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小儿泌尿系统疾病单选题(25)
1.小儿尿路感染最常见的感染途径是:
A.血源性感染 B.逆行性感染 C.淋巴感染 D.邻近组织蔓延 E.外伤 2.女婴易患尿路感染的主要原因 :
A.尿道短,外口暴露且尿道口径相对大
B.输尿管长且弯曲,管壁肌肉及弹力纤维发育差,易压扁或扭曲 C.尿道畸形,女多于男 D.血性感染,女多于男 E.淋巴道感染,女多于男 3.尿红细胞形态学检查可判断:
A.原发与继发性肾小球疾病 B.泌尿系统畸形与肿瘤性血尿 C.感染性与非感染性血尿 D.肾炎与肾性血尿 E.肾小球性与非肾小球性血尿
4.鉴别血尿与血红蛋白尿的主要手段:
A.尿潜血检查 B.尿沉渣镜检 C.尿胆原 D.血尿颜色 E.尿三杯试验 5.最能准确反映肾小球滤过率的指标是:D
A.血尿素清除率 B.血肌酐 C.血尿素氮 D.内生肌酐清除率 E.菊糖清除率 6.引起急性链球菌感染后肾炎的链球菌主要是:
A.肺炎链球菌A组 B.溶血性链球菌B组 C.溶血性链球菌A组 D.肺炎链球菌B组 E.草绿色链球菌 7.急性肾炎多见于:
A.2岁以下 B.1-5岁 C.5-10岁 D.10岁以上 E.任何年龄的儿童 8.急性肾炎的患儿应用青霉素是为了:
A.控制肾脏炎症 B.预防肾脏炎症进一步发展 C.清除体内感染病灶的细菌 D.防止其他合并症 E.防止继发感染
9.急性肾炎在早期突然发生惊厥,以下情况哪项可能性最大:
A.高热惊厥 B.低钙惊厥 C.低钠综合征 D.高血压脑病 E.低血糖症10.急性肾炎患儿给无盐或低盐饮食一直到:
A.浮肿消退,血压正常 B.血沉正常 C.尿常规正常 D.Addis计数正常 E.肉眼血尿消失 11.急性肾炎患儿经治疗后,最后消失的是:
A.水肿 B.镜下血尿 C.高血压 D.肉眼血尿 E.管型和蛋白尿 12.急性链球菌感染后肾炎,补体C3恢复时间多为:
A.2周以内 B.4周以内 C.8周以内 D.3个月以内 E.6个月以内 13.急性肾炎与急进性肾炎临床表现相似之处:
A.浮肿、少尿、高血压 B.中度贫血 C.肾功能迅速恶化 D.持续尿少 E.持续无尿 14.小儿时期同时存在蛋白尿和血尿的常见疾病是:
A.肾肿瘤 B.急性肾小球肾炎 C.肾盂积水 D.单纯性肾病 E.肾结石 15.哪项应选用激素治疗:
A.血尿 B.直立性蛋白尿 C.高血压 D.急性肾炎 E.肾病综合征
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16.下例哪项是儿童原发性肾病综合征最不可能的病因:
A.遗传因素 B.感染因素 C.T细胞功能异常 D.营养因素 E.多种免疫因素参与 17.单纯性肾病综合征多见于:
A.婴儿 B、学龄前儿童 C.学龄儿童 D.成人 E.老年 18.以下哪点不符合肾炎性肾病:
A.血尿 B.高血压 C.肾功能障碍 D.球蛋白减少 E.血清补体下降 19.确诊肾病综合征大量蛋白尿的标准下列哪项正确:
A.≥50mg/Kg.d B.≥100mg/Kg.d C.≥150mg/Kg.d D.≥200mg/Kg.d E.≥250mg/Kg.d
20.6月小儿,水肿半月。查体:发育营养差,面及四肢明显凹陷性水肿,呼吸24次/分,
脉搏100次/分,血压83/60mmHg。心尖部有Ⅰ级收缩期杂音,肺部无异常,腹膨隆,移动性浊音++,肝肋下2.5cm,肾区无叩痛,Hb125g/L,RBC4.2×10/L,胆固醇7.2mmol/L,血浆总蛋白42g/L,白蛋白18g/L,ESR40mm/1h,BUN5.3mmol/L,尿蛋白++++。RBC偶见/HP。最可能的诊断是:
A.急性肾炎 B.单纯型肾病 C.慢性肾炎 D.肾炎型肾病 E.先天性肾病 21.7岁肾病综合征患儿,激素治疗6周,2天前进食水果后腹泻,l天前出现水肿加剧,嗜
睡,四肢凉,血压80/50mmHg,此患儿可能的诊断为:
A.肾静脉血栓 B.中毒性脑病 C.低钙血症 D.肾上腺危象 E.低钾血症 22.8岁患儿,水肿2个月,在外院诊断为原发性肾病综合征,用泼尼松治疗4周,现尿蛋
白仍+++。患儿一直为低盐饮食,间断用呋塞米,2天前出现呕吐、腹泻,1天来患儿开始厌食、乏力、嗜睡、血压下降。此患者首先应做的检查是:
A.血常规 B.尿常规 C.血气分析 D.血电解质 E.头颅CT 23.小儿无尿标准为:
A.每日尿量<200-300ml B.每日尿量<100-150ml C.每日尿量<30-50ml(或<50ml/m2d) D.每日尿量20ml E.每日尿量0
24.小儿急性肾功能不全有少尿、无尿者,静脉注射速尿的常用剂量:
A.每次1~2mg/kg B.每次6~10mg/kg C.每次0.1~0.2mg/kg D.每次0.5~3mg/kg E.每次0.3~0.5mg/kg
25.7岁小儿,眼睑水肿5天,血尿、少尿2天伴烦躁气促。查体:血压120/80mmHg。双
肺底可闻少许湿啰音,心率142次/分,肝肋下2cm。首先应用的药物是:
A.青霉素 B.硝苯地平 C.地高辛 D.呋塞米 E.泼尼松
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