膂学生基本信息表
螀学校名称： 膆 袄蒄 芆葿 节袅编项目名称 单基础数据 编项目名称 单基础数据 号 位 号 学生个人基础信息 身份证件类型位 1 姓名★ 8 ★ 2 3 4 5 6 7 性别★ 出生日期★ 出生地★ 籍贯★ 民族★ 国籍/地区★ 9 10 11 12 13 身份证件号 港澳台侨外★ 政治面貌 健康状况★ 照片★ 学生个人辅助信息 14 15 姓名拼音 曾用名 身份证件有16 效期 学生学籍基本信息 20 21 学籍辅号 班内学号 24 25 入学年月★ 入学方式★ 年/月 19 特长 17 18 户口所在地★ 户口性质★
22 23 年级 班级 26 27 就读方式★ 学生来源 学生个人联系信息 28 29 30 31 现住址★ 通信地址★ 家庭地址★ 联系电话★ 32 33 34 邮政编码★ 电子信箱 主页地址 学生个人扩展信息 是否独生子35 女★ 是否受过学36 前教育★ 是否留守儿37 童★ 是否进城务是否需要申请38 工人员随迁子女★ 是否享受一补39 是否孤儿★ 45 ★ 是否烈士或40 优抚子女★ 学生上下学交通方式 46 上下学距离 公里 48 是否需要乘坐 44 资助★ 43 买学位 是否由政府购 42 残疾人类型 41 随班就读
校车 上下学交通47 方式 学生家庭成员或监护人信息一 家庭成员或49 监护人姓名★ 50 51 52 53 54 关系★ 关系说明 民族 工作单位 现住址★ 56 57 58 59 60 联系电话★ 55 户口所在地★ 是否监护人★ 身份证件类型 身份证件号 职务 学生家庭成员或监护人信息二 家庭成员或61 监护人姓名★ 62 63 64 65 66 关系★ 关系说明 民族 工作单位 现住址★ 68 69 70 71 72 联系电话★ 是否监护人★ 身份证件类型 身份证件号 职务 67 户口所在地★ 家长承诺
本人所填小孩的基本信息为法定信息，准确无误。如因本人原因造成信息虚假以致
学生基本信息表(样本)
