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中国医科大学2018年7月考试《社会医疗保险学》考查课试题

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(单选题) 1: 社会医疗保险的基本原则错误的是 A: 社会化原则 B: 非属地化管理 C: 全员参保原则 D: 费用三方分担原则 正确答案:

(单选题) 2: 最早实行社会医疗保险制度的国家是 A: 新加坡 B: 英国 C: 德国 D: 美国 正确答案:

(单选题) 3: 实施市场医疗保险模式的典型代表国家是 A: 新加坡 B: 英国 C: 德国 D: 美国 正确答案:

(单选题) 4: 福利性质的社会医疗保险的支付特点是 A: 保大 B: 保小 C: 保大放小 D: 保大又保小 正确答案:

(单选题) 5: 保险性质的社会医疗保险的支付特点是 A: 保大 B: 保小 C: 保大放小 D: 保大又保小 正确答案:

(单选题) 6: 对新型农村合作医疗基金收入户的管理要求说法错误的是 A: 提取现金

B: 向财政专户划转收入 C: 不得坐支现金 D: 月末无余额 正确答案:

(单选题) 7: 社会医疗保险的赔付具有 A: 偶尔性 B: 一次性

C: 短期性和经常性 D: 长期性 正确答案:

(单选题) 8: 我国社会医疗保险费需方支付的重要原则是 A: 属地化管理 B: 谁参保,谁受益 C: 合理偿付医疗费用 D: 费用三方负担 正确答案:

(单选题) 9: 有关美国医疗保险制度的主要特点说法错误的是 A: 管理多部门、多层次

B: 国家预算支出保两头、舍中间 C: 体现公平的原则

D: 医疗保险制度的多元性

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正确答案:

(单选题) 10: 商业保险属于我国多层次医疗保障体系框架中的哪个层次 A: 主体层 B: 补充层 C: 托底层 D: 都不是 正确答案:

(单选题) 11: 更多体现效率原则的医疗保险模式是 A: 国家医疗保险模式 B: 社会医疗保险模式 C: 市场医疗保险模式 D: 储蓄医疗保险模式 正确答案:

(单选题) 12: 新加坡政府在储蓄医疗保险制度中担负的职责表现不包括 A: 对患者进行补贴

B: 对公立医院进行财政补贴 C: 制定并实施医院重组计划 D: 对医疗费用进行调控 正确答案:

(单选题) 13: 三种基本医疗保险制度的统筹基金均可支付的费用是 A: 预防保健费 B: 生育医疗费用 C: 普通门诊费用 D: 门诊大病费用 正确答案:

(单选题) 14: 关于城镇居民基本医疗保险基金筹集的性质错误的是 A: 自愿性 B: 强制性 C: 互助共济性 D: 基本保障性 正确答案:

(单选题) 15: 参保人有较多选择性的支付模式是 A: 集中统一支付模式

B: 比较集中的准统一支付模式 C: 分散独立的支付模式 D: 都不是 正确答案:

(单选题) 16: 可能刺激医院延长患者住院时间的支付方式是 A: 按服务项目支付 B: 按人头支付 C: 按服务人次支付 D: 按住院床日支付 正确答案:

(单选题) 17: 参保人在县域外医院就医费用报销的支付方式是 A: 医疗保险卡结算 B: 网上实时结算 C: 直接报销 D: 人工结算 正确答案:

(单选题) 18: 对基金账户设立和管理进行的监督是 A: 社会保障监督 B: 财政监督 C: 审计监督

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D: 社会监督 正确答案:

(单选题) 19: 对定点医疗服务机构说法错误的是 A: 经医疗保险统筹地区社会保障行政部门审核批准 B: 与社会保险经办机构签订服务协议

C: 为基本医疗保险参保人提供基本医疗服务 D: 无需承担相应责任 正确答案:

(单选题) 20: 社会医疗保险政策和法规的特征错误的是 A: 安全性 B: 非强制性 C: 普遍性 D: 平等性 正确答案:

(名词解释) 1: 社会医疗保险系统 正确答案:

(名词解释) 2: 总额预付制 正确答案:

(名词解释) 3: 社会医疗保险基金财务管理 正确答案:

(名词解释) 4: 第三方付费 正确答案:

(名词解释) 5: 参保人 正确答案:

(名词解释) 6: 社会医疗保险机构 正确答案:

(名词解释) 7: 医疗保险供给 正确答案:

(名词解释) 8: 逆向选择 正确答案:

(名词解释) 9: 储蓄账户式的基金征缴方式 正确答案:

(名词解释) 10: 双向转诊制 正确答案:

(问答题) 1: 简述政府在医疗保险中的职能和作用 正确答案:

(问答题) 2: 简述社会医疗保险监督的基本原则 正确答案:

(问答题) 3: 简述社会医疗保险基金投资原则 正确答案:

(问答题) 4: 简述社会医疗保险的医疗服务管理模式主要有哪些 正确答案:

(问答题) 5: 简述社会医疗保险法的制定程序 正确答案:

(问答题) 6: 简述社会医疗保险法执法的基本原则 正确答案:

(问答题) 7: 试述社会医疗保险的基本原则 正确答案:

