迈瑞血球仪的常见故障及解决办法
迈瑞血球仪的常见故障及解决办法:
故障1: 偶发HGB值低、RBC值低或者WBC值低(区分模式)
解决办法:3个通道都是分血阀来分配,互相独立,所以一个值低,另一个值未必就低,主要是清洗分血阀及相关灌路 对于全自动进样也可能是穿样针处堵,导致针到分血阀处血样不够 ,同时关注SV1、SV11、SV36,排废液不畅也会导致样本稀释。
故障2:RBC气泡,BASO搅拌电机转速异常(旧机器) 解决办法:
1、观察仪器工作状态,做血样时计数池声音异常,打开RBC计数池发现后面管路空,进入系统自检发现DIL池未满,打开右边侧门 发现DIL池空,进行DIL灌注程序,无响应.检查发现GV76无动作,拆下GV76,清洁后工作正常.DIL池灌注后状态良好。
2、拆开DIFF,BASO反应池上的搅拌电机组件发现固定座,电机光偶上很多水,估计是管路中液体清洗时喷射出来,清洁后在池外检测 BASO电机有时正常,有时错误,怀疑检测光偶液体浸泡后工作不良.与穿刺试管检测光偶对换后仪器工作正常 。
故障3:RBC气泡
解决办法:稀释液无(有时不报警,浮子被卡住)或者维修时拆过管路,点更换稀释液或者多做几遍空白;拆开RBC计数屏蔽盒,看接头管路是否松掉,池子里的液体状态(是否下漏,打气泡如何);看负压状态;调计数或者液面到达时间;
故障4:HGB故障、WBC堵孔(气泡)、RBC堵孔(气泡)一起发生
解决办法:首先考虑稀释液有无!!!!!!更换后再到软件上更换,然后再试机。
故障5:机器向M-50试剂瓶中打气泡
解决办法:更换gv79后机器正常(类似这种情况,机器往外面的试 剂瓶打气泡,控制气阀坏的可能性最大)。
当SV19打开时,本应该Vac起作用,但是由于GV79的问题,变成正压起作用,那么就 造成打气泡了。
故障6:X方向错误
解决办法:X汽缸有漏汽现象,于是取出接头,把缓冲管顶进胶管内3公分;剪去管口处0.3公分,用火适当烧一下缓冲管外的1.7公分管道,立即把管道插回,机器恢复正常,在现场做标本几十个,机器未发现异常。
故障7:RBC不计数 解决办法:拆开RBC屏蔽罩后发现隔离池上端接口有漏气现象,紧固处理后正常
(这个顶多造成漏液)。并且样本没有加注(关注DP8和DP6及其气阀),处理相应气阀后RBC正常。并清理分血阀及封闭采样针。
故障8:不出散点图,WBC不分类,测量结果偏低 解决办法:
1现场观察发现在wbc两散点图的y轴上有断续彩点,怀疑散点图被压缩到y轴。清洗管路及分血阀,流动池均无效。
2更换信号板无效。3推断MAS前放板故障更换后故障排除。
故障9:
1:气泵频繁停止运行,报警:压力低。 2:废液瓶频繁报警。 3:HGB报警。
4:全血注射器初始位错误。 解决方法:现场发现是由于HGB池子中没有溶血素和稀释液打入导致,最后寻找故障点,是由于气阀的原因,处理后正常。在处理完毕后,发现LEO(II)溶血素也没有注入,也是由于气阀的原因。最后是-85kpa压力错误,调整机器里面的系数(不能调调压阀?),正常。储液瓶/废液屏操作错误的报警,在故障回顾里面察看了一下,出现的频率大概是3~4天出现两次,更换75、76阀。最后重新对机器的操作和保养再次对医生巩固。。。。补充:全血注射器初始位置错误,为光藕的问题,把检测前门的光藕拆下,更换 29、穿刺汽缸穿刺失败或光耦失效,X向汽缸到前位失败。
查为X向汽缸接头处漏气,插紧后做3-5个样本又漏气,最后更换快速接头后正常。
故障10:贵州省的第一台5分类血球,近日运行的不大正常,医院报修说我公司的设备做下来的WBC结果,普遍比用其他设备做出来的低1.3,在准备去维修的时候,医院又打来电话说WBC总数出不来,且不分类。
解决方法:到现场发现做本底的时候一切正常,做样本的时候BASO通道散点图正常,DIFF通道散点图形正常,但是全部为蓝色。于是做了以下的处理: 1、拆开流动室清洗,重新开机无效,故障依旧,检查储液池发现DIL储液池传感器接头处漏气,更换DIL储液池,做样本,做完5个后,故障依旧。 2、检查DP3、DP4泵出液体量,正常。因此DP3、DP4故障排除。 3、拆开WBC反应池两个通道的进出液路,疏通一下BASO池的LBA进口以及样本出口钛管,用探头清洗液清洗,然后在用稀释液冲洗,重新开机,故障排除,做质控正常,做样本正常,与其他机器结果一致。 最主要最关键的应该是第三个步骤。
处理过程中得到总部詹工、研发李工、朱工,国际任工、李工以及办事处陈工的帮助,现把他们总结的一些今后大家会用到的,WBC结果偏低检测方法公布如下:
1. 到状态界面看看各压力的实际值。
2. DP3的量:在BASO池那拔掉加LBA的管子,用一个带ml刻度的试管接住从DP3(预加热组件)来的管子;然后做一个血样,从而测得DP3加LBA的量。每次计数会加3次,每次约0.52ml,总共约1.56ml。
3. DP4的量:在PV9和PV11之间(即WBC反应池前的压断阀)有个转接管,断开;用一个盛好2ml稀释液的试管接住往阀SV6去的管子,测量DP4的吸量;用一个空杯子接住从反应池来的管子,防治喷液。同样,做一个血样,验证DP4的吸量,约1.5ml。
4. 疏通一下BASO池的LBA进口以及样本出口钛管。 5. 观察100ul注射器里有无气泡,或连接松动。
6. 吸BASO样本时,观察PV9及PV11之间胶管内有无空气柱;正常的话,靠近PV11那(BASO池前那个)有段空气,靠近PV9那为液体。 7. 再者,观察SV5及SV30之间的长胶管内,有无空气;应该不能有气泡。