脑梗塞护理考试题
姓名： 得分： 一、单选题（共题每题2分，共60分）
1、下列哪项属于深感觉（ D ）
A．痛觉 B．温觉 C．触觉 D．位置觉 E．两点辨别觉 2、头痛病人避免用力排便的主要意义是防止（ C）
A．呕吐 B．脑血栓形成 C．颅内压增高 D．心脏负荷增加 E．心绞痛发作 3、脑血栓形成的最常见病因是：（ B ）
A．高血压 B．脑动脉粥样硬化 C．各种动脉炎 D．血压偏低 E．红细胞增多症 4、最能反应昏迷病人病情的体征变化是（D ）
A．体温 B．脉搏 C．呼吸 D．瞳孔 E．神志 5、为降低脑梗塞病人颅内压，治疗时可选用（ D ） 6、脑血管病最重要的危险因素是（B ）
A．高血脂 B．高血压 C．肥胖 D．吸烟 E．高盐饮食 7、瘫痪患者最常见并发症是 （ D） 8、深昏迷时最重要的体征是 （ A ）
A．瞳孔反射消失 B．压眶反射迟钝 C.病理反射阴性 D．角膜反射减弱 E．吞咽反射亢进 9、老年人脑血栓形成易发生在夜间休息状态下的主要原因是（ E ）
A．气温较低 B．晚餐过饱 C．低枕平卧 D．血糖过低 E．血压低血液黏稠 10、脑血管意外发病最急的是（ E ）
A．短暂性脑缺血发作 B．脑出血 C．蛛网膜下腔出血
D．脑血栓形成 E．脑栓塞 11、下面哪种是完全性脑卒中的表现（E ）
A．神经功能缺失症状较轻 B．一般72h恢复 C．持续24h，最长不超过3周
D．神经功能缺失症状24小时内逐渐进展 E、神经功能缺失症状较重较完全 12、对感觉障碍的病人，护理措施中哪项是错误的（ E ）
A．向病人解释感觉障碍的原因 B．缓解病人紧张和不安的情绪 13、鉴别脑血栓形成和脑出血的最简便而有意义的是（E ）
A．有无失语 B．有无高血压 C．瘫痪的程度 D．有无脑水肿 E．脑脊液检查
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A．高分子右旋糖酐 B．10％葡萄糖 C.低分子右旋糖酐 D．甘露醇 E．地西泮
A．肺部感染 B．尿路感染 C.便秘 D．褥疮 E．静脉炎
C．避免患处重压， D．防止压疮 E对感觉障碍患肢使用热水袋保暖
14、反复发作的短暂脑血发作将会导下列何种结果（ C ）
A．脑出血 B．蛛网膜下腔出血 C．脑梗死 D．脑膜炎 E．脑栓塞 15、对脑梗死病人最有价值的检查为 （ D ）
16、男，58岁，原有高血压、糖尿病、高血脂症，有一侧上下肢麻木及活动无力，昨夜睡眠好，但今晨起床后突然跌倒，家人扶起后发现病人口眼歪斜，右侧上下肢瘫痪，但神志清醒，应考虑 （ A）
17、女，45岁，无外界刺激，但病人自发的感到某部位有蚁行感，该感觉为 （D）
A．感觉减退 B．感觉倒错 C．感觉分离 D．感觉异常 E．感觉过度 18朱先生，60岁，“脑血栓形成”后2周，右侧上下肢肌肉有收缩但不能产生动作，评估肌力为（ B ）
A．O级 B．1级 C．2级 D．3级 E．4级 19、缺血性脑卒中的类型不包括（ B ）
A、脑血栓形成 B、脑出血 C、脑栓塞 D、腔隙性脑梗死
E、短暂性脑缺血发作（TIA） 20、瘫痪病人的呼吸道护理哪项是错误的（ E ）
A、室内空气流通、保暖 B、鼓励病人尽量咳嗽排痰 C喂病人要慢不要呛入气管
D、注意口轻卫生 E、对分泌物较多而咳嗽无力者应先翻身后吸痰 21、TIA病人的饮食护理应给病人进食( D )
A低盐、高脂、高糖饮食 B低盐、低脂、高糖饮食 C高盐、低脂、低糖饮食 D低盐、低脂、低糖饮食 E高盐、高脂、高糖饮食
22、下列哪项是TIA病人常用护理诊断( C )
A躯体移动障碍 B言语沟通障碍 C知识缺乏 D潜在并发症：褥疮 E潜在并发症：肺炎
23、脑血栓形成的患者用药护理中用甘露醇时应注意哪项检查( C ) A肝功 B血常规 C尿常规 D血脂 E血糖 24、对头痛病人，下列护理措施哪项错误 （ A ）
A、鼓励病人应用止痛药 B、鼓励病人进行理疗来缓解疼痛
C、鼓励病人进行放松训练D、鼓励病人避免强光和噪音刺激E、保持环境安静 25、下列哪项是意识障碍的早期表现，是最轻的意识障碍（ B） A无动性缄默症 B嗜睡 C浅昏迷 D深昏迷 E 昏睡
26、脑血栓形成的患者早期溶栓是指发病后几小时采用溶栓治疗( D )
A．心电图 B．脑电图 C．颈部彩超 D．头颅CT E．经颅多普勒
A．脑血栓形成 B．脑出血 C.脑梗死 D．蛛网膜下腔出血 E．短暂脑缺血
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A 8小时 B 3小时 C 9小时 D 6小时 E 10小时 27、下列哪种药物为常用溶栓药( A )
