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2.技能获得和复述阶段:关注教给求助者应对技术应对相应的压力情境 3.应用和完成阶段:关注将改变移植到生活中并维持改变 压力管理的应用 矫正和预防
1.应用:愤怒控制、焦虑管理、自信训练、创造性思维、抑郁治疗、处理健康问题 2.治疗:肥胖、多动、孤独、创伤应激和精神分裂患者。 贝克认知疗法理论及其三个概念 1.共同感受 2.自动化思维 3.规则 贝克归纳的七种逻辑错误
1.主观推断 2.选择性概括 3.过度概括 4.个性化 5.夸大和缩小 6.贴标签或贴错标签 7.极端思维 贝克的五种认知治疗技术
1.识别自动性思维 2.识别认知性错误 3.真实性验证 4.去中心化(去注意) 5.忧郁或焦虑水平的监控 雷米的认知治疗理论
导致不适应行为和情绪的根本原因是错误的认知过程和观念。即个体对自我的不正确或不适当的评价,错误的自我概念。
与贝克理论的比较
共同点:导致不适应行为和情绪的根本原因是错误的认知过程和观念;
不同点:贝克关心的是错误的认知过程以及在这过程中产生的错误观念;雷米主要强调这些错误观念的存在状态,既他们表现的顺序和方式以及如何发生作用。
“中心——边缘”模型
1.每组群集中的各个错误的观念重要性不同 2.主要的、基本的观念支配着那些次要的观念
3.基本的错误观念不能根除,就无法改变那些不适应的情绪和行为 唐纳德.梅肯鲍姆的认知行为矫正技术(CBM)
1.关注的是求助者自我语言表达的改变并影响到个体的行为
2.基本前提是求助者必须注意自己想、感受、行动以及自己对别人的影响 3.认知重组关键的作用
与REBT、贝克一样,假设痛苦的想法通常来源于适应不良的想法。 区别是:
1.揭露和辩论不合理想法时更直接更具有对抗性
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2.自我指导训练更注意帮助求助者觉察他们的自我谈话 3.治疗过程使求助者更有效的应对所遇到的问题 行为改变的过程及其三个阶段
过程:1.内部语言;2.认知结构与行为的作用3.结果 唐纳德.梅肯鲍姆的认知行为矫正技术(CBM)的
三个阶段:1.自我观察;2.开始新的内部对话;3.学习新的技能 7、求助者中心疗法 创始人罗杰斯的基本假设
1.人完全可以信赖 2.人有很大潜能理解自己并解决问题 3.无需外力直接干预 4.能够通过自我引导而成长 求助者中心疗法的工作程序:
1.确定求助者中心疗法的咨询目标 2.掌握求助者中心疗法的主要咨询技术 3.把握咨询过程七阶段的特点和规律 国内学者的五条求助者中心治疗目标
1.求助者的自我变得较为开放; 2.求助者的自我变得协调 3.求助者变得更加信任自己 4.求助者变得更适应了 5.求助者愿意使其生命的过程成为一个变化的过程 罗杰斯对咨询关系的三个观点:
1.咨询关系是求助者发生积极变化的充分必要条件 2.不需要其他条件 3.如果这些核心的条件存在一段时间,个体就有建设性的改变 罗杰斯对咨询关系的六个表述:
1.两个人有心理意义上的接触 2.求助者处于不一致的状态时,具有攻击性或处于焦虑中 3.咨询师处于一致的状态或内部整合状态 4.咨询师无条件的接受和关注求助者 5.咨询师表示共情并努力交流 6.咨询师的共情交流和无条件关注是最基本的 求助者中心疗法的四个特点:
1.是咨询过程的开始 2.是咨询中的主要事件 3.是咨询的结束 4.最根本的是以咨询关系为导向 求助者中心疗法三种主要咨询技术:
1.促进设身处地的理解(四项促进技术:关注、言语交流、非言语交流、沉默)
2.坦诚交流(艾根的五个坦诚交流观点:不固定角色、自发性、无防御反应、一致性、自我的交流) 3.表达无条件积极关注(接受、尊重、关心、珍视)
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艾根表达尊重的五种态度及其作用:
1.尊重求助者的人性和发展的潜力; 2.应承与他们一起努力; 3.支持并发展求助者的独特性; 4.相信求助者有自我导向的能力。 5.相信求助者可以改变自己。 佩特森划分的咨询过程的七个阶段及特点:
1.求助者对个人经验持僵化和疏远态度的阶段,不愿寻求治疗和帮助; 2.求助者开始“有所动”阶段,能触及个人感觉,内在僵硬自我开始松动; 3.能够流畅自由表达客观自我的阶段,没有感情投入;
4.能更自由的表达个人情感阶段,自我体验真实,顾虑当前情感,不能完全放开; 5.接受自己的感受阶段,能清楚的认识到自我内部的不协调和矛盾; 6.完全接受过去被阻碍、被否认的情感,自我与情感协调一致;
7.变得自由开放的阶段,对治疗的领悟从解决某一具体问题扩大到生活中的其他经验。 求助者中心疗法对人性的三个基本观点
