卡维地洛治疗慢性充血性心衰临床疗效及安全性研究 周柳蓉
摘要】目的:探究卡维地洛治疗慢性充血性心衰临床疗效及安全性。方法:选取我院2013年10月-2015年6月期间收治的88例慢性充血性心衰患者,按照抽签法将其分为观察以及对照两组,分别选择卡维地洛以及常规治疗。对比两组患者的临床治疗效果。结果:两组患者经治疗后,其观察组患者的治疗有效率高于对照组,通过对比,以P<0.05为差异,具有统计学意义;对比两组患者的不良反应发生率,无显著差异,不具有统计学意义(P>0.05)。结论:对慢性充血性心衰患者采用卡维地洛进行治疗,其治疗效果显著,能够有效的将患者的心功能予以改善。
【关键词】卡维地洛;慢性充血性心衰;治疗效果;安全性
慢性充血性心衰则是因为器质性心脏病无法避免的终末阶段,主要特征是神经内分泌出现紊乱现象[1]。其中包含心功能出现障碍、肺循环以及体循环产生充血现象以及心律失常等现象。此病在临床中是一种较为常见的疾病,同时其发病率以及死亡率呈现上升趋势。此研究对我院2013年10月-2015年6月期间收治的88例慢性充血性心衰患者的临床资料进行分析,现将治疗结果作如下报道: 1 资料与方法 1.1 一般资料
选取我院2013年10月-2015年6月期间收治的88例慢性充血性心衰患者,按照抽签法将其分为观察以及对照两组,各组患者为44例。对照组患者男性28例,女性16例,年龄均在45-72岁之间,平均年龄为(52.4±10.2)岁,观察组患者男性29例,女性15例,年龄均在46-73岁之间,平均年龄为(53.8±10.8)岁。按照心功能对患者进行分级,Ⅱ级患者为25例,Ⅲ级患者为48例,Ⅳ15例,对两组患者的一般资料进行比较,无显著差异,不具有统计学意义(P>0.05),具有较强的可比性。 1.2 方法
两组患者均采用常规治疗方法,其治疗内容包含告知患者注意休息,并食用低盐类食物,予以患者利尿剂、洋地黄以及硝酸酯类药物进行抗心衰治疗。观察组患者在对照组治疗方法的基础上加入卡维地洛进行治疗,药物的起始剂量每次为2.5mg,每日2次,如果患者具有较好的耐受性,两周后的使用剂量应每日增加5mg,患者治疗后的目标剂量每日应达到25mg,每分钟心率为55-70次,治疗时间为6个月。 1.3 观察指标[2]
采用超声心电图对患者进行检查,并对患者的左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)以及左室收缩末容积(LVESD)进行记录,同时将患者不良反应发生状况进行观察并记录。 1.4 评价标准[3]
患者的临床症状以及体征逐渐恢复正常,心功能恢复幅度显著则为显效;临床症状以及体征有所改善,心功能恢复幅度不显著则为有效;临床症状以及体征无任何缓解和改善,心功能改善幅度在1级以下则为无效。 1.5 统计学处理
选用SPSS21.0统计学软件对上述研究中的数据予以分析以及处理,研究结果采用计数资料以及计量资料进行表示,组间通过对比,P<0.05,具有统计学意义。 2 结果
2.1 对两组患者的临床治疗效果进行对比
观察组患者经治疗后,34例患者为显效,8例患者为有效,2例患者为无效,总有效率为95.45%;对照组患者经治疗后,23例患者为显效,10例患者为有效,11例患者为无效,总有效率为74.99%,组间经对比,P<0.05,差异显著,具有统计学意义,详见表1。
2.3 比较两组患者的不良反应发生率
观察组患者经治疗后,2例患者出现胃肠道反应,1例出现头晕现象,发生率为6.82%;对照组患者经治疗后,3例患者出现胃肠道反应,2例患者出现头晕现象,发生率为11.36%,组间通过对比,无显著差异,不具有统计学意义(P>0.05)。 3 讨论
引发慢性充血性心衰的因素较多,是相关心脏病发展后的最终结果。就目前而言,对此病进行治疗的过程中临床通常采用利尿、强心、减轻心脏前后负荷、血管紧张素转换酶抑制剂以及β受体阻滞剂进行治疗,而基础治疗药物则为血管紧张素转换酶抑制剂[4]。大量研究证实β受体阻滞剂是对心衰治疗的另外一个方法,可以减少猝死的发生率。而卡维地洛是非选择性β受体阻滞剂,具备α1受体的相关作用,对儿茶酚胺具有良好的抑制效果[5]。进而对患者的末梢血管进行相应的扩张,大大降低了室壁张力,缓解患者的耗氧量,加大其心肌能量的储存能力,缓解其自身的心脏负荷。
综上所述,对患有慢性充血性心衰患者采用卡维地洛进行治疗,其治疗效果显著,同时能够有效的改善患者的心功能,降低不良反应发生率,是治疗此病的首选方法,具有临床应用价值。 参考文献:
[1] 呙锐锋.卡维地洛治疗慢性充血性心衰患者临床效果分析[J].中国社区医师,2015(17):18-18,20.
[2] 马金花.卡维地洛治疗慢性充血性心衰的疗效及安全性研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2014(18):60-60,61.
[3] 张优惕,杨宇凡,张优秀等.卡维地洛对慢性充血性心衰的临床观察及安全性分析[J].中国卫生产业,2012,09(17):58.
[4] 毛志勇.卡维地洛治疗慢性充血性心衰临床疗效及安全性研究[J].当代医学,2012,(36):126-127.
[5] 屈春生,张博,李琳等.卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭临床疗效及安全性研究[J].中国现代药物应用,2013,7(18):151-152.