时间 日期
内 容 主持人 参加人员 成绩 7. 消毒隔离、手卫生、医疗废物管理、职业防护等执行情况评价： 8. 其它（如存在的问题、监测不合格原因分析及持续改进措施，等）：
9. 科内反馈： 科主任意见： 护士长意见：
*每月由监控医生或监控护士向科主任、护士长汇报本科室医院感染管理小组工作开展情况，总结取得的成绩，分析存在问题，并注意查找原因，制定院感管理持续改进措施并加以落实。于次月初在科室内进行集中反馈。
*科主任和护士长须检查评估工作质量，并签署意见后签名。 *医院感染管理科及上级检查发现的问题也应及时记录。
十一月内容
1.医院感染病例监测情况
本月住院人数 医院感染人数 医院感染例次 感染率 例次感染率 医院感染病例登记表
编号 姓 名 性年 别 龄 住院号 入院 出院 日期 日期 基础病诊断 感染诊断 感染 日期 预后 本月经过对感染病例的分析，是否出现医院感染暴发趋势： 2. 环境卫生学及消毒灭菌效果监测结果
监测项目 监测结果 合格与否 是 否 3. 特殊感染病人的隔离情况
编号 姓名 性年 别 龄 住院号 感染诊断 感染 日期 病原体 隔离 措施 解除隔离的时间 备注 4. 职业暴露登记表 姓名 性年 职称 别 龄 暴露时间 暴露 部位 暴露 原因 暴露 器具 处理 情况 预防检测 措施 结果 5. 抗感染药物合理使用情况评价：
6. 医院感染管理知识教育及考核实施记录
时间 日期
内 容 主持人 参加人员 成绩 7. 消毒隔离、手卫生、医疗废物管理、职业防护等执行情况评价：
8. 其它（如存在的问题、监测不合格原因分析及持续改进措施，等）：
9. 科内反馈： 科主任意见：
护士长意见：
*每月由监控医生或监控护士向科主任、护士长汇报本科室医院感染管理小组工作开展情况，总结取得的成绩，分析存在问题，并注意查找原因，制定院感管理持续改进措施并加以落实。于次月初在科室内进行集中反馈。
*科主任和护士长须检查评估工作质量，并签署意见后签名。 *医院感染管理科及上级检查发现的问题也应及时记录。
十二月内容
1.医院感染病例监测情况
本月住院人数 医院感染人数 医院感染例次 感染率 例次感染率 医院感染病例登记表
编号 姓 名 性年 别 龄 住院号 入院 出院 日期 日期 基础病诊断 感染诊断 感染 日期 预后 本月经过对感染病例的分析，是否出现医院感染暴发趋势： 2. 环境卫生学及消毒灭菌效果监测结果
监测项目 监测结果 合格与否 是 否
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