心外科疾病护理常规
一般疾病护理常规
【术前护理】
1、了解病人心脏及循环情况、既往治疗过程、用药及有无药物过敏反应等。
2、协助自理能力较差的病人完成心肺功能、心电图、心导管、超声心动、磁共振、胸部影像及生化等检查。
3、减轻心脏负荷适度安排病人的活动与休息，对不能独立完成的活动，给予适当的协助。保证充足的睡眠。
（1）对呼吸困难、肺动脉高压、发绀的病人及时给予氧气吸入。
（2）半卧位，减轻呼吸困难，减少回心血量，减轻心脏负担。
（3）鼓励病人多食粗纤维食物。保持大便通常。 （4）避免激动，保持良好心态。
4、长期应用利尿剂的病人，鼓励多食动物蛋白及含钾高的食物。
5、合并上呼吸道感染的病人，遵医嘱给予抗生素。 6、水肿明显者，遵医嘱给予低盐饮食。
7、服用洋地黄及利尿剂者，注意副作用的观察及护理。 8、指导并教会病人深呼吸、有效咳嗽、咳痰及腹式呼吸的方法。
9、指导病人缓慢深吸气后缩唇吸气，可将气管的分泌物由下往上推，使下呼吸道的分泌物上移而咳出，利于肺扩，预防肺不。
10、术后由于留置各种管道，活动受限，为预防并发症，向病人讲解翻身及肢体活动的重要性。 【术后护理】
1、入住监护病房，按全身麻醉护理要点
2、定时监测血压、心率、中心静脉压、呼吸、心电图及体温的变化，发现异常立即通知医生。
3、持续心电监测，观察有无传导阻滞，心房纤颤、室性心
动过速等症状，术后常规做全导联心电图。
4、使用呼吸机辅助呼吸者，观察病人是否存在与呼吸机对抗，呼吸机工作是否正常等。拔除气管 插管后血气值应保持在正常围。
5、带气管插管的病人，定时吸痰，拔管后每1~2小时协助深呼吸及咳嗽1次，定时给予雾化吸入；无法自行咳痰者，协助咳痰并观察痰液的颜色。
6、定时观察尿量的变化，是否存在因循环血量不足而造成的少尿或无尿，发现异常立即通知医生。
7、在心电监护下指导病人进行活动，术后第一天，协助病人床上坐起；第二天可在床旁椅上坐数分钟；第三天协助病人床边走动，一旦出现疲乏、气急、脉率过快等症状应立即停止。
危重疾病护理常规
1、针对具体病人制定详细的护理计划，并根据病情变化进行适当增减。
2、给予心电、血压（有创和无创）、体温、呼吸、CVP等监测观察病情变化，做好重症护理记录。
3、保持呼吸道通畅，根据病情必要时定时吸痰。 4、备好各种抢救药品及器械。
5、对于躁动病人给予必要的约束，并挡好床档。
6、做好皮肤护理，每2小时翻身按摩一次，防止压疮发生。 7、对于意识清楚病人做好心理护理。 8、口腔护理每日2次。 9、尿道外口护理每日2次。
10、准确记录液体出入量，每8小时总结一次。 11、严格执行床旁交接班制度。
心外科疾病护理_常规
