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护士三基三严护理理论考试试题第一季度
科室 姓名 分数
一、填空题(每空2分,共40分)
1、(无菌技术 )是指在执行医疗护理操作过程中,不使已灭菌的物品再被污染,并使之保持无菌状态的技术。
2、患者仰卧的时间过久,最容易发生褥疮的部位是(骶尾部 )。
3、静脉输液调节输液速度时,一般成人(40~60 )滴/分钟,儿童(20~40 )滴/分钟。
4、铺好的无菌盘有效期为(4 )小时。
5、除颤器电极板上“A”代表心尖部,其位置放置于(左乳外侧),其中心在左腋中线;”S”代表心底部,其位置放置于胸骨右缘(2—4)肋间。徒手打开气道的方法有(仰头抬颏法 )和(托颌法 )。
6、王老师右侧肢体瘫痪,来医院就诊,护士为其测量血压为180/100mmHg,护士在测量血压时应选择患者的(左侧肢体 )。请换算王老师的血压相当于23.94/13.3kPa;如测量王老师的下肢血压,则应比上肢高(20—40 )mmHg。 7、常见的输液反应有:(发热反应 )、(急性肺水肿 )、(静脉炎 )和(空气栓塞 )。
8、注射部位应当避开(炎症 )、(硬结 )、(瘢痕 )等部位。 9、使用干燥无菌持物钳时,白天应每(4 )小时更换一次。
10、护理操作前后洗手可避免病原菌经过操作者的手传播,以达到保护(患者和护士自身 )的目的。
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二、选择题(每空1分,共20分)
1、在无菌技术操作中,启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用 D A 、2小时 B 、4小时
C 、12小时 D 、24小时 E、 36小时 2、一患者吸氧的流量为4L/min,其吸氧的浓度是 B A 、40% B、 37% C、 33% D 、27% E 、25%
3、静脉输液时,下列哪项不是液体检查的内容 D A、 液体的名称 B、浓度和剂量 C、生产日期和有效期 D、开瓶时间 E、液体的质量
4、进行下述哪项检查时,不必通知患者空腹采集血标本B A、 抽血检查甘油三酯 B、抽血做交叉配血试验 C、检查血糖 D、检查二氧化碳结合力 E、检查肝功能
5、输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是 D A、 呼吸困难、发绀 B、胸闷气促、烦躁不安
C、心悸、恶心、呕吐 D、呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰 E、寒战、高热、呼吸困难 6、皮内注射的皮肤消毒剂为 C
A、 络合碘 B、2%碘酊 C、70%乙醇 D、0.1%苯扎溴铵 E、2%过氧化氢
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7、口臭患者应选择的漱口液是B
A、1-4%碳酸氢钠溶液 B、1-3%过氧化氢溶液 C、0.1%醋酸溶液 D、2-3%硼酸溶液 E、0.02%呋喃西林溶液 8、取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是B
A、检查瓶口有无裂缝 B、冲洗瓶口 C、查看溶液的颜色 D、检查溶液有无沉淀 E、嗅察溶液有无异味 9、进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是A A、用药史和过敏史 B、意识状态与合作能力 C、目前诊断与病情 D、注射局部有无红肿硬结 E、目前心理状态与家庭经济状况
10、体温每升高1℃,心率平均每分钟约增加(C )
A、5次 B、10次 C、18次 D、20次 E、25次 10 11、为昏迷患者吸痰,每次吸痰时间为B
A、<5秒 B、<15秒 C、<1分钟 D、<30秒 E、1-2分钟 12、测量血压时导致测得的血压偏高的因素是B
A、袖带过宽 B、袖带过窄 C、手臂位置高于心脏 D、袖带缠得过紧 E、水银不足 13、心肺复苏A、B、C中的A是指:B
A、胸外心脏按压 B、开放气道 C、人工呼吸 D、止血 E、转运患者
14、患者张某,在输液过程中突然感到胸部异常不适,随后出现呼吸困难,严重发绀,其最大可能及首要处理是:B
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A、肺水肿,停止输液 B、空气栓赛,立即左侧卧位
B、 过敏,皮下注射地塞米松 D、心脏病发作,立即遵医嘱使用强心剂 E、低血容量休克,立即补充血容量 15、下列那些不是使用输液泵的目的:E
A、准确控制输液速度 B、使药物速度均匀 C、药物用量准确 D、使药物安全地进入患者体内发生作用 E、补充电解质 16、下列注射进针角度错误的是:C A、皮内注射针头与皮肤呈5°角 B、皮下注射针头与皮肤呈30°-40°角 C、肌肉注射针头与皮肤呈50°-60°角 D、静脉注射针头与皮肤呈20°-25°角 E、动脉注射针头与动脉走向呈40°角 17、影响血压的主要因素为B
A、心输出量和大动脉弹性 B、心输出量和外周阻力
C、外周阻力和大动脉弹性 D、外周阻力和心率 E、大动脉弹性和心率
18、插胃管时,患者出现呛咳,发绀,护士应B
A、嘱患者深呼吸 B、立即拔出胃管重插 C、嘱患者做吞咽动作
D、让患者休息一会再插 E、让患者坚持一下 19、一般情况下计数脉搏的时间至少需要B
A、15S 、 B30S C、50S D、1min E、5min
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20、发生褥疮的最主要原因是A
A、局部组织受压过久 B、机体营养不良 C、病原菌侵入皮肤组织 D、皮肤破损 E、皮肤受潮湿、摩擦刺激
三、是非题(每题1分,共20分。在每题后的括号内,“是”划“√”、“非”划“×”)
1、皮下注射时应于针头刺入2/3后迅速推药。(×) 2、一般左上肢血压高于右上肢。(√)
3、慢性炎症使用冷疗可促进炎症的消散。(×)
4、从无菌容器中取出的物品如未使用,可放回无菌容器中,以避免浪费。(×) 5、青霉素在医师开医嘱后即可进行注射。(×)
6、正常女性较男性体温略高,但在月经期和孕期体温下降。(×)
7、急性肺水肿是由于在短时间内输入了大量液体,引起了循环血量急剧增加,心脏负担过重所致。(√)
8、要长期进行静脉给药者,为保护静脉应从远端至近端选择血管进行注射。(√) 9、吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2,负压不可过大,进吸痰管时不可给予负压,以免损伤患者气道。(√) 10、已带好手套的手不能接触手套的内面(√)
11、留置导尿管者,在拔管前作间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能(√) 12、采集血培养样本的最佳时间为在患者出现寒战或发热的时候。(√) 13、肌肉注射时,应选择肌肉较丰富,与大血管、神经距离相对较近的部位。(×)
14、在进行心肺复苏时,为确保有效按压,需将肘关节伸直,上肢呈一直线,
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