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HLH-2004方案诊断治疗小儿噬血细胞综合征结果分析

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HLH-2004方案诊断治疗小儿噬血细胞综合征结果分析

朱音;高怡瑾;朱晓华;陈笑韵

【期刊名称】《临床儿科杂志》 【年(卷),期】2009(027)008

【摘要】目的 了解我国小儿噬血细胞综合征(HLH)的发病情况和治疗效果,并开展HLH的穿孔素(perforin)基因研究.方法 研究对象为符合国际组织细胞协会HLH-2004诊断标准的18例患儿,分析患儿起病时及治疗后的临床资料.用流式细胞仪和基因测序法检测患儿的穿孔素基因.结果 流式细胞仪检测发现1例患儿的穿孔素在CD8+T细胞和NK细胞中的表达几乎完全缺如,而且基因测序发现该患儿的穿孔素基因存在错义突变(G47C),确诊为原发性HLH.14例接受HLH-2004治疗,随访时间2周~39个月,临床缓解4例,复发4例,持续活动4例,失访2例.共死亡7例.结论 HLH-2004是诊断和治疗小儿HLH的有效方案,提高生存率需积极开展造血干细胞移植.为鉴别原发性和继发性HLH应进行相关基因检测.

【总页数】5页(718-722)

【关键词】噬血细胞综合征;儿童;基因诊断;穿孔素 【作者】朱音;高怡瑾;朱晓华;陈笑韵

【作者单位】复旦大学附属儿科医院,上海201102;复旦大学附属儿科医院,上海201102;复旦大学附属儿科医院,上海201102;复旦大学附属儿科医院,上海201102

【正文语种】中文 【中图分类】R725

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HLH-2004方案诊断治疗小儿噬血细胞综合征结果分析

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