第七十三章 骨肿瘤 一、填空题
1、骨膜反应可有 ， 和 三种表现。 2、骨巨细胞瘤的好发部位为 和 。
3、瘤样病损中“三肿一纤”是指 ， 和 。 4、骨肿瘤分为 ， ， 三类。 二、判断改错题
1、骨肿瘤可分为良性，恶性两类，分类是按照临床，X线和生化测定相结合的原则。
2、良性骨肿瘤较恶性骨肿瘤生长迅速，但多无疼痛及压痛，可出现血管怒张，功能障碍和压迫症状。
3、骨巨细胞瘤好发于股骨上端和胫骨下端，X线表现可见骨皮质呈虫蛀样破坏。
4、良恶性骨肿瘤均只采用手术治疗。 5、骨肉瘤的骨膜反应可见葱皮样改变。 三、选择题 [A型题]
1、单纯使用根治手术切除治疗骨肉瘤，5年存活率不变，其主要原因是 。 A．早期髓腔内广泛蔓延 B．早期淋巴管内瘤核形成 C．早期血液中发现瘤细胞 D．早期广泛侵犯软组织 E．多见于年轻人
2、在骨转移肿瘤中，下列原发病灶哪种最常见 。
A．乳腺癌 B．前列腺癌 C．肾癌 D．膀胱癌 E．甲状腺癌 3、脊柱肿瘤 。 A．椎体破坏和压缩畸形 B．椎间隙狭窄 C．两者均有 D．两者均无
4、有关肿瘤的临床表现，下列哪项是正确的 。 A．骨肿瘤的发现统统在损伤之后 B．疼痛剧烈而持久时，需考虑肿瘤是恶性 C．局部肿胀是另一个症状 D．肿瘤近关节活动功能将受限制 E．脊柱肿瘤可压迫脊髓而瘫痪
5、原发性恶性骨肿瘤的主要转移方式是 。 A．通过小动脉 B．通过小静脉 C．通过淋巴管 D．沿神经干传播 E．直接局部蔓延
6、恶性肿瘤诊断最主要的依据是 。 A．病程发展快 B．明显体征 C．有关化验检查 D．X线、同位素检查 E．病理组织学检查
7、判断骨髓瘤下列哪项是错误的 。 A．尿中本周蛋白阳性，血沉高达100mm/h B．骨髓穿刺可确诊
C．常呈多发性，偶见单发，多出现病理骨折
D．X线摄片示圆形穿凿型溶骨性缺损，周围无反应性新骨 E．多见于年轻人
8、最常见的良性骨肿瘤 。 A．骨髓肿瘤 B．骨软骨肿瘤 C．骨巨细胞肿瘤 D．骨囊肿 E．骨肿瘤
9、良性肿瘤X线特点 。 A．边缘清楚，无骨膜反应 B．骨质破坏
C．边缘不清楚，骨质破坏，骨膜反应明显
D．可见Codman三角 E．呈多处虫蚀状
10、恶性肿瘤X线特点 。
A．边缘不清楚，骨质破坏，骨膜反应明显 B．边缘清楚，骨质破坏，骨膜反应明显 C．边缘不清楚，骨质破坏，无骨膜反应 E．边缘不清楚
D．边缘清楚，骨质增生，无骨膜反应 11、尤文氏瘤主要来源 。 A．成骨细胞 B．成纤维细胞 C．成软骨细胞 D．间充质细胞 E．破骨细胞 [B型题]
A．X线示：骨端膨胀性溶骨性破坏
B．X线示：短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块 C．X线示：干骺端骨破坏和日光射线现象，有Cordman三角 D．X线示：骨膜板层状或“葱皮状”反应性骨形成和骨破坏 E．X线示：长骨干骺端突出的病损 12、骨软骨瘤 。 13、骨肉瘤 。 A．好发于上颅骨和下颌骨 B．好发于手和足的管状骨 C．好发于骶尾椎和颅底蝶枕骨 D．好发于股骨下端和肱骨上端 E．好发于下肢长骨骨干 14、骨瘤 。 15、软骨肉瘤 。
A．骨干 B．骨干骺端 C．骨骺 D．骨端 E．骨髓
16、骨巨细胞瘤好发于 。 17、骨软骨瘤好发于 。
A．临床表现 B．X线摄片 C．血管造影 D．组织活检
E．血碱性磷酸酶的测定 18、确诊骨肉瘤的根据是 。 19、诊断骨巨细胞瘤的依据是 。
A．放疗 B．化疗 C．手术治疗 D．放疗加手术治疗 E．化疗加手术治疗 20、骨髓瘤可采用 。 21、骨肉瘤可采用 。 22、骨转移瘤可采用 。
A．骨组织肿瘤 B．软骨组织肿瘤 C．纤维组织肿瘤 D．骨髓肿瘤 E．滑膜肿瘤
23、滑膜骨软骨瘤属于 。 24、Gardner综合征属于 。 25、Oldker属于 。 26、骨组织细胞肉瘤属于 。 27、Mafflucci综合征 。 [C型题]
A．远处转移 B．病理骨折 C．两者均有 D．两者均无
28、良性骨肿瘤可发生 。 29、恶性骨肿瘤可发生 。
A．椎体破坏和压缩畸形 B．椎间隙狭窄 C．两者均有 D．两者均无 30、脊柱结核 。 31、脊柱肿瘤 。
A．骨质增生 B．骨质破坏 C．两者均有 D．两者均无 32、骨肉瘤 。 33、骨巨细胞瘤 。 34、骨髓炎 。 35、骨结核 。 [X型题]
36、X线片示股骨下端有骨质破坏，边界不清及骨膜反应。可诊断为 。
A．急性骨髓炎 B．骨恶性肿瘤
C．化脓性关节炎影响股骨下端 D．骨结核 E．骨良性肿瘤
37、骨肉瘤常见的骨膜反应有 。
A．Codman三角 B．Sun-Ray现象 C．葱皮样变 D．骨膜增厚 E．骨膜中断
38、诊断骨髓瘤时，下列正确的是 。 A．尿中本周蛋白阳性血沉高达100mm/h B．骨髓穿刺可确诊
C．常呈多发性，偶见单发，多出现病理骨折
D．X线摄片示圆形穿凿型溶骨性缺损，周围无反应性新骨 E．多见于年轻人
39、骨肉瘤的特点是 。
第七十三章 骨肿瘤
