惠安县螺城镇社区卫生服务中心 基层卫生岗位练兵和技能竞赛试卷
姓名______________ 成绩_______________
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。（每题1分） 第1题 全科医疗服务与专科医疗服务的相同点（ ）
A、有机会做一级、二级、三级预防 B、检查和治疗手段简单 C、治疗高度分化的疾病 D、医疗诊断模式 E、疾病的药物治疗方法 第2题 POMR记录方式的优点不包括（ ）
A、促进门诊服务中的教学与科研 B、有利于医疗质量管理和评价 C、利于节约经费 D、简洁明了、要点突出 E、利于信息化管理 第3题 社区卫生调查收集定性资料的方法一般是用（ ）
A、专题讨论 B、信访调查 C、问卷调查 D、电话调查 E、自填式调查
第4题 某年某社区新生儿活产数500名，其中体重小于2500g的有15名，大于4000g的有20名，则该社区的新生儿低体重发生率为（ ）
A、4％ B、3％ C、1％ D、7％ E、10％
第5题 某社区卫生服务站在世界无烟日活动中，编写卫生科普材料，出黑板报，组织医务人员在居民区内开展咨询，社区领导也参加这项活动。据此判断（ ）
A、是一次健康教育活动 B、是一次健康促进活动 C、是一次卫生宣传活动 D、是一次行政干预活动 E、是一次行为干预活动
第6题 对吸毒者、艾滋病病毒携带者或艾滋病病人等的调查，要想获得足够的研究样本，最有效的抽样方法为（ ）
A、目的抽样 B、方便抽样 C、系统抽样 D、雪球抽样 E、整群抽样 第7题 t检验中P＜0．05，统计上可以认为（ ）
A、两总体均数不同 B、两样本均数不同 C、两总体均数相同 D、两样本均数相同 E、以上都不是
第8题 某疗养院测得1096名飞行员的红细胞数(万／mm3)，经检验该资料服从正态分布，其均数为414．1，标准差为42．8，求得的区间，称做红细胞（ ）
A、99％正常值范围 B、99％可信区间 C、95％正常值范围 D、95％可信区间 E、以上都不对 第9题 下列不属于居民健康状况评价的内容为（ ）
A、营养状况 B、家庭遗传史 C、生长发育 D、行为发育 E、人口密度 第10题 某儿童，2001年3月10日出生，白百破疫苗全程免疫的时间应为（ ） A、2001年5月10日、2001年7月10日
B、2001年6月10日、2001年7月10日、2001年8月10日 C、2001年6月10日、2001年8月10日
D、2001年5月10日、2001年6月10日、2001年7月10日 E、2001年7月10日、2001年8月10日、201年9月10日 第11题 选择恰当的儿童体重计算公式（ ） A、出生后6个月婴儿的体重=出生体重+月龄×800 B、出生后6个月婴儿的体重=出生体重+月龄×700 C、出生后6个月婴儿的体重=出生体重+月龄×600 D、出生后6个月婴儿的体重=出生体重+月龄×500 E、出生后6个月婴儿的体重=出生体重+月龄×1000 第12题 对单纯性肥胖的体重判断标准应选择（ ）
A、超过同年龄、同身高小儿正常标准的10％ B、超过同年龄、同身高小儿正常标准的25％ C、超过同年龄、同身高小儿正常标准的20％ D、超过同年龄、同身高小儿正常标准的30％
1
E、超过同年龄、同身高小儿正常标准的15％
第13题 青春期无排卵功血常由下述哪些原因引起（ ）
A、生殖道息肉 B、先兆流产 C、丘脑下部和垂体功能尚未完全成熟 D、子宫黏膜下肌瘤 E、卵巢功能性肿瘤
第14题 对于治疗围绝经期症状的激素替代治疗的适应证，以下哪项不恰当（ ）
A、症状严重影响到正常工作生活，并经一般治疗无效者 B、老年阴道炎、尿道炎症一般治疗无效者 C、人工绝经和早期绝经症状明显者 D、不明原因的子宫不规则出血者 E、骨质疏松症病人
第15题 肺心病病人肺动脉高压的主要原因为（ ）
