血氧灌注指数监测在新生儿疾病危重分度中的应用

血氧灌注指数监测在新生儿疾病危重分度中的应用

陈海山 张丽范

【摘 要】【摘要】 目的 探讨血氧灌注指数(PI)在判断新生儿疾病危重分度中的应用价值。方法 63例新生儿, 出生后24 h内根据我国新生儿危重病例评分法评分不同分为非危重组(29例)和危重组(34例)。测定并比较两组新生儿出生第1天的PI, 并描绘受试者工作特征曲线(ROC), 计算曲线下面积(AUC)和最大Youden指数, 确定区分病情危重和非危重的PI诊断阈值。结果 危重组PI为(0.79±0.26), 低于非危重组的(1.30±0.28), 差异有统计学意义(P＜0.05)。描绘受试者ROC曲线, AUC为0.899(95%可信区间0.826, 0.972), PI作为新生儿疾病危重分度中预测的诊断价值中等, 最大Youden指数为0.64, 对应PI诊断阈值为0.89, 由此得到的灵敏度和特异度分别为70.6%和89.7%。结论 通过监测PI, 有助于判断新生儿疾病的危重分度。 【期刊名称】中国实用医药 【年(卷),期】2018(013)019 【总页数】2

【关键词】【关键词】 血氧灌注指数；新生儿；新生儿危重病例评分法；疾病危重分度

外周组织对于灌注的改变非常敏感, 所以全身血流动力学紊乱早期的改变, 可以通过无创监测外周循环得知。PI是一种无创和间接的测量外周血流灌注的方法, 它是通过监测身体特定部位(比如手部, 足部)的动脉搏动强度来实现的,局部血流收缩时PI下降, 反之, 局部血流舒张时则PI会升高,这样就能够通过实时和动态显示外周的血流灌注状态的细微变化, 从而指导临床的诊断和治疗［1-4］。本