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第一章 呼吸内科

一、名词解释 1.呼吸膜 2.肺牵张反射 3.氧离曲线

4.动脉血氧分压(PaO2) 5.动脉血氧饱和度(Sa02) 6.pH值

7.肺性脑病8.慢性支气管炎 9.阻塞性肺气肿 10.慢性肺源性心脏病 11.支气管哮喘 12.呼吸衰竭 13.工型呼吸衰竭 14.Ⅱ型呼吸衰竭 15.急性呼吸窘迫综合征 (ARDS) 16.肺炎

17.社区获得性肺炎 18.院内获得性肺炎 19.传染性非典型肺炎 20.睡眠呼吸暂停综合征 二、单项选择题

1.与速发型哮喘反应关系最密切的炎症细胞是: ( )

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A.嗜酸性粒细胞 B.肥大细胞 C.中性粒细胞 D.巨噬细胞 E.淋巴细胞

2.一哮喘患者,表现为焦虑、烦躁、呼吸频率加快,能正确回答问 题,但只能说单字,双肺可闻及满布哮鸣音,其诊断为:( ) A.哮喘急性发作(轻度) B.哮喘急性发作(中度) C.哮喘急性发作(重度) D.慢性哮喘发作(重度) E.哮喘急性发作(危重)

3.导致慢性阻塞性肺气肿和肺心病,占第一位的原因是:( ) A.慢性纤维空洞型肺结核 B.尘肺 C.支气管哮喘 D.支扩 E.以上都不是

4.慢性呼吸衰竭最多见的原因是: ( ) A.肺血管病变 B.慢性阻塞性肺病 C.广泛胸膜增厚 D.广泛肺间质纤维化 E.呼吸肌疾病

5.确定患者有无呼吸衰竭,下列指标中最有意义的是: ( ) A.血气分析 B.发绀 C.神志变化 D.呼吸困难 E.多汗

6.肺通气/血流比值的正常值为: ( ) A.1.0 B.2.0

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C.0.96 D.O.84 E.0.6

7.对于慢性呼吸衰竭,下列有关失代偿性呼吸性酸中毒的处理原 则中,最重要的是: ( )

A.补充碳酸氢钠,纠正酸中毒 B.积极控制感染 C.持续低流量给氧 D.补充血容量 E.增加通气量

8.一休克型肺炎的病人,经应用抗生素和补液治疗后好转,体温好 转,病情改善,但前日开始出现进行性呼吸急迫、焦虑。查体:体 温37~C,血压116/60 mmHg,脉搏90次/分,呼吸36次/分,唇发 绀,两肺可闻及湿性哕音。该病人可能出现的情况是: ( ) A.并发心肌炎 B.并发ARDS C.并发气胸 D.并发心力衰竭 E.并发二重感染

9.下述原发性支气管肺癌临床表现中,最常见的早期症状是: ( )

A.咳嗽 B.咯血 C.胸痛 D.呼吸困难 E.发热

10.支气管肺癌患者出现Horner综合征,病侧眼睑下垂,瞳孑L缩 小,眼球内陷,同侧颈部与胸部无汗或少汗,是因为: ( ) A.肿瘤压迫膈神经 B.肿瘤压迫臂丛神经 C.肿瘤压迫上腔静脉 D.肿瘤压迫颈交感神经

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E.肿瘤压迫肋间神经

11.女性,30岁,午后发热、右胸痛3周,轻咳1周。胸片示右侧胸 腔积液,结合胸水化验诊断为右侧结核性胸膜炎。治疗方案 为2SHRZ/7HR,早期加用泼尼松辅助治疗。应用泼尼松的 目的是: ( ) A.替代治疗 ‘ B.防止病灶播散

C.预防发生其他部位的结核 D.减轻毒性症状,促进胸水吸收

E.发挥抗炎作用

12.肺炎球菌的致病力主要取决于: ( ) A.细菌产生的内毒素 B.细菌荚膜对肺组织的侵袭力 C.细菌的大量、快速繁殖 D.细菌毒素诱发溶血

E.细菌产生的外毒素

13.军团菌肺炎的诊断标准之一为: ( ) A.前、后两次血清军团菌抗体滴度呈4倍以上增高 B.前、后两次血清军团菌抗体滴度呈6倍以上增高 C.X线胸片肺部具有炎症性阴影 D.痰涂片见有革兰阳性球菌

E.前、后两次血清军团菌抗体滴度呈2倍以上增高

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