A、血管痉挛 B、常年咳嗽 C、肺气肿 D、低氧血症 E、二氧化碳潴留 第16题 妊娠晚期阴道出血的处理哪项不恰当（ ）
A、有必要用阴道拉钩或窥阴器协助窥视宫颈有无息肉或糜烂出血 B、在排除前置胎盘之前应禁止肛指检查 C、应常规做B超检查
D、可以作阴道穹隆扪诊以确定有否前置胎盘 E、如胎儿已死，原则上尽量阴道分娩
第17题 老年人患病的特点，下列哪项是不正确的（ ）
A、不易获得完整的病史 B、个体差别不大，症状及药物反应雷同 C、两种或多种重要疾病同时存在 D、并发症复杂，常出现连锁反应 E、发病的自觉症状和体征不典型 第18题 继发骨质疏松症是指（ ）
A、主要由某些疾病或某些诱因(如药物)引起的骨质疏松症 B、绝经后骨质疏松症 C、原因不明的骨质疏松症 D、老年性骨质疏松症 E、以上都不对 第19题 简短精神状态量表包括的内容有（ ）
A、定向、记忆、计算 B、定向、记忆 C、记忆、思维和计算 D、注意力和理解力 E、以上都正确 第20题 现阶段预防心绞痛发作常用的药物为（ ）
A、β受体阻滞药 B、血管紧张素转换酶抑制剂 C、利尿药 D、α受体阻滞药 E、硝酸酯制剂 第21题 哪些老年糖尿病病人不宜口服降糖药（ ）
A、严重心肺功能不全并对降糖药过敏者 B、对降糖药过敏者
C、严重肝肾功能不全并对降糖药过敏者 D、严重心肺功能及肝肾功能不全者 E、严重心肺功能及肝肾功能不全并对降糖药过敏者 第22题 下列避孕方法中成功率最高的为（ ）
A、使用阴茎套 B、安全期避孕 C、放置宫内节育器 D、外用避孕药 E、按时口服短效避孕药 第23题 计划外免疫常用疫苗为（ ）
A、麻疹疫苗 B、乙脑疫苗 C、卡介苗 D、乙肝疫苗 E、白百破三联混合制剂
第24题 正值中年的王某，身体虽然无明显的疾病，但总感到乏力，适应力减退，似乎是机体各系统的生理功能和代谢过程低下所导致，医生诊断为（ ）
A、待诊断 B、不明疾病 C、临床前疾病 D、亚健康状态 E、亚临床
第25题 有人根据164例某种沙门菌食物中毒病人的潜伏期资料，用百分位数法求得潜伏期的单侧95％上限为57．8小时，其含义为（ ）
A、约有5人的潜伏期小于57．8小时 B、约有69人的潜伏期小于57．8小时 C、约有95人的潜伏期小于57．8小时 D、约有8人的潜伏期大于57．8小时 E、以上都不对
第26题 对于计数资料，可选用哪种统计图形（ ）
A、条图 B、散点图 C、直方图 D、线图 E、半对数线图
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第27题 研究某一有毒物质对作业工作的健康危害时，发现暴露于该有毒物质者的死亡率反而比一般人群低。原因是接触此类有毒物质者，由于工作性质的需要，其健康水平就比一般人群高而对某些疾病的易感性低所致。导致上述研究结果中毒物与健康之间虚假联系的原因为（ ）
A、混杂偏倚 B、易感性偏倚 C、排除偏倚 D、信息偏倚 E、报告偏倚 第28题 女，54岁，月经不规律半年，现阴道出血20天，首先要做的为（ ）
A、抗炎3天后，刮宫 B、给予激素治疗 C、给抗生素治疗 D、抗生素、激素同时给予 E、刮片检查 第29题 56岁，女，绝经5年，阴道出血1个月，检查：子宫略大，右附件区可触及囊实相间肿块6cm×7cm×7cm，入院后诊刮，报告为子宫内膜增生过长，最可能的诊断为（ ） A、卵巢转移性肿瘤 B、卵巢生殖细胞瘤 C、卵巢性索间质肿瘤 D、卵巢上皮性肿瘤 E、卵巢瘤样病变 第30题 儿童期重要心理特点（ ）
A、智力发育成熟时期 B、自我意识形成 C、人格形成的重要阶段 D、情感活动不稳定 E、顽皮、任性
第31题 缺铁性贫血患儿服用铁剂至血红蛋白正常后应（ ）
A、停用铁剂 B、改用维生素C C、补充蛋白 D、注射铁剂 E、继续服铁剂l～2个月 第32题 关于新生儿窒息选择最恰当处理方式（ ）
