各项检查适应性与禁忌症
各种检验检查适应症
病理学检查适应症和禁忌症: 一、常规病理学检查:
适应症: 使用于通过手术切取、钳夹等方法获取的人体组织; 禁忌症: 标本严重自溶、腐败、干枯的组织及标本过小,不能或难以制片的组织不宜进行常规病理学检查。
二、生化室检验项目及检查适应症 生化全套检查
【检查项目】包括肝功能、肾功能、心肌酶谱、血脂、电解质、血糖、肌钙蛋白三合一等。
【检查适应症】参照以下相关内容 三、肝功能检查 【检查项目】
1.肝功能检查:总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)、白蛋白/球蛋白(A/G)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、间接胆红素(IBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、AST/ALT、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT) 、胆碱酯酶(CHE)、总胆汁酸(TBA)
【检查适应症】
体检、各种肝胆疾患、急慢性肝炎、 肝硬化、 脂肪肝、肝脏肿瘤、用药过程中监测肝脏功能、有机磷中毒以及相关疾病的治疗复查
四、肾功能检查 【检查项目】
1.肾功能:尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA) 2.肾早期损伤指标:微量白蛋白(mALB)
【检查适应症】体检、各种肾脏疾患、急慢性肾炎、肾功能不全、肾移植监测、高血压、痛风以及相关疾病的治疗复查
五、血脂检查
【检验目的】确诊败血症和菌血症 【送检标本】血液
【检查适应症】发热病人及疑似败血症患者
【注意事项】标本采集应在病人发热初期或高峰前期,最好在使用抗菌素之前。
2.普通细菌培养
【检验目的】确诊由细菌引起的身体各部位的感染。 【送检标本】脑脊液、粪便、痰、咽拭子、各种分泌物、胸腹水、胆汁、各种穿刺物、尿液。
【检查适应症】临床高度怀疑由病原体引起的身体各部位感染。
【注意事项】
⑴标本采集尽量在应用抗生素之前。
⑵痰及咽拭子的采集前,应在清晨以淡盐水漱口后留取标本于无菌容器内及时送检。
⑶尿液应采集中段尿或通过膀胱穿刺,导尿获得尿标本。 3.淋球菌培养
【检验目的】确诊淋病(性传播疾病,发病率最高的一种性病) 【送检标本】阴道分泌物(女)、尿道分泌物(男)、其它部位分泌物。
【检查适应症】临床高度怀疑由淋菌引起的性病。 【注意事项】应用抗生素之前采取标本。 4. 真菌培养
【检验目的】确诊真菌感染。
【送检标本】脑脊液、粪便、痰、咽拭子、各种分泌物、胸腹水、胆汁、各种穿刺物、尿液。
【检查适应症】临床怀疑由细菌引起的感染而应用抗生素无效者。
【注意事项】应用抗真菌药物前采取标本。
5.结核菌培养
【检验目的】确诊结核病
【送检标本】脑脊液、粪便、痰、各种分泌物、胸腹水、胆汁、各种穿刺液、尿液。
【检查适应症】临床有感染指征又高度怀疑结核感染者。 【注意事项】应用抗生素前采取标本。 6.厌氧菌培养
【检验目的】培养厌氧菌
血液检查(血液常规检查) 红细胞计数和血红蛋白测定 白细胞计数和分类 血小板计数 其他:红细胞沉降率测定、网状红细胞测定等 红细胞计数(血红蛋白测定)
1.增加:
(1)生理性:新生儿、高原居住者;
(2)病理性:真性红细胞增多症、代偿性红细胞增多症。 2.减少: 各种贫血、白血病、产后、手术后、大量失血。 白细胞计数 1.增加:
(1)生理性:初生儿,妊娠末期,分娩期,经期,饭后,剧烈运动后,冷水浴后及极度恐慌与疼痛等。
(2)病理性:大部分化脓性细菌所引起的炎症,急性出血,组织 损伤。手术创伤后,白血病等。
2.减少: 病毒感染,伤寒,副伤寒,黑热病,疟疾,X 线及镭照射。肿瘤化疗后,非白血性白血病。
血小板计数 临床意义:
1.生理性:正常人血小板计数一天内可有6-10%变化;表现为早晨较低,先后略高;春季较低,冬季略高;平原居民较低,高原较高;静脉血比毛细血管血高10%;
2.血小板减少(100×109/L)见于