1.人有自我实现的倾向 2.人拥有有机体的评价过程 3.人是可以信任的 自我理论的三个概念: 1.经验 2.自我概念 3.价值的条件化 心理失调的实质个体经验与自我观念关系:
1.符合个体需要并被感知,纳入到自我概念中; 2.与个体感觉不一致,被忽略; 3.被歪曲和否认,以解决自我概念和个体体验的矛盾。 心理治疗的实质:
1.重建个体在自我概念与经验之间的和谐 2.达到个体人格的重建。 个体达到自我和谐的五种表现:
1.对任何经验都比较开放 2.不再歪曲和否认自己的某些经验
3.自我经验与经验协调 4.更信任自己有机体的评价过程,不信任价值的条件化评价 5.是自己妄称变化的过程,迈向自我实现 求助者中心疗法的注意事项:
1.体现人本主义的哲学思想 2.认为治疗导向的首要责任在求助者 3.存在初学者倾向于没有挑战性的求助者的局限
4.掌握本疗法的基本原理是心理咨询师 素质培养的基本内容
8.远期疗效评估
工作程序:
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社会接纳程度评估;自我接纳程度评估;随访调查 社会接纳程度评估四方面内容:
1.求助者的行为表现. 2.与周围环境的适应情况 3.人际交往 4.学习或工作表现 5.与家人相处情况 6.对问题的处理方式与能力 社会接纳程度两个评估方法:
1.家属或周围人的观察 2.咨询师本身的审查 自我接纳程度评估两方面内容:
1.自述症状与问题的减轻或消除 2.性格方面的成熟情况 自我接纳程度评估的两个方法: 1.求助者口头报告 2.量表评估 依靠内在精神表现进行评估的内容:
1.精神结构是否稳定 2.能否适当的处理内心里的欲望与本能 3.能否采用比较成熟的防御机制处理困难 4.能否对自己的行为做道德与规范上的考虑与节制 随访调查常用的四种回访方式 1.追踪卡;2.通讯;3.面谈;4.电话 影响实施咨询的咨询师做效果评审的因素:
1.无意识的想证实咨询效果 2.对求助者的偏见 3.处于职业竞争的夸大 影响求助者本身评审可靠性的因素:
1.考虑某些现实的利益2.逃避法律上的责任3.获得司法上的好处 客观评价咨询效果的方法:
1.从科学研究的角度评估 2.上级咨询师的评审 3.以专业和科学的手段审查求助者的动态变化
第二节、团体心理咨询技能 什么是团体心理咨询?
答:团体心理咨询是相对一对一的个体心理咨询而言的。顾名思义,它是一种在团体情境下提供心理帮助与指导的一种咨询形式,即由咨询员根据求询者问题的相似性或求询者自发,组成课题小组,通过共同商讨、训练、引导,解决成员共同的发展或共有的心理问题。团体心理咨询既是一种有效的心理治疗,也是一种有效的教育活动。团体心理咨询也称作团体谘商。
团体咨询的构成: 团体指导者:1—2人
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团体成员:3—5人,10几人,几十人 活动次数:几次或十几次
活动方式:交往、讨论、心理游戏、心理剧、角色扮演、启发、鼓励、支持等 团体心理咨询的概念:
1.团体情境 2.提供心理帮助与指导 3.是心理咨询与治疗的形式 团体心理咨询的五个功能表现:
1.成员从他人反馈中获益 2.成员之间的互助 3.提供考验实际行为和尝试新行为的机会 4.鼓励成员做出承诺并用实际行动改善生活 5.满足成员的归属感需要 团体心理咨询与个体心理咨询五个共同点:
1.目标相似;2.原则相似;3.技术相似;4.对象相似;5.伦理相同 团体心理咨询与个体心理咨询的五点区别:
1.互动程度;2.助人氛围;3.问题类型;4咨询技术;5工作场所 人别适合个人深度情绪问题;团体适合处理人际关系问题 团体心理咨询的四个特点:
1.影响广泛; 2.效率高; 3.效果易巩固; 4适用人际关系适应不良的人 团体心理咨询的五点局限(不是适合与所有的人)
1.个人深层次的问题不易暴露 2.个体差异难以照顾周全 3.有的成员可能会被伤害 4.泄露隐私 5.不称职的领导者带来的负面影响 团体心理咨询分类:
1.理论:精神分析团体、行为团体、个人中心团体、认知行为团体等; 2.功能:成长性团体、训练性团体、治疗性团体等; 3.对象:儿童团体、青少年团体、大学生团体、成人团体等;
4.美国团体工作专业协会 ( ASGW ):任务/工作团体;辅导/心理教育团体;咨询/人际问题解决团体;心理治疗/人格重建团体。
团体心理咨询目标:
1.针对解决问题的信息和看法 2.要达成的范围和任务 目标的要求:
1.具体 2.明确 3.切实可行 4.可以评估 5.便于观察 6.方向一致 目标的功能:
1.导向作用 2.聚焦作用 3.坚持作用 4.评估作用