重复经颅磁刺激技术应用于精神分裂症患者烟草依赖的疗
效分析
曹文韬; 刘忠纯
【期刊名称】《神经疾病与精神卫生》 【年(卷),期】2024(020)001
【摘要】目的 探讨重复经颅磁刺激(rTMS)技术对降低住院精神分裂症患者烟草依赖程度的有效性与安全性.方法 采用随机、双盲对照研究,前瞻性连续纳入2024年10月至2024年5月武汉大学人民医院精神科封闭病区住院的男性精神分裂症合并吸烟患者82例,所有患者符合精神分裂症与烟草依赖诊断标准.按随机数字表将所有患者随机分为治疗组(41例)与对照组(41例),治疗组给予高频rTMS(10 Hz,110%运动阈值),刺激左侧前额叶背外侧皮质,5次/周,治疗4周,共观察8周;对照组接受rTMS伪刺激治疗.比较两组患者治疗前后的日均吸烟数、尼古丁依赖检验量表(FTND)、吸烟渴求量表(TCQ)及阳性与阴性症状量表(PANSS)评分,评价两组患者的疗效及精神状况;比较两组患者不良反应发生率,评价其安全性.结果 治疗组41例患者脱落3例,对照组41例脱落5例.脱落原因:4例为提前出院,2例为不依从,2例为精神症状复发不适宜继续试验.最终入组患者治疗组38例,对照组36例.两组患者治疗前后日均吸烟量、FTND、TCQ自评量表评分差异均有统计学意义(交互效应F值分别为61.398、43.117、77.144,均P<0.01),治疗组治疗第2、4和8周日均吸烟量、FTND、TCQ自评量表评分均显著低于对照组[日均吸烟量治疗第2、4和8周:(20.37±4.82)、(16.71±4.05)、(17.21±4.07)支比(27.72±7.21)、(27.17±7.11)、(26.06±5.86)支;FTND评分治疗第2、4和8周:(5.53±1.13)、(4.21±1.02)、