招标代理机构入库申请表
企业名称（盖章）
所 属
资 质
证 书
填 表
地 区 等 级 编 号 日 期 年 月 日平利县住房和城乡建设局制
企业基本情况
单位名称 经济性质 招标代理资质等级及编号 造价资质等级及编号 监理资质等级及编号 其他资质等级及编号 营业执照注册号 开户银行及帐号 企业法人代码 税务登记号 注册资本 万元 成立时间 联系电话 省 市(州) 县（区、市） 详细地址 街（路、道、巷、镇） 号 邮政编码 电子邮件信箱 法定代表人 法定代表授权委托人 技术经济负责人 财务负责人 学历 学历 学历 传真 职称或执业注册资格 职称或执业注册资格 职称或执业注册资格 职称或执业注册资格 专职人员 总 建设类注册执业人员 人（其中全国注册造价工程师 其 本科以上学历 人，大专学历 人，中专学历 人 高级职称 人，中级职称 人，初级职称 人 中 评标专家资格 人，招标投标从业人员职业资格 人 人，其中高级职称 人，中级职称 人 数人外聘人员 主营 营业范 围 兼营 从事招标代理的专职技术人员登记表
序号 姓 性学 专 业 职 称 职业资格执业资格身份证号 证 号 注册证章 名 别 历 注：1、“职业资格证号”和“执业资格注册证章”仅指与招标代理资格有关的从业人员资格、建设类注册执业资格及其证章等。
2、表格不够填写，可按同样格式扩展。
申请、审查意见
平利县房建和市政基础设施工程建设招标代理机构入库申请 申请房屋建筑和市政基础设施工程建设项目招标代理机构入库。 （章） 2016年 月 日 入库意见： 该单位申报资料已经审查核实，同意入库，有效期为 经办人签字： 领导签字： 平利县住房和城乡建设局：（章） 2016年 月 日
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