A尿激酶 B肝素 C六氨基已酸 D右旋糖酐 E 706代血浆 28、一般脑血栓形成患者，早期进行患肢功能锻炼宜在发病后几天进行（ B ） A、3天 B、1周 C、2周 D、3周 E、1个月 29、瘫痪病人护理中，下列措施哪项不妥（ E ）
A．保持肢体功能位B．翻身、拍背C．调整饮食以防便秘D、鼓励病人多饮水 E、由于瘫痪肢体不易移动可将静脉输液放在瘫痪肢体侧
30、病人对压眶反射出现痛苦表情，没有言语应答，且不能执行简单的命令，目前病人处于的状态是：（ C ）
A、昏迷 B、嗜睡 C、浅昏迷 D、深昏迷 E、昏睡
二、多选题（每题2分 共40分）
1、瘫痪肢体宜保持功能位，下列哪项是正确的（ BCDE ）
A．膝关节伸直 B．腕关节稍背屈 C.肘关节屈曲 D．踝关节垂直
E．膝关节处置一枕以防外旋 2、脑梗塞病人症状的护理评估内容包括（ ABCDE ）
A、意识 B、肢体活动 C、感觉 D、吞咽 E、语言。 3、瘫痪病人的护理措施中正确的是（ABCE）
A．做好心理护理 B．保持瘫痪肢体功能位 C．防止褥疮发生 D．早期使用留置导尿 E．预防便秘 4、脑梗死临床表现中，应有的症状或体征：（ABCD ）
A、意识不清 B、肢体瘫痪 C、头痛 D、抽搐 E、脑膜刺激征 5、脑梗塞病人要密切监测（ABCD）
A、生命体征 B、意识 C、瞳孔大小 D、光反射 E、出入量 6、三偏综合征是指（ABC ）
A、偏瘫 B、偏身感觉障碍 C、偏盲 D、失语 E、失聪 7、某患者颅压增高症状明显，应用甘露醇应注意（ ABCDE ）
A、用药时机 B、滴速快慢 C、用量大小 D、用药时间长短 E、副作用 B、脑梗塞病人生活护理包括 ( ABCDE )
A、口腔护理 B、保持床单元干燥 C、温水擦身 D、进食 E、如厕 9、脑梗塞疾病知识宣教，使患者及家属了解（ABCD ）
A、本病的病因及预后 B、积极治疗原发病 C、及早干预危险因素 D、本病的基本知识 E、心脏与本病的关系 10、脑梗塞病人安全护理要做到（ABCDE ）
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A．对有意识障碍和躁动的患者，床边加护栏 B．保持地面平整干燥 C． 走道及卫生间设置扶手 D．避免接触电源 E．帮助饮用热开水 11、脑梗塞病人用药指导应做到（ ABDE ）
A、遵医嘱服药 B、所用药物不良反应 C、根据感觉可自我调节药物用量 D、动态了解血糖、血脂、血压的变化 E、定期门诊复查，不适时及时就诊 12、脑血管病人遗留的运动障碍，应进行积极锻炼，其原则是（ABCD ） A、主动与被动结合 B、床上与床下结合 C、健侧与患侧结合 D、语言与肢体结合 E、睡前与睡后相结合 13、如何全面评价瘫痪病人的护理（ ABCDE ）
A、让病人正确认识运动障碍的原因,接受护士的保健知识教育和护理指导，配合治疗，稳定情绪 B、病人能进食，无呛咳，全身情况逐步改善；
C、病人能在护士指导下利用健肢带动患肢在床上坐起、翻身、被动运动、按摩； D、病人皮肤完 E、有一定生活自理能力 14、如何做好昏迷病人的大便护理（ ABCDE ）
A、细心观察昏迷病人的表情，可试用便器 B、调整鼻饲成分 C、按摩腹部，以脐为中心、顺时针按摩；
D、３天以上便秘者，可用松节油纱布热敷腹部，或用开塞露；
E、若出现大便失禁者，应及时换洗衣被，做好会阴及肛门卫生工作，涂润滑油 15、对昏迷病人护理估计的内容应包括（ ABCD ） A、程度 B、过程 C、伴随症状 D、体征 E、环境 16、运动障碍包括（ ABCDE ）
A、运动过多 B、运动过少 C、痉挛 D、麻痹 E、内脏运动异常 17、感觉障碍病人应采取的护理措施的是（ABDE）
A．消除焦虑情绪 B．预防褥疮C.不宜多翻身D．防止肢体受压E、保暖、防冻 18、脑梗塞康复护理措施包括（ ABCDE ）
A、科学用药，预防复发B、日常生活训练 C、尽早、积极地开始康复治疗 D、有效调整情绪 E、脑梗塞后遗症的功能恢复护理措施 19、褥疮的护理要点包括（ ABCDE ）
A、建立舒适的家庭养护环境 B、保持床铺平整、清洁、衣服干净舒适 C、做好床上喂饭和饮水护理 D、加强心理护理 E、预防并发症 20、以下属于脑梗死的发病特点的是( ABCE )
A、多发生于60岁以上 B、安静状态或睡眠中发生 C、意识障碍较轻或无 D、脑脊液呈血性 E、有肢体运动障碍
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脑梗塞护理试题及答案
