B、如果触电伤势较重，已失去知觉，但心脏跳动和呼吸还存在，应使触电者舒适、安静的平卧，禁止无关人员围观使空气流通，并解开其上衣以利于呼吸，如天气寒冷要注意保暖，并请医生前来诊治或送往医院。
C、如果触电者伤势严重，呼吸停止或心脏跳动停止，应立即实行心肺复苏法，即人工呼吸和胸外心脏挤压法进行抢救，并请医生前来诊治或送往医院。
（2）心肺复苏法
当判定触电者呼吸和心跳停止时，应立即按心肺复苏法就地抢救，即：通畅气道、口对口（鼻）人工呼吸、胸外心脏挤压（人工循环）法。
A、通畅气道
若触电者呼吸停止，重要的是始终确保气道畅通，其操作要领是：清除口中的异物，使触电者仰面躺在平硬的地方，迅速解开其领口、紧身衣和裤带，如发现触电者口内有食物、假牙、血块等异物，可将其身体及头部同时侧转，迅速用一个手指或两个手指交叉从口角处插入从中取出异物，要注意防止将异物推到咽喉深处。
采用仰头抬额法通畅气道，一只手放在触电者前额，另一只手的手指将其额骨上抬起，气道即可畅通。
B、口对口（鼻）人工呼吸
救护人在完成气道通畅后，应立即对触电者实行口对口或口对鼻呼吸，口对鼻人工呼吸用于触电者嘴巴紧闭的情况，人工呼吸的操作要领如下：
①先大口吹气刺激起博。救护人蹲在触电者的一侧，用放在其额上的手指捏住其鼻翼，
另一只手的食指和中指轻轻的托住其下巴，救护人深吸气后，与触电者口对口紧合不漏气，先连续大口吹气两次，每次1～1.5秒，然后用手指测试其颈动脉是否有脉动，如仍无搏动可判断心跳已停止。在实行人工呼吸的同时应进行胸外按压。
②正常口对口人工呼吸：大口吹气两次测试搏动后，立即转入正常的口对口人工呼吸阶段，正常的吹气频率是每分钟12次，吹气量不需要过大，以免引起胃膨胀。
③口对鼻人工呼吸：触电者如牙关紧闭，可改成口对鼻人工呼吸，吹气时要将其嘴唇紧闭，防止漏气。
（二）机械伤害、高处坠落、物体打击、坍塌急救措施
若发生机械伤害、高处坠落、物体打击、坍塌事故后，应及时抢救受伤者，及时检查受伤人员的伤势情况并采取相应的应急措施，同时送往就近医院。
1、创伤性出血事故现场急救步骤：
（1）暂时止血
发生创伤性的出血时，应根据现场条件，及时正确的采取下列暂时性的止血的方法止血。
A、压迫止血法
抬高受伤者的肢体，在找不到消毒纱布和棉垫时，可用清洁手帕、毛巾或其他棉织品覆盖在伤口的表面，在用布条加压包扎止血。
B、指压法止血
一般用于临时性的动脉止血，即用手指压在动脉出血的近心端。
（2）包扎固定
对创伤处用消毒清洁的棉织品包扎保护伤口，以预防感染、减少出血。当肢体发生骨折时，可用绷带包扎夹板来固定受伤部位上、下两个关节，减少损伤、疼痛，预防伤员休克。
（3）运送伤员至医院
伤员经现场止血、包扎、固定后，应尽快运送医院抢救，在运送过程中应注意以下几点，避免导致继发性的创伤。
A、骨折的伤员一定要包扎、固定后再搬运，若局部出现疼痛、肿胀、功能障碍、畸形变化时，应对受伤部位进行止血、包扎、固定以后再搬运。
B、严重创伤伴有大出血的伤员，在搬运过程中应平卧伤员的头部，并在头部放置冰袋或带冰帽，路途中尽量避免震荡。 （三）热烧伤事故的现场急救
1、一般部位烧伤处理
一般部位指除头面部、呼吸道等要害部位以外的身体烧伤。当伤员身上燃烧着的衣服难以脱下时，可以就地躺下滚动或用水喷洒灭火。切勿奔跑或用手拍打，以免助长火势或造成手烧伤。让伤员脱离致伤物后，要用清洁布覆盖创伤面，简单包扎，避免感染。不要弄破水疱，更不能自行用不卫生或不对症的药物乱涂创面，以免增加一步处理的困难。伤员经现场处理后，应立即送医院救治。
2、特殊部位烧伤处理
特殊部位是指头面部、呼吸道等要害部位的烧伤部位的烧伤。根据烧伤部位的不同分别
处理。
（1）头面部烧伤
头部面部是一个多器官、多功能的部位，烧伤后常极度肿胀，且容易引起激发性感染，造成形态改变、畸形和功能障碍。因此在抢救时要特别注意，应以最快的速度送往医院救治。
（2）呼吸道烧伤
吸入热气流或热症气使呼吸道粘膜充血水肿，严重者甚至粘膜坏事、脱落、导致气道堵塞。吸入火焰烟雾或化学蒸汽、烟雾，使支气管痉挛，肺充血水肿，降低通气功能而造成呼吸窘迫。呼吸道烧伤属于内脏烧伤，外表症状属于内脏烧伤，外表症状不太明显，容易被漏诊而延误抢救，以致造成早期死亡。
人站在火灾现场大声呼喊，或人在火区失去知觉，都易吸入热气流、火焰。伤员如出现口干、咽喉部疼痛、声音嘶哑、痰中带烟灰尘屑的情况，都属于有呼吸道烧伤可能的提示。碰到上述情况，要格外注意观察伤员有无进展性呼吸困难，并及时护送到医院作进一步诊断治疗。
十、应急救援资源的配备 （一）应急物资配置
1、配备应急照明，如可充电工作灯、电筒、油灯等。
2、配置安全带、安全绳等。
3、备足有效的消防灭火器材，以防机电事故诱发火灾。
4、劳动力配备：全部参建职工、民工，共25人。
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省级干线德化盖德至阳山段建设工程D1标项目部
二〇一三年四月十二日
公路工程安全事故应急救援预案
