不同剂量乙醇对垂体后叶素致家兔急性心肌缺血的影响
闵 凤1,胡志远2,牛 放1,姚瑞雪2,韩雅玲1,于 影3
【摘 要】[摘要] 目的:探讨不同剂量乙醇对急性心肌缺血的影响。方法:36只家兔随机分为6组:对照组、垂体后叶素组、5%乙醇+垂体后叶素组、10%乙醇+垂体后叶素组、20%乙醇+垂体后叶素组、30%乙醇+垂体后叶素组。观察不同给药组血流动力学、心电图指标,实验结束后测定血浆肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)活性。结果:与对照组比较,垂体后叶素组和30%乙醇+垂体后叶素组心电图ST段抬高、T波在1 min、3 min和5 min时幅度均增高,血浆CK、LDH活性均增加(P<0.05);与垂体后叶素组比较,5%乙醇+垂体后叶素组和10%乙醇+垂体后叶素组ST段、T波幅度均下降,血浆CK和LDH活性均降低(P<0.05)。结论:5%乙醇和10%乙醇对垂体后叶素所致家兔急性心肌缺血有保护作用,而30%乙醇加重垂体后叶素诱导的心肌缺血。 【期刊名称】蚌埠医学院学报 【年(卷),期】2017(042)005 【总页数】6
【关键词】[关键词] 心肌缺血;乙醇;垂体后叶素;家兔 ·基础医学·
国家心血管病中心发布《中国心血管病报告2015》,心血管病死亡占我国城乡居民总死亡原因的首位,农村为44.6%,城市为42.51%。心血管病的疾病负担日渐加重,已成为重大的公共卫生问题。众多大型队列研究及荟萃分析的流行病学研究[1-2]表明,大量饮酒可导致机体多器官、多系统的损伤,心脑血管疾病、糖尿病等的发病率明显升高。而适量饮酒可能会降低其发生的风险,起
到心肌保护作用,降低冠心病的发病率、死亡率[3-4]。本实验通过静脉注射垂体后叶素诱发家兔冠状动脉痉挛,造成急性心肌缺血,在此基础上观察不同浓度乙醇对家兔急性心肌缺血的影响,探讨乙醇对急性心肌缺血的作用机制。
1 材料与方法
1.1 试剂与仪器 乙醇(安徽康迪消毒药业有限公司),垂体后叶素(安徽宏业有限公司),肌酸激酶(creatine kinase,CK)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)(南京建成生物工程研究所),Medlab生物信号采集分析系统(南京美易科技有限公司)。 1.2 方法
1.2.1 模型制备 健康雄性家兔36只,体质量(2.00±0.50)kg,由蚌埠医学院实验动物中心提供。家兔麻醉(20%乌拉坦5 mL/kg,耳缘静脉注射)后仰卧背位固定,采用Medlab生物信号记录肢体Ⅱ导联心电图。沿颈前区正中作一4~6 cm切口,分离皮下组织、肌肉暴露气管,在甲状软骨下方第3~4个环状软骨上作一倒“T”形切口,插入“Y”形气管插管,棉线固定。打开左侧颈总动脉鞘,分离颈总动脉插入压力换能器,记录血流动力学改变。
1.2.2 实验分组 随机分为6组,每组6只家兔。(1)对照组:耳缘静脉缓慢注射0.9%氯化钠溶液10 mL/kg;(2)垂体后叶素组:10 s内耳缘静脉快速注射垂体后叶素 2.5 U/kg,建立急性心肌缺血模型;(3)5%乙醇+垂体后叶素组:耳缘静脉先缓慢注射5%乙醇 10 mL/kg,5 min后10 s内耳缘静脉快速注射垂体后叶素 2.5 U/kg;(4) 10%乙醇+垂体后叶素组:先缓慢静脉注射10%乙醇 10 mL/kg,其余同5%乙醇+垂体后叶素组;(5)20%乙醇+垂体后叶素组:先缓慢静脉注射20%乙醇10 mL/kg,其余同5%乙醇+垂体后叶素组;(6)30%乙醇+
垂体后叶素组:先缓慢静脉注射30%乙醇10 mL/kg,其余同5%乙醇+垂体后叶素组。各组注射垂体后叶素完毕后即刻至30 s心电图出现ST段抬高、T波升高,表明模型建立成功。同时观察注射垂体后叶素后30 s和1、3、5、10 min动脉血压相关指标变化,实验结束后采集血液标本供生化检测。 1.3 观察指标
1.3.1 血流动力学指标 家兔颈总动脉插管后,Medlab生物信号采集处理系统,测定动脉血压,包括收缩压(SP)、舒张压(DP)、平均动脉压(MAP)和心率(HR)的变化。
1.3.2 心电图观测指标 (1)ST段变化:计算注射垂体后叶素后30 s和1、3、5、10 min心电图ST段抬高幅度的变化;(2) T波高度变化:计算注射垂体后叶素后30 s和1、3、5、10 min心电图T 波高度值的变化。
1.3.3 血浆CK和LDH活性测定 注射垂体后叶素10 min后,从颈总动脉插管接取1 mL 家兔血液,置于肝素处理过的离心管中,3 000 r/min离心10 min,之后取上清液放入-20 ℃冰箱冻存,严格按试剂盒说明书操作测CK、LDH活性。
1.4 统计学方法 采用方差分析和q检验。
2 结果
2.1 血流动力学指标 6组家兔SP、DP、MAP和HR基础值差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,垂体后叶素组SP、DP、MAP和HR降低,且SP、DP、MAP分别在5 min和10 min时差异有统计学意义(P<0.05),HR在3 min、5 min时差异有统计学意义(P<0.05);30%乙醇+垂体后叶素组HR降低,且在3 min、5 min时差异有统计学意义(P<0.05)。与垂体后叶素组比