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呼吸功能训练汇总

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完成。

1、触诊或听诊确定痰的部位:治疗师只用耳朵听是否有啰音,并不能真正判断痰的部位,还需要用手掌紧贴胸部震动确认痰的部位,手不能确认时必须用听诊器听诊。并参考医生的诊断和X线诊断。

2、体位引流的部位:主要取决于病变的部位,使肺部某一病变的肺段向主支气管垂直方向引流。体位引流是依据肺、气管和支气管的解剖位置而定。治疗师为了防止吸入患者咳出的飞沫,采用不同站立的位置和确定患者的卧位的朝向,患者咳出的痰应吐在痰杯中,注意观察痰的性质和痰量。尽可能地让患者的体位舒适放松,随时观察患者的脸色与表情。 3、在呼气时进行叩打:排痰时与呼气期的节奏相一致,治疗师的手呈杯状有节奏地叩击胸壁发出\嘭嘭\的声音、对呼吸系统的疾病力度可稍强,对老人和外科术后的病人叩打的力度不能过大。叩打的时机应在一次呼气期中快速多次叩打,应避免在吸气期时叩打,叩击的时间持续一般2~3分钟。

4、顺应咳嗽进行压迫、振动使痰咳出:在患者深吸气准备将痰咳出时,治疗师与咳嗽同步在叩打的部位进行压迫和振动,压力的方向与胸腔移动的方向一致,缓和地压迫并急速的振动胸腔,治疗师对患者的动作以上肢的等长收缩的形式完成。若患者不能自动咳嗽,应指导患者做几次深呼吸,并在呼气时进行振动,可诱发咳嗽。

5、确认排痰和移动部位:痰咳出后再进行触诊和听诊,目的是确认痰是否排出,若排痰不畅,应反复进行3、4、的过程,若排痰充分,可变换体位进行其他部位的排痰。 6、评定效果并记录:记录的内容有:排痰的部位;痰的量、颜色、气味、性状;患者对排痰的耐受性;心率、血压;排痰后听诊呼吸音的改变等。若有痰的异常改变如血性、粉色泡沫状、绿色等应及时与医生联系。 参考文献

1. 黄月佳,罗桂平,江秀田,等.改良式叩背结合体位引流用于毛细支气管炎气道阻塞的效果观察[J].国际医药卫生导报2015,21(7):1015-1017

2. 邱志丽.氨溴索雾化结合体位引流对慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效分析[J].医学信息,2016,29(9):331

3. 彭昭葵,玉春润,宁春凤,等.辅助排痰预防ICU患者呼吸道感染的护理研究[J].医学信息,2016,29(15):38-39

4. 周晓彬.机械辅助排痰结合体位引流对老年性下呼吸道感染的排痰观察.中国实用医药2011,8(22):73-74

5. 陈玉梅,伍笑霞,汤春梅.体位引流联合叩背排痰法在结核性支气管狭窄患者球囊扩张术后的应用[J].国际护理学杂志,2011,30(6):955-956

呼吸功能训练汇总

完成。1、触诊或听诊确定痰的部位:治疗师只用耳朵听是否有啰音,并不能真正判断痰的部位,还需要用手掌紧贴胸部震动确认痰的部位,手不能确认时必须用听诊器听诊。并参考医生的诊断和X线诊断。2、体位引流的部位:主要取决于病变的部位,使肺部某一病变的肺段向主支气管垂直方向引流。体位引流是依据肺、气管和支气管的解剖位置而定。治疗师为了防止吸入患者咳出的飞沫
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