第四篇 检验批质量验收记录表
一 、填写说明
1. 施工单位填写时，可根据填写内容多少，调整填写栏目的大小，尤其“施工单位检查评定记录”栏目，要尽可能调大些，保证填写内容全面性、详细和具有可追朔性。
2. 当“施工质量验收标准的规定”栏目中的要求为符合“设计要求”时,施工单位要将“设计要求”字样变为设计的具体质量指标要求。
3.“主控项目”和“一般项目”中的实测记录栏中检测数据较多时，可以去掉记录表中的分格，将实测数据按顺序连续填写，数据之间以“，”分隔。
4. 监理人员在填写“监理单位验收记录”栏目时，应写明验收情况；当其中某项内容验收日期与“监理单位验收结论”栏的验收日期不一致时，还应单独在该项内容验收记录栏中注明其验收时间。
5. 验收程序按验标规定执行（除另有规定外）。
6. 检验批记录表的编号原则按第一、二册中编号规定执行，以确保编号唯一性和追溯性为原则。
二 、表格式样（附后）
一、路基工程（含支挡）
说明：有关CFG地基、支档结构桩基、抗滑桩等混凝土的无损检测用表按《杭长铁路客运专线工程质量无损检测实施细则》中规定的表格执行。
（一） 地基处理
杭长铁路客运专线
原地面处理地基检验批质量验收记录表
单位工程名称 分部工程名称 02010201□□□□ 分项工程名称 验收部位 施 工 单 位 项目负责人 施工质量验收标准名称及编号 《客运专线铁路路基工程施工质量验收暂行标准》(铁建设 [2005] 160 号) 监理单位 验收记录 不应小于 2 m 施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定 主 控 项 目 1 一 般 项 目 3 2 原地面坡度 陡于l：5时 开挖的台阶 横 向 台 阶 宽 度 高 度 设计要求 设计要求 2 处理后的外观质量 第4.1.5条 1 地基地质条件 设计要求 施工单位检查评定记录 纵向台 阶宽度 勘察设计单位 现场确认地基 地质条件情况 现场负责人： 年 月 日 专职质量检查员： 年 月 日 分项工程技术负责人： 年 月 日 分项工程负责人： 年 月 日 施工单位 检查评定 结 果 监理单位 验收结论 监理工程师： 年 月 日
杭长铁路客运专线
换填地基检验批质量验收记录表
02010102□□□□
单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 施 工 单 位 验收部位 项目负责人 监理单位 验收记录 1 2 3 换填所用填料 换填深度 换填范围内的开挖与整平 地基系数K30 (MPa/m) 孔隙率n 主 控 项 目 4 (%) 设计要求 设计要求 第4.2.5条 第4.3.7条 第5.2.2条 第8.1.6条 第4.3.7条 第5.2.2条 第8.1.6条 第4.3.7条 第5.2.2条 第8.1.6条 设计要求 施工质量验收标准名称及编号 《客运专线铁路路基工程施工质量验收暂行标准》(铁建设[2005]160号) 施工单位检查评定记录 施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定 换填地基的压实质量 压实系数K 相对密度 动态变形模量Evd (MPa) 变形模量Ev2 (MPa) 无侧限抗压强度 一 般 项 目 1 2 3 允 许 偏 差 坡角线位置 顶面高程 横 坡 第8.1.6条 设计要求 设计要求 -50㎜ ±50㎜ ±0.5% 施工单位 检查评定 结 果 监理单位 验收结论 专职质量检查员： 年 月 日 分项工程技术负责人： 年 月 日 分项工程负责人： 年 月 日 监理工程师 ： 年 月 日 杭长铁路客运专线
02010103□□□□
单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 施 工 单 位 施工质量验收标准名称及编号 验收部位 项目负责人 砂、碎石垫层（含反滤层）检验批质量验收记录表
《客运专线铁路路基工程施工质量验收暂行标准》(铁建设[2005]160号) 施工单位检查评定记录 监理单位 验收记录 施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定 1 主 控 项 目 4 5 垫层、反滤层的铺设 位置 压实质量 设计要求 2 3 砂的品种、规格、质量 碎石的品种、规格、 质量 反滤层材料的质量 第4.3.3条 第4.3.4条 设计要求 设计要求 1 铺设范围 不小于设计值 一 般 项 目 3 2 允 厚 度 不小于设计值 许 顶面高程 +50,-20mm 偏 差 4 横 坡 ±0.5% 施工单位 检查评定 结 果 专职质量检查员： 年 月 日 分项工程技术负责人： 年 月 日 分项工程负责人： 年 月 日 监理单位 验收结论 监理工程师： 年 月 日
5第四篇 58-278路基隧道检验批施工质量验收表格
