健康优先 圆梦中国——对当今医学现状的反思
文/本刊记者 邢远翔通讯作者 罗 刚(健康报)【期刊名称】中国医院院长【年(卷),期】2016(000)018【总页数】4
对目前我国上中下游割裂的行医模式说“不”,尽快弥补心理和人文的医学短板,应该作为新医改的重要理念。
当各种国际先进甚至顶级的医疗器械、新药相继进入我国的大医院,当越来越多的基层患者从四面八方涌入北上广寻求名医时,我们一方面感叹国家医疗保障水平的迅速提升,也为日渐不堪重负的医保费用和医务人员担心。
面对越治越多、越来越年轻化的患者,面对屡屡发生的伤医事件,我们不禁要问,现有的医疗体系、持续多年的医改实践,让医患都满意了吗?“医疗、医药、医保”的三医联动,实现13亿中国人的健康梦,还有哪些问题有待解决?
在走访了国内一流的心血管病、肿瘤的防治专家后,我们体会到,要对目前我国上中下游割裂的行医模式说“不”,应将弥补心理和人文的医学短板,作为新医改的重要理念。2000多年前《黄帝内经》中提出的“上医治未病,中医治欲病,下医治已病”理念,应当重新拾起;面对越发高大上的医疗仪器和药物,过度的检查与治疗应该从体制机制上遏制;面对越分越细的学科,宏观思维凸显重要。
令人震惊的数字
一项由中国医学科学院阜外心血管病医院顾东风教授、首都医科大学附属北京安贞医院赵冬教授,与美国哥伦比亚大学医学院学者合作完成的重要研究《应用中国冠心病政策模型预测中国未来心血管病流行趋势》,报告了如下几组令人震惊的数字。
第一组:在假设高血压、糖尿病、肥胖等危险因素水平保持不变的情况下,仅人口增长及老龄化问题,就会使中国每年心血管病事件(冠心病和脑卒中)的发生率,在20年之内(2010-2030年)增加50%以上。
第二组:根据目前血压、总胆固醇和糖尿病呈上升趋势和主动吸烟呈下降趋势推算,中国每年的心血管病事件的发生率将再额外增加23%。
第三组:上述两组数字导致的最终结果为:从2010年到2030年,中国心血管病患者将增加2130万,心血管病死亡人数将增加770万。