控制效果评价需提供的资料
根据《中华人民共和国职业病防治法》、《建设项目职业病危害评价规范》，进行职业病危害控制效果评价时，建设单位应当向承担评价任务的机构（以下简称评价机构）提供以下资料：
1. 控评评价委托书（盖章确认，如需受理确认，则提供2份盖章原件） 2. 建设项目的审批文件：(发展计划委员会批复文件、外商投资企业批准证书、
增资批复、营业执照等，用复印件A4纸)
（租赁厂房须提供：房产证或相关土地合法使用的证明、租赁合同） 3. 建设项目职业病危害预评价报告及审核意见单（如无预评，直接做控评，则
须提供卫生监督部门出具的谈话通知单或行政处罚决定书） 4. 建设项目地理位置图（复印件A4纸，审批位置用红线标示） 5. 总平面布局图（复印件A4纸）
6. 生产车间平面图及主要生产设备布局图（可用手工图用A4纸） 7. 生产工艺流程图（可用手工图用A4纸） 8. 试运行报告（可参考样文） 9. 企业概况（填表）
10. 建设项目职业病危害控制效果评价项目职业卫生专篇（填表）
【在填写生产过程中使用的原料、辅料、中间产物等涉及化学混合原料的必需提供产品名称（MSDS）由供货商提供资料，存在状态是指（固态、液态、气态、蒸气、粉尘、烟尘、雾尘）,产生的夹杂物或废气物以及产品的名称及数量需填写清楚，生产过程存在化学反应的需列出化学反应式及物料平衡关系。工艺流程请用文字描述。】
11. 接触有毒、有害作业职工的职业健康体检资料（汇总表复印件） 12. 职业病防护用品或劳防用品领用记录（复印件） 13. 职业卫生管理机构网络图（可参考样文） 14. 职业卫生管理制度制订情况（可参考样文） 15. 职业卫生与安全操作规程（可参考样文）
＊ 选择提供：如有可行性研究资料（含职业卫生专篇）、环境影响报告和安全
评价报告，请提供复印件。
＊ 配合提供：所提供的资料如有电子版本，如介绍、卫生专篇、图纸等，请提
供电子档，以便加快出报告流程。 注：请在所有提供的资料上每页加盖公章。
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建设项目职业病危害控制效果评价项目
职业卫生专篇
一、 建设项目概况：
项目名称： 项目性质：□新建 □改建 □扩建 □技术引进 □技术改造 建设地点： （详见区域位置图）
建设内容： （详见总平面布局图）
企业性质：□国企□集体□私营□港澳台商□中外合资□外商独资
□其他企业
项目总投资： 产品名称： 设计生产能力： 占地面积： 建筑占地面积： 建筑面积： 绿化率：
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控○
二、生产工艺及技术路线 （1） 生产工艺简图
（2）化学反应式及物料平衡关系（注：生产过程存在化学反应的需列出）：
（3）生产工艺说明（包括加工时使用的生产设备及加工过程中的温度、压力等参数控制）
（4）生产过程的机械化、自动化、密封化程度：
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控○
三、生产过程中使用原料、辅料的名称、状态及年使用量
名称 状态 使用量 名称 状态 使用量
（状态：指固态、液态、气态，固态者请注明固态粉末、固态结晶、固态颗粒或其他（块状、片状等）
四、生产过程中可能产生的中间产物（中间体）、副产品、夹杂物或废
气物等名称、状态及预计年产量 名称 状态 产生量 名称 状态 产生量 （状态：指固态、液态、气态，固态者请注明固态粉末、固态结晶、固态颗粒或其他（块状、片状等）
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控○
五、生产设备的名称、用途及采取的设备防护措施
设备名称 数量 用途 设备防护措施 备注
（设备设置情况详见生产车间设备布局图）
六、工作制度与劳动定员
工作制度： 班制，每班工作时间 小时
劳动定员：共 人，其中行政管理人员 人、营销人员 人，生
产人员 人（各岗位/工种定员详见下表）、其他人员 人
岗位／工种 劳动定员数（人）
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职业健康预评价、现状评价、控制评价相关资料表单1