A、建立呼吸、供氧和改善通气 B、尽快清除呼吸道分泌物 C、保证足够的心输出量，恢复循环功能 D、保暖、减少氧的消耗 E、上述处理方式都正确
第33题 化脓性脑膜炎抗生素治疗的停药指征是以下各项除了（ ） A、体温恢复正常并已持续3～5天 B、临床症状消失
C、脑脊液无细菌、细胞数及生化指标正常 D、一般静脉给药10～14天改肌注 E、革兰阴性杆菌脑膜炎治疗到2周即可
第34题 男性，24岁，双眼突然红肿流泪l天就诊，检查见眼结膜充血，结膜下小片状出血，角膜正常，可能诊断为（ ）
A、急性出血性结膜炎 B、急性角膜炎 C、沙眼 D、急性虹膜炎 E、急性闭角型青光眼
第35题 女性，34岁，今晨突然恶心、呕吐，伴眩晕，视物旋转。查体：双眼球震颤，最可能的诊断为（ ） A、脑炎 B、青光眼 C、急性迷路炎 D、癫癎 E、尿毒症 第36题 不明性质的化学物质进入眼内应（ ）
A、结膜下注射维生素C B、立即滴依地酸钠滴眼液 C、立即查明化学物的性质，再进行相应治疗 D、立即用净水冲洗眼部 E、立即散瞳
第37题 面部上唇周围和鼻部的疖可引起（ ）
A、颅内化脓性海绵窦静脉炎 B、化脓性脑膜炎昏迷
C、内眦静脉眼静脉栓塞 D、颅内化脓性海绵窦静脉周围炎 E、脑室感染
第38题 男，42岁，因感冒后左侧咽痛、发热、扁桃体充血、腺窝有脓，诊断为急性化脓性扁桃体炎，口服抗生素7天不见好转，且咽痛加重，说法含混不清，如口中含物。此时最可能发生的并发症为（ ） A、急性咽喉炎 B、急性会厌炎 C、扁桃体周围炎或脓肿 D、急性喉炎 E、智齿冠周炎 第39题 下列哪一个部位发生梗阻时，气管切开没有价值（ ）
A、在气管隆突水平 B、在勺状会厌区域内 C、在下咽部 D、在会厌部 E、在喉部 第40题 下列哪一项为慢性扁桃体炎诊断的主要依据（ ）
A、急性扁桃体炎反复发作 B、扁桃体及舌腭弓慢性充血 C、扁桃体表面不光滑 D、压迫隐窝有脓栓排出 E、下颌角淋巴结肿大 第41题 急性牙髓炎疼痛的特点为（ ）
A、对冷、热、酸、甜刺激较为敏感．刺激去除后症状消失 B、自发性、阵发性、放射性疼痛
3
C、为一过性疼痛 D、机械刺激引起疼痛 E、偶发的钝痛 第42题 复发性口疮的治疗原则为（ ）
A、找出有关的全身与局部病因，对症处理 B、大量维生素 C、应用广谱抗生素 D、皮质激素 E、手术切除 第43题 尖锐湿疣的致病微生物（ ）
A、细菌 B、衣原体 C、支原体 D、病毒 E、不明
第44题 女，42岁，外阴痒，分泌物豆渣状，分泌物涂片染色后可见假菌丝，血糖化验是10．2mmol／L，最恰当的处理原则为（ ）
A、广谱抗生素 B、广谱抗生素+糖皮质激素 C、控制血糖+抗真菌治疗 D、抗真菌治疗 E、抗滴虫治疗
第45题 对于结节性痤疮及囊肿性痤疮哪项不正确（ ）
A、不易消退 B、多见于女性 C、多见于男性
D、愈后遗留萎缩性或增生性瘢痕 E、继发细菌感染时破损红肿明显、有压痛 第46题 对于老年性痒病的预防以下叙述不正确的为（ ）
A、尽量避免搔抓 B、老年病人洗澡不宜过勤 C、尽量用热水洗烫患部 D、避免用碱性过强的肥皂 E、避免刺激性饮食 第47题 肺结核的最主要诊断根据为（ ）
A、血沉增快 B、反复痰中带血 C、结核菌素试验阳性 D、胸部X线检查有空洞 E、痰中找到结核菌 第48题 构成传染过程的必备因素是哪些（ ）
A、传染源、传播途径和易感人群 B、微生物、媒介及宿主 C、病原体、人体和它们所处的环境 D、寄生虫、中间宿主和终末宿主 E、病人、污染物及外界环境 第49题 结核病传染的主要途径和方式为（ ）
A、饮用未经消毒的病牛的奶 B、吸入病人咳嗽、打喷嚏时排出的带菌飞沫 C、皮肤外伤 D、泌尿生殖道外伤 E、与排菌的结核病人共同进食 第50题 选择麻疹疫苗的恰当接种程序（ ）
