牡丹江师范学院本科生创新学分申请表
学 号 姓名 系别 专业、班级 备注说明： 获奖等级 创新项目 名称 申请学分 获奖时间
系创新学分认定小组意见： 负责人签字： 年 月 日 建议 学分 注：1、如表格所设计格式不能满足创新学分申请，可在备注说明栏中将情况写清楚。
2、申请创新学分时必须将获奖证书原件、复印件和创新作品照片复印件或其它证明材料附上。 3、此表由各系自存。
序号
牡丹江师范学院大学生创新学分记录表
姓名 专业 序号 历次获创新学分情况记录 5 所 得 创 新 学 分 合 计 系创新学分认定小组审核意见 签章 年 月 日 注：1、此表1式2份，学生入学时领取。修满学分或离校时交回所在系汇总。 2、学生每次获创新学分，由学生本人记录，经有关人员签字证明后，送所在系审核并加盖公章。
3、每项创新学分在确认和汇总时应附有关证明材料。
学号 年级 所在系 班级 内容（注明项目、时间） 证明人 系意见 (须注明所得学分) 1 2 3 4
____学年______系_____专业大学生获得创新学分汇总报表
序号 学号 姓名 年级(班) 创新成果明细 创新 学分 证明材料 备注
注:创新成果名细一栏由学生简明扼要介绍一下成果情况(成果名称、发表刊物、时间等)
牡丹江师范学院本科生创新学分申请表
