常跑步者膝关节外侧疼痛原因探究
膝关节外侧疼痛通常出现在长跑运动员和长距离骑自行车的人身上。其中最常见的原因是髂胫束和股骨外侧髁过度摩擦引起的，这种病变称为髂胫束摩擦综合症（Iliotibial Band Friction Syndrome, ITBFS）。 髂胫束解剖
髂胫束起自髂嵴前外侧，走行于大腿外侧，其远段跨过股骨外侧髁，末端止于胫骨前方外侧面的 Gerdy 结节。髂胫束是大腿的深筋膜结构，由致密而坚韧的结缔组织构成，可分为浅层、深层和被膜骨性层。
图 1 髂胫束解剖示意图，红色区域为髂胫束摩擦综合症常见疼痛部位
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图 2 实物图，箭头所指为髂胫束走行区
图 3 常常会见到跑步的人膝关节上方的束带，其作用就是预防髂胫束摩擦综合症和减轻因其带来的疼痛 临床表现
膝关节外侧髁部上下疼痛或不适，以屈膝 20°～30°最明显； 后期髂胫束变性，伸屈膝关节时常伴有局部摩擦感或弹响，弹响多呈低调钝音。
体检时于股骨外上髁部 4～5 cm 处压迫髂胫束有明显的肿胀、压痛，再令患者伸屈膝关节时，可诱发该部疼痛，压痛更明显，并可出现握雪样摩擦音。
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案例一
基本病史：常跑步运动者，膝关节前外侧疼痛。
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图 4 膝关节 MRI 冠状位 T1WI 和 FS-T2WI 序列显示，髂胫束远端肿胀（箭头所示），呈长 T1 长 T2 水肿信号，诊断为过度跑步运动导致的髂胫束摩擦综合症 案例二
基本病史：男，45 岁，慢性膝关节外侧疼痛。
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常跑步者膝关节外侧疼痛原因探究
常跑步者膝关节外侧疼痛原因探究膝关节外侧疼痛通常出现在长跑运动员和长距离骑自行车的人身上。其中最常见的原因是髂胫束和股骨外侧髁过度摩擦引起的，这种病变称为髂胫束摩擦综合症（IliotibialBandFrictionSyndrome,ITBFS）。髂胫束解剖髂胫束起自髂嵴前外侧，走行于大腿外侧，其远段跨过股骨外侧髁，末端止于胫骨前方外侧面的Gerd
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