A、9个月初种，1岁半与7岁加强 B、出生初种，1岁半与7岁加强 C、9个月初种，3岁加强 D、6个月初种，7岁加强 E、9个月初种，4岁与10岁加强 第51题 更年期最容易出现的精神卫生问题（ ）
A、情感性精神病 B、精神分裂样精神障碍 C、强烈的自我意识与环境的冲突 D、性腺功能减退带来的躯体及精神症状 E、痴呆的发生与发展 第52题 根据我国残疾分类，残疾包括如下哪几种（ ）
A、视力、听力、语言和肢体残疾 B、视力、听力、语言残疾 C、听力、语言、精神和肢体残疾 D、智力、精神和肢体残疾 E、视力、听力、语言、智力、精神和肢体残疾 第53题 根据我国残疾分类法，残疾分为（ ）
A、四类 B、三类 C、两类 D、五类 E、六类
第54题 男，72岁，因失眠、少语、不愿活动、悲观厌世，有自杀倾向而来诊，检查记忆力、计算能力尚可，肢体感染及运动良好。最有可能的诊断为（ ）
A、脑卒中后遗症 B、老年抑郁症 C、失语症 D、焦虑症 E、帕金森病
第55题 女，34岁，3周来失眠早醒，不思饮食，对生活无兴趣，似有度日如年，家人感到病人情绪明显低落， 2天前吞服药物，欲了此一生，以解除家人的负担，她患的是哪种常见的精神疾病（ ）
A、神经症 B、精神分裂症 C、心因性精神障碍 D、分裂情感性精神病 E、情感性精神障碍 第56题 康复治疗的原则为（ ）
A、恢复就业能力 B、恢复行走能力 C、恢复一切正常的生活能力 D、功能训练、整体康复、重返社会 E、恢复肢体功能 第57题 风寒型感冒的治疗原则为（ ）
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A、辛温解表 B、辛凉解表 C、清暑祛温解表 D、解表清里 E、益气解表 第58题 不属肺阴虚证原因的为（ ）
A、痨虫蚀肺 B、燥热伤肺 C、久咳不愈 D、汗出伤津，阴津耗泄 E、外感风热人里
第59题 5岁儿童，生后即在颈部正中长一肿物，居舌骨与甲状腺之间，圆形、光滑、逐年长达2cm，伸舌时可上下活动，临床考虑（ ）
A、腮裂囊肿 B、囊性水肿 C、甲状舌骨囊肿 D、甲状腺腺瘤 E、淋巴结炎症
第60题 女，27岁，闭经42天，阴道少量出血2天，突发下腹痛3小时，以左下腹为重，伴肛门憋坠，血压80／50mmHg，脉搏120次／分，尿妊娠试验阳性．最可能的诊断为（ ） A、先兆流产 B、滋养叶细胞疾患 C、异位妊娠 D、功血 E、排卵期出血
二、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选出一个正确答案。（每题2分） (1～3题共用题干)
某社区有居民986人，吸烟人比较多，社区医生针对该情况进行干预。 第1题 出现上述情况的人，选择下列处理进行选择（ ）
A、立即停止戒烟 B、医生指导每天少量吸烟 C、每天吸1支+药物治疗 D、停止戒烟+药物治疗 E、继续坚持戒烟+对症治疗
第2题 经过教育社区中有18人戒烟，其中15人戒烟后1个月，出现了全身不舒服，不想吃饭、坐立不安、心情烦闷，甚至感到无助、绝望。上述情况属于下列什么问题（ ）
A、戒烟后引起的疾病 B、戒烟后引起的戒断症状 C、烟草毒物反应 D、精神分裂症 E、其他疾病
第3题 以吸烟者容易得气管炎、冠心病、肺癌等疾病，吸烟者会减少寿命作为信息进行健康教育，哪类人群干预效果可能会好些（ ）
A、青少年 B、老年人 C、青年女性吸烟者 D、中年男性吸烟者 E、胃炎病人 (4～6题共用题干)
病人左眼被铁丝划伤后疼痛、流泪1天。检查：左眼睫状体充血、角膜中央可见界线清楚的上皮溃疡，其周围有灰色的浸润灶，前房正常。
第4题 应给病人做何种检查以利于诊断、治疗（ ）
A、血常规 B、眼压 C、角膜溃疡刮片微生物培养及药物敏感试验 D、角膜溃疡刮片做病理检查 E、前房穿刺行房水微生物培养 第5题 治疗原则为（ ）
A、尽早应用糖皮质激素滴眼液频繁滴眼 B、用抗生素滴眼液频繁滴眼 C、应用免疫抑制药 D、眼球内注射抗生素 E、用缩瞳孔药滴眼 第6题 可能发生的并发症为（ ）
