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13个中医护理方案
中风（脑梗死急性期）中医护理方案 一、常见证候要点 （一）中脏腑 1. 痰蒙清窍证：
意识障碍，半身不遂，口舌歪斜，言语謇涩或不语，痰鸣漉漉，面白唇暗，肢体瘫软，手足不温，静卧不烦，二便自遗。 舌质紫暗，苔白腻。 2. 痰热内闭证：
意识障碍，半身不遂，口舌歪斜，言语謇涩或不语，鼻鼾痰鸣，或肢体拘急，或躁扰不宁，或身热，或口臭，或抽搐，或呕血。 舌质红，舌苔黄腻。 3. 元气败脱证：
昏语不知，目合口开，四肢松懈瘫软，肢冷汗多，二便自遗。 舌卷缩，舌质紫暗，苔白腻。 （二）中经络 1. 风火上扰证：
眩晕头痛，面红耳赤，口苦咽干，心烦易怒，尿赤便干。 舌质红绛，舌苔黄腻而干，脉弦数。 2. 风痰阻络证： 头晕目眩，痰多而黏。
舌质暗淡，舌苔薄白或白腻，脉弦滑。 3. 痰热腑实证：
腹胀便干便秘，头痛目眩，咯痰或痰多。
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舌质暗红，苔黄腻，脉弦滑或偏瘫侧弦滑而大。 4. 气虚血瘀证：
面色晄白，气短乏力，口角流涎，自汗出，心悸便溏，手足肿胀。 舌质暗淡，舌苔白腻，有齿痕，脉沉细。 5. 阴虚风动证：
眩晕耳鸣，手足心热，咽干口燥。 舌质红而体瘦，少苔或无苔，脉弦细数。
二、常见症状/证候施护 （一）意识障碍 1. 密切观察神志、瞳孔、心率、血压、呼吸、汗出等生命体征等变化，及时报告医师，配合抢救。
2. 保持病室空气流通，温湿度适宜，保持安静，避免人多惊扰。 3. 取适宜体位，避免引起颅内压增高的因素，如头颈部过度扭曲、用力，保持呼吸道通畅等。
4. 定时变换体位，用温水擦身，保持局部气血运行，预防压疮发生。
5. 眼睑不能闭合者，覆盖生理盐水纱布或涂金霉素眼膏；遵医嘱取藿香、佩兰、金银花、荷叶等煎煮后做口腔护理。
6. 遵医嘱鼻饲流质饮食，如肠外营养液、匀浆膳、混合奶、米汤等。
7. 遵医嘱留置导尿，做好尿管护理。
8. 遵医嘱给予醒脑开窍药枕，置于患者枕部，借中药之辛散香窜挥发性刺激头部腧穴，如风池、风府、哑门、大椎等。
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（二）半身不遂 1. 观察患侧肢体的感觉、肌力、肌张力、关节活动度和肢体活动的变化。
2. 加强对患者的安全保护，如床边上床挡，防止坠床摔伤，每日用温水擦拭全身 1～2次，按摩骨隆突处和经常受压部位，促进血液循环预防压疮发生等。
3. 协助康复医师进行良肢位摆放，经常观察并及时予以纠正，指导并协助患者进行肢体功能锻炼，如伸屈、抬肢等被动运动，注意患肢保暖防寒。
4. 遵医嘱穴位按摩，患侧上肢取穴： 极泉、尺泽、肩髃、合谷等；患侧下肢取穴： 委中、阳陵泉、足三里等。 5. 遵医嘱艾条灸，患侧上肢取穴： 极泉、尺泽、肩髃、合谷等；患侧下肢取穴： 委中、阳陵泉、足 三里等。 6. 遵医嘱中药熏洗：
在辨证论治原则下给予具有活血通络的中药局部熏洗患肢，每日 1 次或隔日 1次。
（三）眩晕 1. 观察眩晕发作的次数、程度、持续时间、伴随症状等。
遵医嘱监测血压，若...
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