疗废物,是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。 2、医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位对医疗废物登记的内容及资料 保存年限。 答:登记的内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存3年。 3、医疗卫生机构内部医疗废物运送有何要求? 答:应当使用防渗漏、防遗撒的专用运送工具,按照本单位确定的内部医疗废物运送时间、路线,将医疗废物收集、运送至暂时贮存地点。 4、医疗机构建立的医疗废物暂时贮存设施、设备应当达到哪些要求? 答:(1)远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放场所,方便医疗废物运送人员及运送工具、车辆的出入; (2)有严密的封闭措施,设专(兼)职人员管理,防止非工作人员接触医疗废物; (3)有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂的安全措施; (4)防止渗漏和雨水冲刷; (5)易于清洁和消毒;
(6)避免阳光直射; (7)设有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”的警示标识。
5、传染性废物特征? 答:携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。 6、医疗废物分类有那几种? 答:感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物。 7、医疗废物处理站收集医疗废物时间? 答:医疗废物集中处置单位应当至少每2天到医疗卫生机构收集、运送一次 医疗废物,并负责医疗废物的贮存、处置。 8、医疗废物的主要包装物有哪些? 答:包括包装袋、利器盒与周转箱。 大十、医院感染管理办法试题 一、单项选择
1、床位总数在多少张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门。(B)
A 50张以上 B 100张以上 C 150张以上 D 200张以上
2、发生5例以上医院感染暴发,应当多少小时内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。(A) A 12小时 B 24小时 C 48小时 D 立即
3、医疗机构发生的医院感染属于法定传染病的,应当按照什么规定进行报告和处理(A)
A《中华人民共和国传染病防治法》 B《医院感染管理办法》 C《艾滋病防治条例》 D《消毒管理办法》
4、医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生多少例以上同种同源感染病例的现象。(B)
A 2例 B 3例 C 4例 D 5例
5、由于医院感染暴发直接导致患者死亡,应当多少小时内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。(A) A 12小时 B 24小时 C 48小时 D 立即 二、多选题
1、发现医院感染暴发事件时,以下哪些措施是恰当的?(BCDE)
A 隐瞒患者及其家属 B 分析感染源、感染途径。 C 采取有效的控制措施。 D 积极救治患者。 E 及时上报相关部门。
2、医疗机构有下列哪些行为时应由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令改正,逾期不改的,给予警告并通报批评;情节严重的,对主要负责人和直接责任人给予降级或者撤职的行政处分?(ABCE)
A 未建立或落实医院感染管理的规章制度 B 违反无菌操作技术规范和隔离技术规范
C 未对消毒药械相关证明进行审核 D 发生医院感染未及时采取控制措施,造成医院感染暴发
E 未对医务人员职业暴露提供职业卫生防护
3、医疗机构发生以下哪些情形时,应按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》的要求进行报告(BCD)
A 5例以上的医院感染暴发事件 B 10例以上的医院感染暴发事件 C 可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染 D 发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染
E 由于医院感染暴发直接导致患者死亡 4、医疗机构经调查证实发生以下情形时,应当于12小时内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。(A D E) A 5例以上的医院感染暴发事件 B 10例以上的医院感染暴发事件 C 可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染 D 由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。
E 由于医院感染暴发直接导致患者死亡 三、判断题
1、部分一次性使用的医疗器械、器具消毒灭菌后可以重复使用。(×)
2、卫生行政部门在检查中发现医疗机构存在医院感染隐患时,责令限期整改或者暂时关闭相关科室或者暂停相关诊疗科目。(√)
3、《医院感染管理办法》中规定对医疗机构监督检查的主要内容不包括针对医院感染危险因素的各项工作和控制措施。(×)
4、医疗机构一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。(√)
5、各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一消毒。(×) 6、凡进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到消毒或灭菌水平。(×)
7、凡进入人体消化道、呼吸道的内镜必须达到高水平消毒。(√) 四、简答题
医疗机构执行医疗器械、器具消毒技术规范应达到哪些要求?
答:(1)进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平; (2)接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平;
(3)各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。 大十一、抗菌药物临床应用指导原则试题 一、单项选择
1、引起医院内感染的致病菌主要是( B )
A 革兰阳性菌 B 革兰阴性菌 C 真菌 D 支原体
2、在细菌所引起的医院内感染中,以 感染在我国最常见。( C ) A 尿路感染 B 术后伤口感染 C 肺部感染 D 皮肤感染
3、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施,以下哪项说法不正确 ( D )
A 病毒性感染者不用 B 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物 C 联合使用必须有严格指征 D 发热原因不明者应使用抗菌药物 4、下列哪种手术宜预防性应用抗生素( D )
A 疝修补术 B 甲状腺腺瘤摘除术 C 乳房纤维腺瘤切除术 D 开放性骨折清创内固定术
5、耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)的治疗应选用( D )
A 青霉素 B 头孢拉啶 C 头孢哌酮 D 万古霉素
6、经临床长期应用证明安全、有效,价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于( A )
A 非限制使用抗菌药物 B 限制使用抗菌药物 C 特殊使用抗菌药物 D 以上都不是
二、多项选择
1、抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面: (ABCDE)
A 无指征的预防用药 B 无指征的治疗用药C 抗菌药物品种、剂量的选择错误 D 给药途径、给药次数不合理 E 疗程不合理 2、抗菌药物治疗性应用的基本原则(ABCD)
A 诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物;
B 尽早查明感染病原,根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物; C 按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药; D 抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订; E 非细菌感染也可以选择抗菌药物
3、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订,根据什么制订抗菌药物治疗方案(ABCE) A 病原菌 B 感染部位 C 感染严重程