加强医学人文关怀,构建和谐医患关系
随着医疗卫生事业的发展,就医环境的不断改善,医院服务水平得到了很大提高。然而,在享受现代医学技术提供日益增多的服务同时,人们却对医学的非人性化趋势产生顾虑,提出越来越多的批评,呼唤重新审视医学的目的和价值,期盼医学人文关怀传统的复兴。构建和谐社会,离不开和谐医患关系的建立。人文关怀是构建和谐医患关系的润滑剂,只有把人文关怀作为医患沟通的重要内容,才能正确处理新形势下的各种医患矛盾,促进社会和谐稳定。 一、医患关系不和谐的主要原因
中国医师协会的调查发现,在逐年递增的医疗纷案件中,有80%是因为医师的服务态度、语言沟通和医德医风等问题引起的,而由医疗技术原因引起的真正的医疗事故案件只占20%。
我国经济社会迅速发展,居民生活水平不断提高,人们的健康意识、法律意识、经济意识和就医保护意识逐渐增强,对医疗服务的要求也越来越高。随着医疗制度改革的不断深化,医院被推向市场,治病救人这项公益性质的服务呈现商品化趋势,现有医疗服务供给的严重不足不能满足群众越来越高的健康需求,使得“看病贵、看病难”的社会呼声日渐增强,成为影响医患关系的最主要因素。加之个别医务人员的不道德行为和媒体的过度报道,使得医患之间的信任度急剧滑坡。患者花了钱却未治好病,怨气直泄医方已成为较为普遍的社会心态,医患间对簿公堂,甚至发生暴力冲突等不和谐的现象。
医学本身具有复杂性,很难为患者所理解是医患矛盾的重要原因。除去社会因素与患方认知的差异等因素外,在就医过程中缺乏对患者的人文关怀,也是构成医患关系不和谐的主要原因。治病、救人原是一体的,但有些医生却只重视病而不重视人,只重视技术而不重视人文。在有些医疗机构中,医疗活动只强调依靠仪器设备,忽视医生与患者的交流,患者在诊疗过程中体验不到医务人员的仁爱与关怀。医患之间缺乏信任、理解,不能换位思考,部分医务人员不能设身处地为患者着想,而是较多地考虑医疗机构和自身的利益。为了避免责任,许多医生在疾病诊断上过度依赖仪器检查,这种防御性医疗行为的产生,使得患者的负担再次加重。
二、加强人文关怀的重要性
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医学本身蕴含着丰富的人文精神,医学与人文融为一体才能更有效地为人类服务,以达到防病治病、尊重关爱患者的目的。人文关怀本质是以人为本,以患者为中心,表现为对人的生存意义、患者的价值、患者的权利和需求,患者的人格和尊严的关心和关注。大量的医疗实践反复证明,最佳的医疗过程应该是医学人文精神和医学科学精神相辅相成、互为补充的过程。医学是治病救人,帮助人解决痛苦的科学,要实现这一目标,从医者必须具备关爱人的品格,因为人文关怀是构建和谐社会良好医患关系的润滑剂。
欧美许多国家已深刻认识到加强医学人文社会科学知识教育的必要性,许多大学的医学院和临床医院都设置了相应的课程和实践训练,以促进医学科学与人文精神的结合。我国传统医学是人文主导型医学,十分重视医疗实践的伦理价值,强调医疗活动以病人而不是以疾病为中心,在诊断治疗过程中贯穿尊重病人、关怀病人的思想,主张建立医患之间的合作关系,将“医乃仁术”作为医学的基本原则。遗憾的是,在西方医学技术的影响下,我国医学界也渐出现重技术轻人文的现象,甚至在传统医学的临床实践中也出现了忽视人文关怀的倾向。因此,如何在现代社会重建医学中的人文关怀是中国医学界面临的难题。 三、如何构建和谐医患关系 (一) 提高医疗机构服务质量 1、培养医护人员的沟通能力
一项有关医患关系紧张的调查表明:48%的医生认为医患关系紧张的原因在于沟通太少,50%的患者认为原因是医生诊疗时间过短,医患缺少沟通。有研究也指出:信息交流不足、医患沟通不到位、没有尊重患者知情同意权都是最影响患者满意度的行为。因此,要缓解或消除医患纠纷,灵活利用人际传播技巧、加强医患沟通是重要方式之一。医患沟通是建立和谐医患关系的前提,建立人文关怀机制首先必须重视医患之间的沟通交流。良好的医患沟通有助于医务人员调整自己和患者的医学观念,也有助于医患之间更好的互相理解,协调关系,保证医疗活动顺利进行。作为医务人员应当注重和患者全方位的沟通,及时了解并满足患者被理解、受重视、受尊重的需求,同时在诊治过程中耐心询问病情,听取患者的倾诉。医生要注意沟通的方式和技巧,主动告知患者其检查手段、疾病情况、治疗措施等,充分保障患者的知情同意权。
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2、注重人才的培养,改善服务质量
培养更多的优秀的医务人员,是缓解“看病难”和提高医疗服务质量、增加医患间信任感的根本途径。诊疗质量是医院的生命线,而医生的医疗技术水平的高低决定了医疗质量的好坏。若无安全、优质的医疗技术,和谐的医患关系便无从谈起。医院要强化医疗质量管理,深化继续教育工作,根据各专业的需求,合理分配医生到大医院进修、深造,全面提高医务人员医疗护理技术水平;加大在职人员培训和教育的力度,强化基础训练,规范医疗行为,认真履行岗位责任制度,确保医疗服务安全、优质;分阶段组织医疗综合水平考评,激发医务人员学习的主动性;同时还要加强医务人员的普法教育,让医务人员在医疗行为中知法守法,依法行医。
3、转变医院的经营模式,加强医疗质量管理
医院经营必须坚持以社会效益为最高准则。通过提高医疗质量管理来实现社会和经济效益双赢。医院的服务水平最终要通过医疗质量体现出来。医疗机构要适应市场竞争,就要加强医疗质量管理,完善各专业质量体系。实现对现有资源的高效配置,优化医疗服务流程,转变经营模式,将单纯的医疗技术服务转化为提供人性化的医疗服务,创造温馨舒适的就诊、候诊环境,要看到赢得患者满意的同时也就赢得了市场。同时,实行医疗服务流程的动态分析和管理,使医疗服务处于动态以适应医疗市场需求的不断变化,逐步形成质量-效益型的新型医院发展模式。
(二)构建和谐医患关系需要全社会的支持和努力 1、提高全民素质,建立医患相互包容的价值观
医患关系和谐与否,单靠一方的努力是不够的,医生为患者服务的同时,患者也要认识到医疗行业是一种高科技、高风险、高责任、高压力、高负荷、高奉献的职业,其服务存在不容忽视的特殊性。所以,要不断加强全民素质教育和法制教育,提高民众的就医素质;普及医疗卫生知识,增强患者及其家属和社会对医生和医院的理解与宽容。只有医患之间相互理解、积极沟通、相互包容,才可能真正实现医患关系的和谐。
2、医疗体制改革要围绕构建和谐医患关系进行
政府要以构建和谐医患关系为核心,改革医疗服务体制、转变公立医疗机构
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