ERCP在老年胆管狭窄患者中的应用

ERCP在老年胆管狭窄患者中的应用▲

雷荣娥 覃山羽 陈虹璇 胡榜利 唐国都 黄杰安 姜海行*

【摘 要】【摘要】 目的 探讨内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)在老年胆管狭窄患者中的应用价值。方法 回顾性分析因胆管狭窄而接受ERCP诊疗的101例老年患者(年龄>60岁)的临床资料，并对其病因、治疗以及术后并发症进行统计分析。结果 101例老年胆管狭窄患者中良性狭窄31例(30.69%)，恶性狭窄70例(69.31%)。胆管良性狭窄以炎性狭窄为主，占67.74%(21/31)；恶性狭窄中以胆管癌最多见，占恶性狭窄的71.43%(50/70)。狭窄部位以胆总管下段为主，占总数的50.50%(51/101)。101例患者中行鼻胆管引流29例，支架内引流72例(其中65例放置塑料支架，7例放置金属支架)。行ERCP治疗后患者胆管梗阻症状均有所改善。术后1周及术后2周复查，血清总胆红素和直接胆红素较术前明显下降(P<0.05)。共有8例患者出现术后并发症，其中2例并发轻症胰腺炎，5例并发高淀粉酶血症，1例并发胆管炎，经治疗后均好转。结论 ERCP能有效解除良、恶性胆管狭窄所致的梗阻，改善患者肝功能，是胆管狭窄的首选介入治疗手段。 【期刊名称】微创医学 【年(卷),期】2017(012)006 【总页数】3

【关键词】【关键词】 老年；胆管狭窄；内镜下逆行胰胆管造术

胆管狭窄是临床常见疾病，目前胆管良恶性狭窄就诊的患者越来越多[1]。临床有多种治疗胆管狭窄的手段，传统的治疗方法为胆管重建手术，但该方法存在创伤大、并发症多等缺点[2]。而内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)介入治疗具有