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皮试操作

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护士按要求着装

1接到医嘱与主班核对:8419 1床 李红 青霉素皮试ST

2对房间号 : 8419 床号 床头卡 (您好,请问您叫什么名字,我来看一下您的腕带,您这两天有点咳嗽、咳痰,医生准备给您输一些抗炎药物,在输药物之前需要做一个青霉素的皮试,请问您有青霉素过敏史吗?您有酒精过敏史吗?好,我看一下皮肤,卷袖同时做划痕实验,一会儿您先去一趟卫生间,做完皮试后20分钟不能离开病房,我先去准备一下,您稍等)。

3.操作前七步洗手法洗手。 4.汇报病历:8419 1床 李红 女性 30岁 上呼吸道感染,遵医嘱给予青霉素皮试ST,患者无青霉素过敏史,无酒精过敏史,能合作,意识清晰,通过我的解释可以配合此项操作。 5.带口罩。 6.物品准备:医用棉签在有效期内无漏气,安尔碘,酒精,(已开启,在有效期内,余量充足,可以使用)1ml注射器,2ml注射器,(包装完好无漏气,在有效期内可以使用)无菌治疗巾,3M胶带变色。包裹无潮湿、无破损、无松动,无菌镊子罐在开启4h之内,利器盒在有效期之内,手消液在有效期之内,所有物品均在有效期之内可以使用,另备生活垃圾桶,医疗垃圾桶。 7.根据医嘱:抄写药物标签,取药,请二人核对(床号 姓名 药名 浓度 剂量 用法 时间 有效期)查看药物性质,倒置查看无沉淀、浑浊、变色,审核人签字。 8.铺无菌注射盘:132指示卡变色,铺盘,(书写铺盘日期及时间,注明首次开包日期和时间)。 9.消毒药液,待干时打开无菌盘,固定针栓拆开,检查注射器,(针尖无钩无锈无弯曲,刻度清晰,活塞抽动自如,向药液内注入0.2ml空气,抽取0.2ml药液,在瓶内排气)单手覆帽,标签,医嘱单,药液,个人核对,将标签贴于注射器上,将药液放于治疗巾下。

10.携用物至床旁,核对病房号,8419 床号 床头卡 (您好,请问您叫什么名字?李红。我来看下您的腕带,再次询问:(李红,您青霉素过敏吗?我来看一下您的划痕实验,结果阴性,皮肤挺好的,一会咱们就在这做)

11.洗手、消毒(以穿刺点为中心,消毒范围为5*5cm,消毒部位不要抓不要碰,保持好原有的姿势。)取药液与医嘱及注射器上标签再次核对。李红是吧?取棉签,取药液(固定针栓,旋转针头斜面与刻度一致,绷紧皮肤,以5度角进针,注入0.1ml药液)现在时间12:00,处理注射器及棉签。

12解释:李红,皮试做好了。12:20分查看结果,这个部位,不要抓不要挠,在这个期间我会随时过来看您,如果您有什么不舒服,随时按呼叫器叫我,这期间您如果出现胸闷,憋气,不舒服都要及时叫我。

13.洗手,李红是吧?核对后签字,记录执行时间,离开。

14.回护士站按计时器,记录 8419 1床 李红 左前臂青霉素皮试。12:20查看结果。

15.2人拿医嘱单核对,床号,床头卡,看腕带。20分钟到了,我们看一下皮试结果。您这个皮试结果是阴性的,我会及时通知医生,及时给您用药,您先休息。

皮试操作

护士按要求着装1接到医嘱与主班核对:84191床李红青霉素皮试ST2对房间号:8419床号床头卡(您好,请问您叫什么名字,我来看一下您的腕带,您这两天有点咳嗽、咳痰,医生准备给您输一些抗炎药物,在输药物之前需要做一个青霉素的皮试,请问您有青霉素过敏史吗?您有酒精过敏史吗?好,我看一下皮肤,卷袖同时做划痕实验,一会儿您先
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