A、虹膜异色 B、视网膜血管炎 C、角膜斑翳 D、瞳孔缩小 E、睑球粘连 (7～10题共用题干)
男，64岁，高血压10年。文化程度大学，职业干部。主诉记忆力减退4年，出现幻觉1个月。检查：BP150／90mmHg，神志清楚，语言流利，远、近记忆明显减退，空间定向力减退。肌张力稍高，四肢肌力Ⅴ级，双侧病理反射阳性。MRI检查见皮质下白质弥漫长T1T2信号 第7题 病人最可能的诊断为（ ）
A、血管性痴呆 B、阿尔茨海默病 C、皮质下动脉硬化性脑病 D、帕金森病痴呆 E、混合性痴呆 第8题 病人最易与下列哪种痴呆相混淆（ ）
A、血管性痴呆 B、阿尔茨海默病 C、帕金森病痴呆 D、混合性痴呆 E、pick病 第9题 病人最佳的治疗药物为（ ）
A、茴拉西坦 B、脑活素 C、达纳康 D、他可林 E、神经节苷脂 第10题 病人处于痴呆的哪一期为（ ）
A、早期 B、中期 C、晚期 D、中晚期 E、超早期
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三、X型题：由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。（每题2分） 第1题 全科医疗服务强调（ ）
A、早期发现并处理疾患 B、环境保护 C、预防疾病和维持健康 D、疑难疾病的诊疗 E、持续性、综合性、个体化照顾 第2题 建立居民健康档案的要求有（ ）
A、内容完整规范 B、形式上统一、简明、实用 C、整理时利于计算机处理 D、内容上有逻辑性 E、能反映出健康问题的实质
第3题 社区卫生服务实践了生物、心理、社会医学模式对卫生服务的影响，表现为（） A、从技术服务扩大到社会服务 B、从治疗服务扩大到预防服务 C、从院内服务扩大到院外服务 D、从生理服务扩大到心理服务 E、从社区卫生服务扩大到社区服务 第4题 常用的定性调查方法有（ ）
A、深入访谈法 B、观察法 C、专题小组讨论 D、结构式访谈 E、选题小组 第5题 关系健全的家庭基本类型有（ ）
A、联合家庭 B、主干家庭 C、单亲家庭 D、核心家庭 E、单身家庭 第6题 社区卫生需求评价客观指标的选择原则应为（ ）
A、简明、可靠、可推广 B、复杂、可靠、可持续 C、简明、特异、主观 D、主观、特异 E、可用、客观、特异 第7题 根据缺铁的发病原因选择恰当的说法（ ）
A、先天储铁不足 B、膳食铁摄入不足 C、生长发育过快 D、受其他疾病的影响 E、缺少维生素D 第8题 社区卫生服务方式可以有（ ）
A、上门服务 B、在社区卫生服务中心(站)开展各项工作 C、居民选择医生签订社区卫生服务合同书 D、医疗咨询热线服务 E、双向转诊服务 第9题 老年健身运动原则（ ）
A、锻炼要秩序渐近 B、要坚持不懈 C、要因人而异选择运动量 D、加强自我监督 E、不甘落后，加强锻炼
第10题 老年人容易发生药物不良反应的原因与哪几项有关（ ）
A、药物耐受性降低 B、与药效学有关 C、药物过多发生相互作用 D、药物在肝脏代谢率减慢 E、药物肾脏清除率减少 答案
一．单选题
1-5 ECABC 6-10 DAAEB 11-15 ACCDD 16-20 EBDEE 21-25 EEBDD 26-30 ABACC 31-35 EEEAC 36-40 DACAA 41-45 BADCB 46-50 CEABA 51-55 DEDBE 56-60 DAECC 二．A3型题
1-5 EBBCC 6-10 CCBCB 三、X型题
1ACE 2ABCDE 3ABCDE 4ABCE 5ABDE 6AE 7ABCD 8ABCDE 9ABCD 10ACDE
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基层卫生岗位练兵和技能竞赛试卷A及答案