(问答题) 8: 试述国家收税式基金征缴方式的优点和缺陷 正确答案:

(主观填空题) 1: 根据经营性质不同,医疗保险可分为(##)和(##) 正确答案:

(主观填空题) 2: 世界上已大体形成的医疗保险模式类型包括(##)医疗保险模式、(##)医疗保险模式、(##)

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医疗保险模式和(##)医疗保险模式 正确答案:

(主观填空题) 3: 社会医疗保险费用支付按照支付时间可以把支付方式分为(##)和(##)两类 正确答案:

(主观填空题) 4: 美国最为著名的特色医疗保险组织是(##)组织和(##)组织 正确答案:

(单选题) 1: 社会医疗保险的基本原则错误的是 A: 社会化原则 B: 非属地化管理 C: 全员参保原则 D: 费用三方分担原则 正确答案:

(单选题) 2: 最早实行社会医疗保险制度的国家是 A: 新加坡 B: 英国 C: 德国 D: 美国 正确答案:

(单选题) 3: 实施市场医疗保险模式的典型代表国家是 A: 新加坡 B: 英国 C: 德国 D: 美国 正确答案:

(单选题) 4: 福利性质的社会医疗保险的支付特点是 A: 保大 B: 保小 C: 保大放小 D: 保大又保小 正确答案:

(单选题) 5: 保险性质的社会医疗保险的支付特点是 A: 保大 B: 保小 C: 保大放小 D: 保大又保小 正确答案:

(单选题) 6: 对新型农村合作医疗基金收入户的管理要求说法错误的是 A: 提取现金

B: 向财政专户划转收入 C: 不得坐支现金 D: 月末无余额 正确答案:

(单选题) 7: 社会医疗保险的赔付具有 A: 偶尔性 B: 一次性

C: 短期性和经常性 D: 长期性 正确答案:

(单选题) 8: 我国社会医疗保险费需方支付的重要原则是 A: 属地化管理 B: 谁参保,谁受益 C: 合理偿付医疗费用 D: 费用三方负担

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正确答案:

(单选题) 9: 有关美国医疗保险制度的主要特点说法错误的是 A: 管理多部门、多层次

B: 国家预算支出保两头、舍中间 C: 体现公平的原则

D: 医疗保险制度的多元性 正确答案:

(单选题) 10: 商业保险属于我国多层次医疗保障体系框架中的哪个层次 A: 主体层 B: 补充层 C: 托底层 D: 都不是 正确答案:

(单选题) 11: 更多体现效率原则的医疗保险模式是 A: 国家医疗保险模式 B: 社会医疗保险模式 C: 市场医疗保险模式 D: 储蓄医疗保险模式 正确答案:

(单选题) 12: 新加坡政府在储蓄医疗保险制度中担负的职责表现不包括 A: 对患者进行补贴

B: 对公立医院进行财政补贴 C: 制定并实施医院重组计划 D: 对医疗费用进行调控 正确答案:

(单选题) 13: 三种基本医疗保险制度的统筹基金均可支付的费用是 A: 预防保健费 B: 生育医疗费用 C: 普通门诊费用 D: 门诊大病费用 正确答案:

(单选题) 14: 关于城镇居民基本医疗保险基金筹集的性质错误的是 A: 自愿性 B: 强制性 C: 互助共济性 D: 基本保障性 正确答案:

(单选题) 15: 参保人有较多选择性的支付模式是 A: 集中统一支付模式

B: 比较集中的准统一支付模式 C: 分散独立的支付模式 D: 都不是 正确答案:

(单选题) 16: 可能刺激医院延长患者住院时间的支付方式是 A: 按服务项目支付 B: 按人头支付 C: 按服务人次支付 D: 按住院床日支付 正确答案:

(单选题) 17: 参保人在县域外医院就医费用报销的支付方式是 A: 医疗保险卡结算 B: 网上实时结算 C: 直接报销

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D: 人工结算 正确答案:

(单选题) 18: 对基金账户设立和管理进行的监督是 A: 社会保障监督 B: 财政监督 C: 审计监督 D: 社会监督 正确答案:

(单选题) 19: 对定点医疗服务机构说法错误的是 A: 经医疗保险统筹地区社会保障行政部门审核批准 B: 与社会保险经办机构签订服务协议

C: 为基本医疗保险参保人提供基本医疗服务 D: 无需承担相应责任 正确答案:

(单选题) 20: 社会医疗保险政策和法规的特征错误的是 A: 安全性 B: 非强制性 C: 普遍性 D: 平等性 正确答案:

(名词解释) 1: 社会医疗保险系统 正确答案:

(名词解释) 2: 总额预付制 正确答案:

(名词解释) 3: 社会医疗保险基金财务管理 正确答案:

(名词解释) 4: 第三方付费 正确答案:

(名词解释) 5: 参保人 正确答案:

(名词解释) 6: 社会医疗保险机构 正确答案:

(名词解释) 7: 医疗保险供给 正确答案:

(名词解释) 8: 逆向选择 正确答案:

(名词解释) 9: 储蓄账户式的基金征缴方式

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