安抚患者，做好解释工作
呼吸机恢复供电根据情况调节呼吸机参数，必要时行血气分析
准确记录
第三篇 护理工作流程图
一、患者健康教育内容与流程： 【健康教育内容】
1、住院患者健康教育内容主要包括：①医院规章制度：如探视制度、陪护制度、膳食制度等；②病室环境：作息时间、卫生间使用、贵重物品的保管及安全注意事项、预防跌倒知识、呼叫器的使用等；③相关疾病知识：相关检查、治疗、用药知识介绍指导，围手术期宣教、疼痛管理、康复技术指导等；④出院指导。
2、门诊患者健康教育内容主要包括：①一般性卫生知识；②生活方式方面的指导；③常见病、多发病的预防知识；④常用药物的用药知识等。 【健康教育流程】
评估患者学习需要及接受能力 制定适宜的教育目标 制定适宜的健康教育内容 记录 评价健康教育效果 实施健康教育计划 选择健康教育形式
二、危重患者质量关键过程流程图：
入院时，评估患者神志、皮肤、黏膜、口腔、肢体等情况 立即通知医生及护士备好抢救仪器和物品 安置患者，做躁动、意识不清患者正确使用约束带并加用床挡 开放静脉通路，保持气道通畅，吸氧、心电监护
准备执行各项医嘱，严密观察病情，做好记录
三、输血质量控制流程图： 严格执行查对准确采集各种保持各种引流与患者交流、血样采集与送检流程图 制度和个项操化验标本并及管通畅，准确沟通，使之配 作规程 时送检 记录出入量 合治疗 准备执行各项医嘱，严密观察病情，做好记录
核对身份
神志清者，要求患者自诉个人信息核对 神志不清者，询问患者亲属或陪护核对
规范采集血标本
护士正确在输血单、医嘱单签名
血标本、《临床输血申请单》送输血科
血液制品输注过程流程图
两名护士核对配血单及血袋 两名护士进行三查七对，告知输血的注意事项 输血前 将血袋轻轻摇匀，避免剧烈震荡，禁加其他药物 做好输血前的准备 转抄输血医嘱并核对，建立静脉通路 两名护士共至床旁再次进行三查七对 输血时 神志清者，要求患者自述个人信息核对； 神志不清者，通过陪护、床卡、腕带核对 输血过程中，护士密切观察，输血开始15分钟，护士需床旁监测；出现异常反应停止输血，立即报告，迅速协助医生处理、抢救并按照医院相关要求上报；血袋内血制品滴尽后，输入少量生理盐水冲管 输血记录单、交叉配血报告单随病历保存；血袋置黄色塑料袋内，贴标识后置冰箱冷藏24h，按医用垃圾内统一处理 输血后 出现输血反应，医护人员填写《输血反应回报单》送输血科保存 按要求做好各项记录 输血反应质量控制流程图
发生输血反应
立即停止输血。更换输液管，改换生理盐水
立即通知医生及护士长
准备好抢救物品及药品，配合医 生进行紧急抢救，并遵医嘱给药
密切观察患者病情变化
怀疑溶血等严重反应时，保留血袋 并抽取患者血样，一并送输血科
患者家属有异议时，按有关程序对
输血器具进行封存
做好各项记录
各种护理应急预案与处理流程图 - 副本
