二、简答题
（3）过敏反应
（2）发热反应
（4）循环超负荷
（5）细菌污染反应
（1）溶血反应AHTR
D、液体要现用现配。
内液面距患者肛门高度为45~60cm
（6）空气栓塞、微血管栓塞
1、静脉输血的并发症有哪些？
D、加强巡视，及时发现渗漏。
3、胰岛素注射前如何预防低血糖反应？
齿；牙关紧闭者不可使用暴力使其张口。
C、合理应用药物，注意药物的配伍禁忌。
34、清洁灌肠护理操作正确的有（ A D
36、输液过程中渗漏的预防措施有（ ABD ）
应选择弹性好且较粗的血管，避免选用下肢静脉。
D、根据口腔具体情况选择温度、浓度适宜的漱口液。
(6)按要求填写输血反应回报卡，上报输血科(0414)。
2、患者发生怀疑溶血等严重输血反应时的处理有哪些？
C、输液过程中，若出现局部疼痛，根据回血排除渗漏。
35、口腔护理时预防口腔粘膜损伤的措施有（ ABD ）
(5)若为一般过敏反应，情况好转者可继续观察并做好记录。
(2)报告医生及病房护士长，并保留未输完的血袋，以备检验。
（1）告知正在使用胰岛素治疗的糖尿病患者有发生低血糖的可能性。
(7)怀疑溶血等严重反应时，保留血袋并抽取患者血样一起送输血科。
(4)密切观察患者病情变化并做好记录，安慰患者，减少患者的焦虑。
(8)患者或家属有异议时，立刻按有关程序对血袋及输血器具进行封存。
可以先吃饭，然后再注射胰岛素。
准确进行胰岛素注射并准时进餐。
）
（5）病人出现食欲差、腹泻、急性感染等，根据血糖值调整胰岛素用量。
（4）避免空腹运动。如果运动量增加，运动前额外增加碳水化合物摄入。
A、提高穿刺技术尽量避免使用静脉钢针，化疗患者尽量选用深静脉置管。
(1)患者发生输血反应时，应立即停止输血、更换输血器、换输生理盐水。
（7）大量输血的并发症：低体温、出血倾向、电解质、酸碱平衡紊乱枸橼酸钠中毒
B、对凝血机制差、有出血倾向的患者，擦洗过程中特别要注意防止碰伤粘膜及牙龈。
A、为患者进行口腔护理时，动作要轻柔，避免止血钳的尖端直接触及患者口腔粘膜。
(3)对病情紧急的患者及时备妥抢救药品及物品，配合医生进行紧急救治，遵医嘱给药。
（2）指导糖尿病患者及家属充分了解使用胰岛素治疗的方案，使患者自觉或在家属督促下正确、及时、
C、对需要使用开口器协助张口的患者，应将开口器包上纱布后从门齿处放入以防损伤患者口腔粘膜或牙
A 、灌肠溶液温度39－41℃ B插入直肠深度10~15cm C 灌肠液在5分钟内可流入1000ml D灌肠袋
B、需要中、长期静脉输液的患者，建议使用静脉中长导管或行深静脉置管，输注易致渗漏损伤的药物时，
（3）指导病人饮食结构合理，碳水化合物占总热量的50%~60%。病情较重，无法预料患者每餐进食量时，
4、预防导尿患者尿路感染的措施有哪些？
道。
（7）饮酒增加低血糖风险，尤其是空腹饮酒，应避免。
能。鼓励患者多饮水，使尿量维持在2000ml以上。
（6）预防夜间低血糖：加强巡视，及时监测血糖、减少长效胰岛素及晚餐前胰岛素剂量。
(1)操作者应严格执行无菌技术操作，所用物品严格灭菌；操作时动作轻柔，防止粘膜损伤；避免误入阴
(4)保持引流通畅，避免导尿管受压、扭曲、堵塞；保持尿道口清洁，做好会阴护理。
(2)选用质地柔软的导尿管，引流装置应低于膀胱的位置，防止尿液反流，减少尿路感染的机会。
(3)尽量避免长期留置尿管，对需要长期留置导尿管的患者，应定时夹闭，开放导尿管，以训练膀胱的功
【VIP专享】《护理操作并发症的预防及处理》复习题
